Для разных типов впч разное лечение

Доброкачественная опухоль, которая вырастает из плоского эпителия, классифицируется в медицине как папиллома. Имеет вид сосочка, выраженно выступающего над кожной поверхностью. Может появляться не только на коже, но и на поверхности слизистой – например, мочевого пузыря, носовых ходов, полости рта. В принципе, подобные наросты могут быть обнаружены в любом месте туловища.

Папиллома имеет тонкую ножку, на которой имеет утолщение в виде «цветной капусты». Возникает данный вид нароста только при инфицировании человека вирусом папилломы человека (ВПЧ), но следует знать, что только некоторые типы этого вируса могут вызывать подобное проявление заболевания. Чаще рассматриваемым заболеванием болеют женщины – так утверждает статистика. Избежать инфицирования позволяет вакцина против ВПЧ.

Содержание

Характеристика ВПЧ

При попадании в человеческий организм вирус может поселиться и в области анального отверстия, и на веках, и под грудными железами, и в паху – в принципе, любом месте туловища. Образованные папилломы выглядят весьма не эстетично – они быстро растут и превращаются в некрасивые наросты. Кроме этого неприятного момента, папилломы легко травмируются и со временем могут перерождаться в онкологическое заболевание.

Именно поэтому вирус папилломы человека считается заболеванием, которое требует оказания незамедлительной медицинской помощи. Высокий риск инфицирования вирусом папилломы человека у тех людей, кто ведет беспорядочную половую жизнь, злоупотребляет алкоголем, но диагностирован вирус папилломы человека может быть даже у новорожденного – его заражение происходит при прохождении родовых путей (инфицирование от больной матери).

Важно: О возможных путях заражения вирусом папилломы человека детально рассказывает гинеколог:

Обратите внимание: вирус папилломы человека 16 и 18 типов воздействуют непосредственно на ткани шейки матки. При проникновении вируса в ткани шейки матки никаких изменений патологического характера в самочувствии женщины не происходит. Только через несколько лет на слизистой в местах «поселения» ВПЧ появляются остроконечные кондиломы – на начальном этапе они имеют доброкачественный характер и могут быть достаточно просто и без осложнений удалены врачами. Но проблема в том, что начальная стадия образования и развития остроконечных кондилом проходит практически бессимптомно – у женщин диагностика данной патологии осуществляется на более поздних сроках. А опасность ВПЧ 16 и 18 типа заключается в том, что при развитии остроконечных кондилом на шейке матки происходит перерождение доброкачественных клеток в злокачественные.

Виды и проявления ВПЧ

Симптоматика вируса папиллома человека достаточно вариативна – для некоторых видов она практически отсутствует, а многие проявляются ростом папиллом в разных частях тела. Подобных кожных наростов различают несколько типов – они и служат базой классификации ВПЧ:

Простые папилломы

Их рост провоцируется вирусом папилломы человека 2 типа, собственно наросты отличаются грубостью, наличием ороговевшего слоя и размерами – от 1 мм и более. Очень часто такие наросты не единичные, а представляют собой локализованную «слившуюся» зону. Простые (их еще называют вульгарными) папилломы могут располагаться на ладонях и между пальцами, у детей их выявляют на коленях.

Обратите внимание: однажды появившись, простые папилломы могут оставаться без изменений долгие годы, но медицине известны случаи перерождения доброкачественных наростов в злокачественные.

Подошвенные папилломы

Они могут появиться при попадании различных типов ВПЧ в организм:

  • тип 1 – появляются глубокие поражения;
  • тип 2 – бородавки мозаичного вида;
  • тип 4 – поражения отличаются незначительной интенсивностью.

В самом начале своего развития подошвенные папилломы имеют вид белесого, блестящего пятна. Затем он немного «приподнимается» над уровнем кожной поверхности. Вокруг основной папилломы могут появляться множественные мозаичные новообразования. Подобные новообразования осложняют жизнь больного – ему проблематично ходить, подобрать удобную обувь практически невозможно.

Обратите внимание: если подошвенные папилломы появились в детском возрасте, то они могут бесследно исчезнуть без вмешательства со стороны медицинских работников.

Плоские папилломы

Вызываются вирусом папилломы человека 3 и 10 типа, по цвету идентичны кожному покрову и поэтому наименее заметны. Но помимо появлений новообразований, для плоского вида папиллом характерны зуд, гиперемия (покраснение) кожи и болезненность.

Акрохорды – нитевидные папилломы

Этот тип рассматриваемых новообразований присущ женщинам старше 50 лет, появляются сначала в виде небольших шишечек желтоватого оттенка. Со временем происходит разрастание этих шишечек, они превращаются в скопление многочисленных «нитей».

Обратите внимание: акрохорды никогда не исчезают.

Методы лечения ВПЧ

Вирус папилломы человека считается неизлечимым заболеванием, но образованные папилломы могут быть уничтожены абсолютно безопасно для общего здоровья. Важно своевременно обращать внимание на увеличившиеся «вдруг» родинки, на появление любых новообразований.

Никогда не пытайтесь оторвать папиллому или удалить ее народным способом – с помощью нитки. Эти необдуманные действия могут привести к сильному травмированию места расположения папилломы, инфицированию раневой поверхности.

Следует обратиться за помощью в медицинское учреждение:

  • во-первых, врач определит характер новообразования – злокачественный/доброкачественный;
  • во-вторых, будет подобрано эффективное лечение в каждом конкретном случае;
  • в-третьих, любые процедуры по удалению папиллом должны проводиться только специалистами.

Лазерная терапия

Суть лечения лазером – на папиллому воздействуют лучами прижигающего характера. При этом не только удаляется/выжигается новообразование, но и предотвращается кровотечение – лазер способен моментально «запаивать» порванные сосуды. Как правило, после удаления доброкачественных новообразований отсутствуют какие-либо осложнения и неприятные последствия – даже шрамов практически не видно.

Обратите внимание: лазерный метод позволяет удалять и поверхностные, и глубокие папилломы. Им же возможно избавиться от новообразований на шейке матки, которые при прогрессировании могут переродиться в злокачественную опухоль.

Существуют и другие методы борьбы с видимыми проявлениями вируса папилломы человека:

  • криодеструкция – воздействие на новообразования экстремально низкими температурами;
  • радиохирургия – в некоторых случаях эффективным считается химиотерапия.

Очень часто врачи вводят интерферон (иммуномодулятор) непосредственно в очаг поражения вирусом папилломы человека. Это помогает значительно повысить иммунитет, что помогает эффективнее бороться с заболеванием.

Обратите внимание: при лечении ВПЧ важно, чтобы организм в нужном объеме получал витамины, микроэлементы – необходимо получить консультацию у диетолога по поводу коррекции рациона питания. Вполне возможно, что будут какие-то ограничения по продуктам – тут все строго индивидуально. Но вот то, что в процессе лечения вируса папилломы человека нужно отказаться от алкогольных напитков – факт.

Лечение папиллом народными средствами

Если больной посетил врача и убедился, что появившиеся папилломы не носят злокачественный характер, то можно обойтись и без лазерной терапии или радиооблучения. Народная медицина рекомендует провести следующие процедуры:

  • смазывать каждый день новообразования соком чистотела. Можно приобрести его концентрат (очищенный) в аптеке, а можно воспользоваться и свежим соком из растения. Важно наносить средство точно на папиллому – оно способно привести к ожогу на здоровых тканях;
  • обрабатывать каждый день новообразования нашатырным спиртом – его нужно наносить точно на папиллому ватной палочкой;
  • наносить на пораженные участки кожи яблочный сок – он должен быть только натуральным и свежеприготовленным.

Важно: если проделывать вышеуказанные процедуры, то за короткий срок все новообразования исчезнут. Но это совсем не означает, что произошло избавление от вируса папилломы человека – он продолжает находиться в организме. Поэтому народная медицина должна применяться вкупе с традиционной – назначения лекарственных препаратов игнорировать не стоит.

В качестве поддержки организма в борьбе с рассматриваемым заболеванием можно использовать травяные сборы:

  1. Берется в равных количествах хвощ полевой, корни одуванчика, лист подорожника, мелисса, плоды шиповника и смешивается. Из полученной массы нужно взять 3 столовых ложки и залить 800 мл воды, прокипятить 10 минут, настоять в течение 2 часов, процедить. Схема приема: по ½ стакана три раза в день.
  2. Равные части тысячелистника, мать-и-мачехи, березовых почек, душицы обыкновенной, шишек хмеля смешать и 2 столовые ложки массы залить 500 мл кипятка. Настаивать полученное средство нужно не менее 5 часов, и желательно делать это в термосе. Затем настой процедить и принимать по 100 мл 4 раза в день до еды.
  3. Смешать корень кровохлебки, бессмертник и календулу в равных частях, заварить по принципу обычного чая 2 столовые ложки сухой массы, настоять в течение 60 минут и принимать по 2 столовые ложки 4-5 раз в день.

Обратите внимание: травяные сборы нужно принимать не менее 2 недель подряд. Затем делается перерыв на месяц. При необходимости курс приема вышеуказанных травяных сборов можно повторить, но общее количество курсов за год не должно быть больше трех.

Очень эффективными в лечении вируса папилломы человека станут и эфирные масла – например, целесообразно активно использовать масло чайного дерева и эвкалипта. Их нужно точечно наносить на все новообразования каждый день – они не только оказывают слабое прижигающее действие, но и служат иммуномодуляторами.

Очень полезно проводить периодические сеансы ароматерапии – кстати, врачи уверяют, что в процессе лечения ВПЧ психоэмоциональный фон больного должен быть на высоком уровне. То есть депрессии, нервные срывы, психозы и даже банальное раздражение послужат «оттягивающим» фактором на пути к излечению.

Вирус папилломы человека, конечно, малоприятное заболевание, да еще и опасное. Но если пациент своевременно обратился за профессиональной помощью, проводит комплексную медикаментозную терапию, удаляет новообразования только допустимыми методами в условиях клиники, поддерживает организм средствами из категории народная медицина, то полноценное избавление от патологии вполне возможно. Мнение специалиста о необходимости диагностики и лечения ВПЧ вы узнаете, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

12,009 просмотров всего, 11 просмотров сегодня

Какие штаммы ВПЧ являются онкоопасными? Как распознать заражение и вылечить заболевание?

ВПЧ заражено более 90% всего населения планеты. Известно более сотни штаммов, однако каждый из них представляет разную угрозу для организма пациента. Особенно опасным считается ВПЧ высокого онкогенного риска, так как становится причиной формирования злокачественных новообразований различной локализации.

Проникает ВПЧ ВКР чаще при сексуальном контакте, ведь эпителий слизистых с легкостью пропускает возбудителя. Иногда инфицирование происходит бытовым способом при использовании предметов носителя или в результате несоблюдения элементарных гигиенических норм.

Это интересно:  Изопринозин и впч

В чем заключается опасность онкогенного ВПЧ?

При проникновении в организм ВПЧ риск образования раковых заболеваний зависит от штамма возбудителя. Каждый тип обладает разной онконапряженностью. Определить штамм ВПЧ высокого риска можно при проведении специфичных тестов, чувствительных к возбудителям инфекции.

При отсутствии терапии папилломы (ВПЧ) онкогенного типа, у пациентов с большой вероятность может развиться раковая опухоль. В частности, врачи нередко диагностируют такие заболевания:

  • дисплазия вульвы, влагалища, канала шейки матки или ее тела;
  • злокачественные процессы мочеполовых структур (мочеточника, мочевого пузыря);
  • рак гениталий у представителей обеих полов;
  • остроконечные кондиломы;
  • онкопоражение полости рта, органов дыхания.

Генотип ВПЧ высокого риска представляет одинаковую угрозу для организма женской и мужской стати. Наиболее опасны штаммы, поражающие органы репродуктивной сферы. У представительниц слабой стати возбудитель способен привести к раку матки, цервикса, вульвы. Отдельные высокоонкогенные типы ВПЧ приводят к формированию предраковых изменений в тканях.

У мужчин распространение вируса на репродуктивную сферу диагностируется нечасто. Но лечение, как и у женщин, стоит начинать незамедлительно. В частности, онкогенный ВПЧ 16 у мужчин может послужить основным фактором формирования злокачественного образования – базалиомы, располагающегося на головке пениса и имеющего вид розового пятна с шелушащейся поверхностью.

При обнаружении ДНК ВПЧ высокого риска лечение следует осуществлять в кратчайшие сроки. И хотя возбудитель способен на протяжении многих лет не проявлять жизнедеятельности, отдельные штаммы характеризуются стремительным развитием клинической картины. Поэтому чем раньше удастся выявить папиллому высокого риска онкопатологии, тем проще ее вылечить и предупредить осложнения этого заболевания.

Как развивается ВПЧ высокого онкогенного типа после проникновения в организм?

Изначально возбудитель проникает в клетки поверхностного эпителия, где может длительное время не проявлять признаков существования, но при этом не прекращать поражать более глубокие слои дермы. Пока папилломавирус ВКР не внедрился в ДНК клетки, явные признаки заболевания отсутствуют, реже на теле можно обнаружить кондиломы. Такие отростки размещаются в месте проникновения возбудителя, как правило, не отличаются по цвету от здоровой кожи и имеют тонкую ножку или широкое основание.

Со временем ДНК ВПЧ высокого риска 16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59.68 проникает в генетический материал пораженной клетки и перепрограммирует его. С этого момента наблюдается атипичное деление структур дермы. В организме начинает продуцироваться онкогенный белок (Е7, Е6).

Дальнейшее течение заболевания, вызванного вирусом папилломы высокого онкогенного риска, зависит от иммунной защиты конкретного организма. Если у пациента крепкий иммунитет, патология характеризуется менее агрессивным течением, при обследовании можно обнаружить признаки предракового состояния. В случае снижения опорности организма к инфекции онкогенные папилломы становятся причиной формирования злокачественной опухоли.

Если в организме присутствует ВПЧ высокого онкогенного риска, симптомы заболевания могут вовсе отсутствовать. Нередко инфекция проявляется образованием наростов на коже и слизистых разной локализации, размера и цвета. Дополнительная симптоматика зависит от степени развития патологии и органа, который поразил вирус. К примеру, при обнаружении ДНК ВПЧ высокого канцерогенного риска (ВКР) на шейке матки у женщин отмечаются боли внизу живота, кровянистые отделения, бели с неприятным запахом.

Как диагностировать ВПЧ высокого онкориска?

МИНЗДРАВ РФ: Папилломавирус — один из самых онкогенных вирусов. Папиллома может стать меланомой — раком кожи!

Для обнаружения возбудителя специалисты используют несколько видов исследований. Наиболее популярными и достоверными в клинической практике считаются следующие:

  1. ПЦР. ВПЧ 16.18.31.33.35.39.45.51.52.56.58.59 – что это? Таким вопросом задаются пациенты после того, как увидят заключение полимеразной цепной реакции. Данный показатель обозначает, что в организме обнаружены именно эти типы микроорганизмов. Исследование ПЦР – наиболее достоверный способ в плане выявления инфекции, спровоцированной папилломавирусом. В качестве материала может послужить любая биологическая жидкость (моча, кровь, влагалищный или цервикальный секрет и прочее). С помощью методики ПЦР, ВПЧ высокого онкогенного риска определяется с точностью 100%. При этом он не дает показателя вирусной нагрузки, то есть концентрации возбудителя.
  2. Digene-тест. Исследование позволяется определить в тканевых субстанциях онкогенные папилломавирусы (среднего и высокого онкогенного риска). Применяя данный анализ, удается сделать заключение о вирусной нагрузке и установить степень прогрессирования болезни. Специалисты рекомендуют проводить Digene-тестирование пациенткам после 30 лет в качестве скринингового исследования на присутствие ВПЧ 18.31.33.35.39.45.52.58.59.67 и прочих штаммов.
  3. РАР-тест. Цитологический метод исследования, который позволяет определить наличие в биологическом материале ВПЧ низкого риска, способного привести к предраковым изменениям. Результат зависит от точности забора субстанции для анализа и квалификации лаборанта, поэтому иногда можно получить ложный ответ.

После получения данных исследований специалист устанавливает диагноз и оценивает вероятность возможного развития злокачественного процесса. Если обнаружен онкогенный вирус папилломы человека, пациентам назначается курс специфической терапии, направленный на подавление инфекции и укрепление опорности организма.

Базовые принципы лечения ВПЧ онкогенного типа

Если у пациента выявлен возбудитель в организме, который относится к группе высококанцерогенных штаммов, даже в случае отсутствия симптоматики необходимо провести специальное лечение. Для ВПЧ ВКР 16.18.31.33.35.39.45.52.58.59.67 свойственный длительный скрытый период, после чего ДНК возбудителя проникает в генетический материал эпителиальных клеток и провоцирует размножение атипичных структур, характерных для раковых новообразований.

У представительниц слабого пола такие штаммы могут стать причиной онкологии вульвы и внутренних репродуктивных органов, поэтому терапию также не стоит откладывать. Известны случаи самоизлечения, когда вирус папилломы человека высокого риска развития онкологии инактивировался под воздействием собственных защитных сил организма. Однако полагаться на случай не стоит, так как инфекция может привести к раковому процессу, устранить который намного тяжелее.

Терапия вируса папилломы человека ВКР заключается в применение комплексного подхода, состоящего из консервативных и инвазивных методов. Пациентам параллельно назначается медикаментозная терапия и способы, направленные на подавление внешних признаков жизнедеятельности возбудителя – наростов.

Консервативное лечение ВПЧ высокого онкогенного риска

С целью ингибирования вируса и прекращения его размножения больным назначаются препараты таких групп:

  • противовирусные – Ацикловир, Цидофовир, Рибавирин, лекарственные средства интерферонового ряда;
  • иммуностимуляторы – Лавомакс, Иммунал.

Также пациентам могут назначаться цитостатики, действие которых направлено на подавление роста и размножения вируса папилломы человека онкогенных типов. Используются лекарства общего и локального применения. Последние предназначены для обработки наростов, которые размещаются на коже или слизистых оболочках.

Если анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска показал положительный результат, зачастую применяется препарат Панавир. Он выпускается в разных фармакологических формах (спрей, крем, раствор для инъекций, таблетки), что позволяет использовать его при любой локализации проявлений жизнедеятельности вируса папилломы.

Не менее популярным и эффективным в борьбе с ВПЧ считается Гропринозин. Он замедляет деление патологических клеток и усиливает действие противовирусных препаратов, а также стимулирует собственные защитные реакции организма.

После удаления наружных проявлений папилломавируса онкогенного типа специалисты рекомендуют наносить на места поражения крем Алдара (Имиквимод). Он подавляет активность возбудителя и стимулирует местный иммунитет, что в совокупности снижает риск развития рецидива.

Как удалить наружные проявления папилломавируса высокого онкогенного риска?

Для борьбы с отростками, которые развиваются на коже и слизистых в результате размножения ВПЧ, используют такие деструктивные методики:

  1. Электрокоагуляция – выжигание наростов электрическим током. После процедуры могут оставаться рубцы, поэтому использовать на открытых участках тела такой метод не рекомендуется.
  2. Радиоволновая терапия – иссечение опухоли радиоволнами разной частоты. Подобный способ не оставляет следов и характеризуется низкой вероятностью развития рецидива.
  3. Лазерное удаление – прижигание отростков пучком лазерного излучения. Если вирус папилломы онкогенных типов положительный, такой метод наиболее предпочтительный, так как борется не только с наружными проявления инфекции, но и инактивирует самого возбудителя.
  4. Химический способ – обработка опухоли сильнодействующими веществами, в результате чего происходит ее распад. Наиболее известные лекарства – Кондилин, Солковагин, Солкодерм. Наносить их следует строго на новообразование, избегая попадания на окружающие ткани из-за возможного возникновения ожогов. Если папилломавирус высокого канцерогенного риска проявляется на слизистых, то такой метод нужно использовать достаточно осторожно и только под контролем врача.

Подбором методики для ликвидации папилломавируса человека высокого риска занимается врач с учетом штамма возбудителя и локализации проявлений его жизнедеятельности.

Профилактика заражения онкогенным папилломавирусом

Специфическая профилактика инфекции заключается в назначении вакцинации, которая проводится по желанию пациента. Такой подход дает возможность на 100% предупредить заражение типами ВПЧ высокого онкогенного риска (ВОР) и низкого.

Для профилактики ВПЧ-инфекции назначаются вакцины:

  1. Церварикс – вводится только пациенткам женского пола;
  2. Гардасил – может применяться для профилактики заражения среди представителей обеих полов.

Вакцина содержит инактивированный вирус. После введения в организм он провоцирует выработку антител и формирование долгосрочного иммунитета к возбудителю. Ученые утверждают, что данные препараты защищают только от 18 и 16 штаммов, однако, как показывает практика, средства эффективны и для предупреждения заражения иными типами микроорганизмов.

Неспецифические методы предотвращения передачи инфекции включают соблюдение следующих рекомендаций:

  • отсутствие случайных интимных контактов, использование барьерной контрацепции при подобных сношениях;
  • соблюдение гигиенических требований, особенно при посещении сауны, бани, бассейна;
  • исключение вредных привычек;
  • укрепление опорности организма;
  • соблюдение правильного рациона.

Если есть подозрения на присутствие инфекции, лучше проконсультироваться со специалистом. Современные исследования дают возможность с точностью распознать ДНК папилломавируса высокого канцерогенного риска и предупредить дальнейшее прогрессирование недуга. При правильном терапевтическом подходе удается полностью вылечить заболевание и избежать неприятных последствий.

МИНЗДРАВ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ: «Папилломы и бородавки в любой момент могут стать меланомой. «

Вирус папилломы человека – причины и лечение

ВПЧ-инфекция в настоящее время считается наиболее распространённым заболеванием, передающимся половым путём. Термином «передающиеся половым путём» (sexually transmitted diseases – STD, sexually transmitted infections – STI, инфекции, передающиеся половым путем – ИППП) обозначается группа заболеваний, которые либо передаются только путём полового контакта (полового акта), либо путём других сексуальных практик. К ИППП принадлежат хламидийные и микоплазмовые инфекции, гонорея, сифилис, паховая гранулёма, инфекции, вызванные вирусами (вирус папилломы человека, вирус простого герпеса, гепатит), инфекции, вызванные простейшими и членистоногими (трихомониаз, гарднерелла влагалищная, фтириаз ) и СПИД.

Это – обычный вирус, перед которым равны все люди, он поражает как мужчин, так и женщин. Насчитывается более 120 генотипов ВПЧ, которые могут действовать на разных участках тела. Около 30 типов влияют на мочеполовую систему (шейку матки, влагалище, вульву, промежность, анус, пенис) и известны, как генитальные папилломы человека. Ориентационно они делятся на неонкогенные (LR – low risk) – около 12 генотипов и онкогенные типы (HR – high risk) – остальные 18 генотипов. По оценкам ВОЗ, в 2001 году во всём мире были заражены генитальным ВПЧ около 630 миллионов человек (9-13%).

Это интересно:  Амиксин при впч

Ввиду актуальности этой проблемы, целесообразно получить основную информацию о том, что такое папилломавирус человека, какое вирус папилломы человека лечение предполагает, ВПЧ лечится антибиотиками или нет, как лечится ВПЧ, чем лечить заболевание и др. Ответы на эти вопросы и призвана предоставить данная статья.

Заражение типами низкого риска (в основном, ВПЧ-6 и 11) может привести к образованию различных эпителиальных поражений аногенитальной области. Эти поражения называются остроконечными кондиломами (или также венерическими пятнами). Бородавки впервые были описанные в начале 1 века н.э. античным врачом Цельсом.

Типы 16, 18, 31, 33 и 35 (с высокой степенью риска, онкогенные типы) имеют прямое отношение к дисплазии шейки матки и раку шейки матки. Патологические изменения в клетках, выстилающих шейку матки, могут спонтанно исчезать, когда организм избавляется от вируса. Он показывается в гистологическом исследовании. Проблема возникает, когда у некоторых женщин инфекция сохраняется. Эти изменения в клетках шейки матки могут привести, в конечном итоге, к раку шейки матки (если недуг не обнаружен на ранней стадии и не проведено эффективное лечение папилломавируса).

Присутствие ВПЧ-16 было обнаружено в 60-80% случаев болезни Боуэна, затрагивающей половой член. Обсуждается также тот факт, имеет ли взаимосвязь папиллома человека (т.е. её определённые типы) к раку полового члена и мочеиспускательного канала, ануса, вульвы и гортани.

Разделение на онкогенные и не онкогенные типы не совсем однозначно – злокачественные новообразования мочеполовой системы и дыхательных путей могут иметь определённое отношение и к ВПЧ типов 6 и 11.

Передача инфекции происходит через половой контакт (оральный, вагинальный, анальный половой акт) или при тесном контакте (кожа к коже) с инфицированным партнером. Передача без полового акта, хотя и возможно, но представляет собой очень редкое явление. ВПЧ очень заразен, поэтому достаточно столкнуться с этим вирусом лишь один раз. Большинство людей инфицируются вскоре после начала половой жизни (18-25 лет). В этот возрастной категории распространённость ВПЧ-инфекции составляет 14-40%. Две трети людей, которые имеют половые сношения с инфицированным партнёром, в соответствии с ВОЗ, заражаются в течение 3 месяцев.

К счастью, в большинстве случаев ВПЧ-инфекция протекает бессимптомно, и организм в течение 24 месяцев, благодаря своим иммунным механизмам (в частности, клеточному иммунитету) избавляется от вируса. Этот процесс называется спонтанным очищением.

Инфекция начинается с незначительной травмы слизистой оболочки, которая позволяет частицам вируса проникать вглубь эпителия и инфицировать базальные клетки. Передача вируса половым путём была описан только в 1954 году.

Заразиться может также новорожденный при прохождении через родовые пути. Несмотря на то, что это – редкая ситуация, она может привести к созданию бородавок в горле ребёнка (т.е. дыхательный папилломатоз). Речь идёт об опасной для жизни ситуации, которая требует лазерного удаления поражений, направленных на предотвращение обструкции дыхательных путей. Иногда бородавки у женщин во время беременности могут расширяться в отношении локализации, что создаёт препятствия в плане мочеиспускания или даже барьер для рождения, в случае поражения стенки влагалища.

Время инкубации до формирования бородавок составляет от 3 недель до 8 месяцев.

Курс ВПЧ-инфекции

Прежде всего происходит передача вируса на кожу или слизистые оболочки (чаще всего, через половой контакт). Он попадает в клетки при незначительных травмах. Вирусы «прилипают» к соответствующим рецепторам на поверхности клеток, попадают внутрь клетки через клеточную мембрану и всасываются в транспортные везикулы. В клетках они впоследствии теряют свою белковую оболочку (капсид), и их ДНК (генетическая информация) попадает в ядро клетки, где начинается процесс размножения вирусного генома. Вирусы действуют, как паразиты, способные использовать клеточный биохимический механизм для экспрессии своих генов для распространения вирусных геномов.

Эпителий, инфицированный вирусом ВПЧ

Восстановление чешуйчатого эпителия на поверхности слизистых оболочек и кожи происходит постоянно. Этот процесс происходит и без инфекции. Стимулом являются, в особенности, эстрогены.

Эпителий, инфицированный ВПЧ, реагирует иначе и неравномерно: уплотнением или ороговением. Во время инфекции в клетках эпителия умножается ДНК вируса ВПЧ, и в результате доходит к возникновению копий вируса в значительных количествах.

Онкогенный потенциал вируса ВПЧ

Так называемый, клеточный иммунитет, обеспечивают клетки, известные, как белые клетки крови. Есть много типов белых кровяных клеток. Неспецифической защитой являются нейтрофилы или макрофаги. У большинства позвоночных присутствует т.н. второй тип белых кровяных клеток, также называемый лимфоцитами, которые развивают сложные методы для определения и уничтожения патогенных организмов – они распознают антигены на поверхности клеток и разрушают их вместе с вирусами ВПЧ.

До сих пор было выявлено более 130 различных типов. Вирусы ВПЧ в соответствии с риском причинения предраковых изменений в поражённой ткани делятся на следующие типы:

  • типы ВПЧ с низким риском = LOW RISK (LR) вызывают лишь незначительные предраковые изменения и образование остроконечных кондилом (например, типы 6 и 11),
  • типы ВПЧ высокого риска = HIGH RISK (HR) приводят к серьёзным предраковым и раковым изменениям в шейке матки (например, типы 16 и 18).

Вирус впоследствии принимает контрольные механизмы клеточного цикла и начинает своё собственное размножение. Инфицированные клетки становятся генетически неустойчивыми. Кроме того, нарушается ход разделения и формируются различные нетипичные и аномальные клетки. Они проявляются в мазках онкологических исследований и биопсии.

Способы передачи папилломавируса

  1. Вирус, как правило, передаётся при половом акте (вагинальном, анальном, оральном).
  2. Передача без сексуальной активности (например, с полотенца или загрязнённого белья) возможна, но такие случаи регистрируются очень редко (эти пути следует учитывать, в частности, у детей).
  3. Во время сексуальной стимуляции и, особенно, при половом акте (даже наиболее «мягком») создаются микроскопические трещины на половых органах, которые и являются входными воротами для передачи инфекции.
  4. Передача инфекции может произойти у девушек, не имевших половых отношений, но сексуально активных, потому, что инфекция может быть введена, например, загрязнёнными пальцами партнёра.
  1. Как правило, вирус попадает в тело во время полового акта (90-99%).
  2. Презерватив не может на 100% защитить от передачи, но снижает риск заражения (независимо от того, от мужчины к женщине или наоборот).
  3. Время между заражением и первыми симптомами инфекции, обычно, составляет от нескольких недель до 8 месяцев, редко возможны более длительные периоды больше.
  4. Большинство инфицированных людей не имеют никаких симптомов инфекции.

Было доказано путём тестирования на наличие ВПЧ в шейке матки, что иммунная система у большинства женщин способна в течение от 12 до 18 месяцев справиться с инфекцией (женщина становится незаразной), поэтому можно предположить, что иммунная система мужчин может справиться с этой инфекцией на протяжении аналогичного периода времени.

Факторы риска

Основным фактором является контакт с вирусом ВПЧ и его продолжение (т.е. сохранение) в ткани. Кроме того, известны и другие факторы, увеличивающие относительный риск трансформации вируса в клетки:

  1. Сексуальное поведение и количество сексуальных партнёров в течение жизни.
  2. Этнически человеку дана генетическая предрасположенность.
  3. Большее число доношенных детей у молодых женщин (травма шейки матки, иммуносупрессия).
  4. Другие инфекции, передаваемые половыми патогенами (некоторые генотипы хламидии).
  5. Курение сигарет (сильные эпидемиологические аргументы).
  6. Иммунные нарушения (особенно, вирус иммунодефицита, ВИЧ).
  7. Начало половой жизни во время полового созревания и соматических изменений.
  8. Расстройства пищевого поведения с низким уровнем токоферола, витамина C и антиоксидантов.

Лёгкие предраковые изменения плоского эпителия, которые вызывает ВПЧ с низкой степенью риска, в большинстве случаев проходят спонтанно или характеризуются долгосрочной стагнацией. Только в 10% случаев доходит к ухудшению вплоть к тяжёлым предраковым состояниям и, примерно, в 0,15% – к раку.

Железистые эпителиальные поражения редки (по отношению к плоскоклеточным 1:50), но могут протекать быстрее. Естественная эволюция ВПЧ-инфекции является идентичной с развитием предраковых состояний. Наиболее серьёзным в этом плане является ВПЧ 16 типа.

Диагностика папилломы и проявления заболевания

Ниже представлены общие методы и описание техник, которые используются для диагностики, как непосредственно вируса ВПЧ, так и его проявлений.

Исследовательские тесты

Для мужчин

Исследование проводится мазком из уретры или полового члена специальным тампоном, который врач должен вместе с ампулой для транспортировки получить из лаборатории. Этот тест может быть сделан у дерматолога или уролога. В результате он сообщит человеку, присутствует ли вирус ВПЧ низкого риска (отвечает за формирование кондиломы) или высокого риска (ответственный за рак шейки матки).

Для женщин

Пока что этот тест не является частью ежегодного профилактического осмотра у гинеколога и делается только по рекомендации гинеколога (в основном, у женщин с ухудшенной онкологической цитологией) или по просьбе самого человека (платно). Обычно, делается только тест на типы ВПЧ с высоким риском.

Терапевтические методы

Лечение вируса папилломы направлено на устранение макроскопически обнаруживаемых повреждений. Не имеет никакого смысла лечение папилломы путём терапии субклинических поражений слизистой оболочки или попыток искоренить инфекцию тканей.

В ряде исследований было показано, что бородавки спонтанно исчезают в 20-30% случаев. Однако, невозможно предсказать, какие поражения будут расти, а какие исчезнут.

Непосредственно, методы, направленные на то, чтобы лечить ВПЧ, можно разделить на лечение, местно применяемое самим человеком, и лечение, осуществляемое врачом. Лечат заболевание специальными препаратами, которые порекомендует лечащий врач.

Последующие проявления и рецидивы ВПЧ-инфекции

После лечения пациент приглашается на периодические проверки каждые 4-6 месяцев, пока он не будет, по крайней мере, в течение года жить без клинических признаков заболевания. При консультации, врач рекомендует использовать презерватив во время сексуальной активности. Рецидивы после лечения бородавок очень распространены, как правило, до 25% в течение 3-х месяцев после лечения. Большинство рецидивов представляют собой реактивацию субклинической ВПЧ-инфекции, чем реинфекцию от партнёра.

В ходе лечения, хотя и удаляются макроскопические повреждения, но вирус сохраняется в организме и, таким образом, доходит к частым рецидивам.

Многоликий ВПЧ: какие бывают типы вируса

О том, что такое папиллома, знает большинство женщин по собственному опыту. Однако природа ее возникновения известна не всем. Провоцирует образование неприглядных образований вирус папилломы человека или ВПЧ. Но в природе таких инфекций существует огромное множество. Например, только медициной изучено не менее 100 видов. Какие же бывают типы вируса папилломы человека и какова между ними разница, стоит разобраться с этим вопросом.

Содержание

Видео о различных проявлениях вируса папилломы человека

Что такое папилломавирус человека и чем он опасен

Невидимая глазу угроза, которая подстерегает буквально каждого современного человека, относится к роду папиллома-вирусов. Ее переносчиком может быть только homo sapiens. В настоящее время известно около 600 штаммов вируса, а изучено гораздо меньше. Из той сотни типов возбудителя, которая знакома медикам, почти половина приводит к поражению половых органов и анального отверстия. В результате на них появляются остроконечные кондиломы.

Это интересно:  Впч и цитомегаловирус

Некоторые типы вирусов способны поражать разные участки тела: и лицо, и руки, и зону половых органов.

Некоторые вирусы относительно безвредны. Однако многие являются онкогенными, то есть приводят к смертельно опасным опухолям. По-настоящему пугает не только риск заболеть раком, но и впечатляющая распространенность ВПЧ. По разным оценкам, им поражены от 40 и до 80% населения на планете. Кстати, именно папиллома-вирус является одной из самых распространенных инфекций из числа тех, которые передаются половым путем.

Хотя давно известно о глобальной распространенности ВПЧ, медики начали бить тревогу буквально в конце прошлого века. Дело в том, что тогда была выявлена связь между вирусом и появлением злокачественных опухолей. Неумолимая статистика заставила поверить в то, что именно ВПЧ может привести к раку шейки матки. А относительно недавно, в 2011 году, ученые из Австралии сообщили, что вирус связан еще и с раком молочных желез.

Ежегодно от рака шейки матки умирает больше 200 тысяч женщин

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилюкс. Читать далее >>>

Как проявляется инфицирование ВПЧ

Чем еще коварен вирус, так это тем, что заражение происходит совершенно незаметно. Можно даже спустя годы не узнать, что человек является носителем инфекции. ВПЧ спокойно живет в организме, никак не проявляя своего присутствия. Но потом в благоприятный для него момент может начаться активный рост и размножение. А к чему это приведет, зависит от типа вируса и защитных сил организма.

Чаще всего о заражении свидетельствуют образования на коже и слизистой – бородавки, папилломы, кондиломы. Кстати, у всех людей они могут образовываться с разной скоростью. Например, у кого-то нарост покажется буквально спустя неделю-две после инфицирования. Но другие годами не знают такой беды.

Всем знакомые бородавки имеют вирусную природу

Не исключены ситуации, когда о заражении становится известно только после того, как проведены анализы. Тогда медики говорят о латентной форме ВПЧ. Усложняется ситуация в том случае, когда вирус начинает атаковать зоны, которые человек не может самостоятельно увидеть – внутренние поверхности прямой кишки, влагалища, шейки матки, уретры. Женщины могут жаловаться на дискомфорт в области половых органов, а медицинское обследование выявляет в этих зонах целые «поселения» кондилом.

Что касается инкубационного периода, то он длится от двух недель и до нескольких лет. Правда, если иммунитет человека способен справится с агрессором, то в ближайшее время происходит самоисцеление. Если нет, тогда болезнь становится хронической. В период ослабления организма при благоприятных для вируса факторов он переходит в явную форму. После лечения папиллом инфекция опять способна перейти в латентное состояние, чтобы выждать момент, удобный для новой атаки.

Как происходит заражение: пути передачи

Если вдруг обнаруживается, что ВПЧ уже прочно обосновался в организме, многие пациенты в панике начинают думать о том, откуда же они «подцепили» эту заразу. Врачи называют такие пути инфицирования:

  • половой контакт;
  • перинатальный путь;
  • бытовое заражение.

Медики считают, что основной способ заразиться ВПЧ – любые половые контакты, включая оральный секс и орально-генитальные отношения.

Так как папилломы и бородавки могут быть обнаружены даже у младенцев, то врачи пришли к выводу, что вирус передается и при родах от мамы к ребенку. В результате такого заражения возможен ларенгеальный папилломатоз либо возникновение аногенитальных бородавок даже у самых маленьких детей.

При повреждениях кожи многократно возрастает вероятность заражения ВПЧ

Не стоит сбрасывать со счета и бытовые пути заражения. Например, иногда достаточно прикосновения к переносчику, чтобы получить «в нагрузку» вирус. По мнению многих специалистов, именно из-за этого инфицировано подавляющее большинство женщин: по некоторым сведениям, до 95%!

Кстати, не обязательно даже касаться носителя: можно запросто подцепить ВПЧ в общественных банях или саунах. Вирус не погибает сразу, попав в воздух, а старается поскорее перенестись в организм другого носителя. Например, он может проникнуть через царапину или ссадину на коже.

Наконец, после первичного заражения можно постоянно повторно инфицироваться… от самого себя. Например, самозаражение происходит при бритье или эпиляции.

Типы вирусов и их диагностика

Основополагающим моментом является то, что ВПЧ бывает разных типов. Вирусы делят на три группы по тому принципу, могут ли они провоцировать возникновение рака. К первой, неонкогенной, относят папиллома-вирусы 1,2,3,5 типов. Если анализы показали, что человек инфицирован именно одним из этих типов, то это означает, что возникновение рака ему не грозит. Ведь до сих пор бытует миф о том, что любая папиллома способна перерасти в злокачественную опухоль.

Травмирования папиллом лучше избегать, так как это может вызвать их бурное развитие или воспаление.

Вторая группа – онкогенные папилломавирусы, которые имеют низкую степень онкогенного риска. Это такие вирусы, как 6,11, 42, 43, 44. Соответственно, они уже способны вызвать рак.

Однако самыми опасными считаются вирусы третьей группы, имеющие высокую степень онкогенного риска. Если диагностика выявила ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 типов, то немедленно необходимо принимать меры! В качестве аргумента стоит назвать такие статистические данные:

  • вирус 16 и 18 в 70% случаев приводит к раку шейки матки;
  • тип 16 в 41-54% случаев проявляет свою онкогенную природу.

Основная опасность заключается в том, что онкологические заболевания развиваются медленно и до самых запущенных стадий могут оставаться практически незаметными.

Поэтому при выявлении любых образований, вызванных ВПЧ, врачи обязательно проводят комплексную диагностику. Она помогает определить тип вируса, а также иногда на ранних стадиях выявить онконедуг.

В медицине используются следующие способы диагностики, в зависимости от характера образований и места их расположения:

  • осмотр шейки матки (при аногенитальных кондиломах);
  • уретроскопия;
  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • цитологическое исследование;
  • гистологическое исследование;
  • ПЦР диагностика.

Метод ПЦР помогает провести ДНК-диагностику вируса

Стоит заметить, что и неонкогенные вирусы способны доставить немало хлопот. Например, именно инфицирование ВПЧ приводит к образованию обыкновенных и плоских бородавок, а также бородавок Батчера. Некоторые типы вируса вызывают эпидермиодисплазии. Это означает, что больной может годами страдать от дерматоза или бородавчатых высыпаний.

Есть среди ВПЧ такие типы инфекции, которые приводят к появлению папиллом в ротовой полости, гортани. Если же болезнь запустить, то она способна «пустить корни» и глубже, вплоть до поражения дыхательной системы.

Не стоит забывать и о том, что вирус папилломы человека легко передается от носителя к его родным и близким. Поэтому нужно своевременно обращаться к врачу, чтобы не допустить инфицирования окружающих. Кстати, еще до беременности потенциальным мамочкам не помешает проявить заботу о будущих малышах. Ведь являясь носителем ВПЧ, легко «наградить» им новорожденного!

Если обнаружен ВПЧ, то не помешает пройти обследование членам семьи или половым партнерам.

Лечение папиллом и кондилом

Как показывают исследования, в 90% случаев организм способен самостоятельно победить инфекцию в течение 2 лет. Однако если все-таки человек пришел к врачу с явными проявлениями заболевания, то ему предстоит пройти курс лечения.

В медицине выработан системный подход к борьбе с ВПЧ. Он включает в себя как деструктивное воздействие на папилломы, так и прием противовирусных препаратов. Кроме того, дополнительно выписываются средства, призванные стимулировать иммунитет.

Удаление кондилом и папиллом может выполняться с помощью:

  • электрокоагуляции;
  • лазера;
  • хирургического вмешательства;
  • криодеструкции.

Эффективным методом является и воздействие специальными химическими препаратами. Например, применяются кондилин и подофиллин, ферезол и солкодерм, эпиген-спрей и фторурацил. Они действуют на образования, «сжигая» их.

В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуально метод удаления папиллом

Еще один вариант непосредственного воздействия на бородавку – обработка пораженного места иммуностимулирующими препаратами. Это имиквимод и аллокин-альфа. Они помогают выработке местного иммунитета, который самостоятельно подавляет размножение вируса.

Профилактические методы защиты от инфицирования ВПЧ

Ввиду риска, который несут человеческому здоровью и жизни некоторые типы ВПЧ, стоит обязательно обрисовать основные профилактические меры, которые помогут избежать страшных недугов.

Например, чтобы уменьшить риск заражения посредством половых контактов, стоит пользоваться барьерной контрацепцией или, попросту говоря, презервативом. Он не дает 100-процентной гарантии, но все-таки в какой-то мере обезопасит от инфицирования.

Еще один вариант, который настойчиво рекомендуют медики – это вакцинация. Правда, она результативна в том случае, когда организм еще не поражен вирусом. Поэтому высокая эффективность от прививок гарантирована при вакцинации детей, которые не достигли половой зрелости.

Вирус чаще проявляется у людей с хроническими заболеваниями

Стоит помнить и о том, что злоупотребление алкоголем и курение автоматически зачисляют человека в группу риска. То же самое касается и беспорядочной половой жизни. Ведь чем больше у человека сексуальных партнеров, тем выше «шансы» получить от них заражение вирусом, а то и не одним.

Еще один фактор, который способствует ослаблению организма, а значит, и падению его защитных функций – это стрессы. Для того чтобы иммунитет всегда был во всеоружии и смог дать достойный отпор вирусам, необходимо полноценно отдыхать и высыпаться, а также меньше нервничать.

Наконец, полезно придерживаться и общих рекомендаций по ведению здорового образа жизни. Не стоит забывать о полноценном питании, активном образе жизни, отдыхе на свежем воздухе. Пусть организм будет полон сил и здоровья, чтобы иммунитет не дал шансов развитию инфекции.

По секрету

Вы когда-нибудь пытались избавиться от папиллом? Судя по тому, что вы читаете эти строки — победа была не на вашей стороне.

И вы уже думали о лазерном удалении или других процедурах? Оно и понятно, ведь папилломы — это дискомфорт, минус для вашей внешности и риск развития онкологии.

Но возможно правильнее удалять не следствие, а причину? Поэтому мы решили рекомендовать статью о безопасном способе лечения бородавок и папиллом. Читать статью >>

Статья написана по материалам сайтов: okeydoc.ru, vitiligos.ru, proinfekcii.ru, skinwell.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий