Лечение перианальных остроконечных кондилом

  • Половая система
  • Беременность
  • Матка и яичники

Данное заболевание относится к специализациям: Гинекология

1. Общие сведения

Вирус папилломы человека (папилломавирус человека, сокр. ПВЧ, ВПЧ или HPV – от англ. «Human papillomavirus») – один из неизменных, широко распространенных и пока, увы, неизбежных спутников человечества. Будучи мельчайшими и, возможно, наиболее древними из микроорганизмов, вирусы насчитывают сотни тысяч разновидностей; любопытно отметить, что в данном утверждении практически каждое слово является спорным и нуждается в дальнейших исследованиях. Так, остается неизвестным происхождение вирусов; продолжается дискуссия о том, можно ли их считать живыми, либо это лишь самовоспроизводящийся фрагмент ДНК (подобный прионным белковым молекулам); высказываются предположения о том, что счет вирусам как подлинным «хозяевам жизни на Земле» идет на миллионы, и т.д. Ясно, однако, что вирусы как внутриклеточные паразиты присутствуют везде, где есть органическая жизнь (согласно некоторым полуфантастическим гипотезам, вирусы – не паразиты, а встраиваемые извне регуляторы), и по отношению к человеку они могут быть как абсолютно нейтральными, так и смертельно опасными. К счастью для нас, патогенных вирусов неизмеримо меньше.

Папилломавирус человека, по самым осторожным оценкам, присутствует у 60-70% землян, но, скорее всего, реальная частота значительно выше. Сегодня известно около 30 самостоятельных его видов, которые, в свою очередь, мутировали более чем в 600 направлениях. Некоторые из этих сотен штаммов ничем себя не проявляют в организме человека, другие являются причиной роста бородавок, третьи и вовсе онкогенны, т.е. способны инициировать деление раковых клеток.

Кроме того, ПВЧ является наиболее частой и типичной (но не единственной) причиной остроконечных кондилом – неприятных во всех отношениях разрастаний, возникающих обычно в аногенитальной зоне.

Самый распространенный путь проникновения ПВЧ в организм человека – половые контакты, причем даже презерватив не обеспечивает стопроцентной защиты от вирусной инвазии. Преобладающая локализация остроконечных кондилом на половых органах и/или вокруг ануса объясняется достаточно просто: вирус активизируется в области непосредственного вторжения (иногда кондиломы развиваются во рту) и, кроме того, в перианальной зоне имеются идеальные условия для новообразований такого рода – слизистая влажность, обилие нервов, лимфатических и кровеносных сосудов, почти постоянная закрытость одеждой, анатомически обусловленная нестерильность в бóльшую часть суток.

К факторам риска закономерно относятся наиболее активный в сексуальном отношении возраст, раннее начало половой жизни, промискуитет и прочие эксперименты в этой сфере, а также слабость иммунной системы. Поэтому столь же закономерным, к сожалению, представляется угрожающий рост распространенности остроконечного кондиломатоза во всем мире: приводятся данные о десятикратном приросте заболеваемости за последние десятилетия.

Отмечается, что заражение ПВЧ возможно и в быту, и при прохождение плода через родовые пути, и при обычном прикосновении (через кожные микротрещины или царапины).

Следует также обратить внимание на то, что развитие остроконечных кондилом может быть связано не только с заражением патогенными папилломавирусами, но и со столь грозными инфекциями, как ВИЧ и сифилис. В любом случае, появление перианальных кондилом не является безобидным и не должно быть оставлено без внимания.

3. Симптоматика, диагностика

Остроконечная кондилома – выступающее серо-розовое (как правило) образование сосочковой формы, напоминающее бородавку, однако не столь плоское и менее плотное. Размер может варьировать от едва заметных светлых точек до гигантских разрастаний и слившихся колоний, консистенцией и текстурой напоминающих цветную капусту. Рост кондилом, как правило, становится заметен в течение 3 мес с момента инфицирования и может протекать весьма быстро. Симптоматика варьирует в широких пределах, однако наиболее распространенными жалобами при наличии перианальных кондилом являются зуд, избыточная влажность, жжение и раздражение (реже кровотечение) в области ануса, ощущение инородного тела. При значительных размерах и/или срастании кондилом в «островки» – они могут травмироваться во время дефекации, выделять дурно пахнущий секрет, воспаляться с образованием свищей и проявляться не только местным дискомфортом (порой нестерпимым), но и общим недомоганием, характерным для воспалительных процессов.

Остроконечные кондиломы первично диагностируются, как правило, уже при внешнем осмотре, – который обязательно охватывает не только перианальную, но и генитальную область. Необходимо также исследование внутренней поверхности прямой кишки. Наконец, учитывая полиэтиологический характер новообразований, обязательными также являются анализы на ВИЧ и реакцию Вассермана в целях дифференциальной диагностики. При подозрении или высокой вероятности малигнизации (озлокачествления) требуется по возможности срочная консультация онколога.

Поскольку в большинстве случаев остроконечные перианальные кондиломы вызываются вирусом, главная терапевтическая проблема, – общая для всех вирусных заболеваний, – заключается в невозможности радикального и полного удаления или уничтожения вируса в организме. Поэтому проводится комплексное лечение, эффективность которого, по результатам специально осуществленных исследований, на порядок выше, чем при монотерапии каким-либо одним методом или препаратом (не говоря уже о т.н. «народных средствах», многие из которых сами по себе опасны). Широко применяются, в частности, иммуностимуляторы, местные антивирусные препараты (в т.ч. «прицельные» противокондиломатозные). Множественные, сросшиеся или крупные кондиломы удаляются хирургически – напр., с помощью электрокоагуляторов или лазеров. В клинически сложных случаях операции приходится производить в несколько этапов.

Вообще, необходимо подчеркнуть, что при любом из существующих на сегодняшний день методов лечения остается, во-первых, высокий риск рецидива и, во-вторых, определенная вероятность «запуска» злокачественного процесса. Поэтому следует тщательно избегать любых факторов, способствующих инфицированию ПВЧ (см. выше) и ослаблению иммунитета, а если перианальные остроконечные кондиломы все же были обнаружены и уже успешно пролечены – при первых признаках их рецидивного роста сразу обратиться к врачу.

Остроконечные кондиломы

Остроконечные перианальные (аногенитальные) кондиломы – разновидность кондилом, располагающихся в перианальной области. Вирус папилломы человека (ВПЧ), попав в организм человека, как правило, половым путем, поражает не только половые органы, но и их кожные покровы в перианальной области. Он проявляется в виде остроконечных кондилом, которые проявляются в виде разрастания в области ануса. Их число и размеры варьируются: они могут быть единичными или сливаются в конгломераты больших размеров, закрывая заднепроходное отверстие.

Основная жалоба пациентов с данной патологией — сосочковые разрастания вокруг ануса, вызывающие ощущение инородного тела, жжения, зуда в этой области. Если при дефекации происходит травмирование кондилом, то больные отмечают боль, кровотечение, неприятные запахи из них.

ВАЖНО! Перианальные кондиломы склонны к злокачественному перерождению.

ВАЖНО! Пациенты с остроконечными аногенитальными кондиломами являются источником инфекции. Примерно у 65 % пациентов клинические признаки заболевания возникают в течение 90 суток с момента полового контакта с партнером, инфицированным ВПЧ.

Способы лечения остроконечных кондилом

На небольшие остроконечные кондиломы, когда между их скоплениями видна здоровая кожа, воздействуют консервативными методами. Используют препараты, которые оказывают цитотоксическое действие на клетки, пораженные вирусом папилломы.

Для консервативного лечения применяют также противовирусные препараты, препараты стимулирующие иммунитет.

При крупных остроконечных кондиломах, а также осложнениях, например, кровоточивости, проводится хирургическое лечение, заключающееся в иссечении кондилом. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может проводиться в несколько этапов, так как одномоментное удаление большого объема тканей может привести к деформации анального отверстия. Удаление кондилом не приводит к полному устранению ВПЧ из организма. Поэтому всегда имеется риск рецидива остроконечных кондилом.

Это интересно:  Боли при впч

Эффективные решения и методики лечения

Иссечение остроконечных кондилом

Показанием для иссечения остроконечных кондилом является их большой размер, слияние нескольких в одно крупное образование, а также развитии осложнений, например, кровоточивость. Кроме того, хирургическое вмешательство…

Отзывы пациентов

Наш доктор — самый лучший, могу порекомендовать Вам только его.

Этому доктору можно доверять, не просто доверять, а верить, как себе, проверено годами и пациентами. Можно не бояться, всё объяснит и поддержит, а главное вылечит. Можете не сомневаться, если проблема появилась – смело обращайтесь, не ошибётесь.

Оперативный, не тянет время и эмоции, сразу в день обращения может назначить консультацию, если свободен, или максимум на следующий день, что очень удобно, учитывая, что пациент, как правило, пока решится позвонить доктору данного профиля и признаться о своей болячке, пройдет немало времени, что только усугубляет течение заболевания.

В стационаре перед операцией В.В. подбадривал, обо всем рассказывает, рисует картинку о болячке, чтобы сам пациент мог увидеть, что с ним происходит и не боялся неизвестности, говорит правду к чему готовиться, чего ожидать, что может быть сложным в дальнейшем, а что решаемо без проблем. Это очень важно для пациента.

Перед операцией Владимир Владимирович неоднократно подходил, не только во время обхода, но и в другое время, интересовался как настроение, самочувствие, вообще настрой на операцию. Редкое сочетание человечности и профессионализма. Прекрасный доктор — не забываемый.

Обладает удивительными качествами, умеет расположить пациента к себе, так что остаётся впечатление, что Вы давно знакомы, или родственники, или в прошлом одноклассники. Приходишь, дрожишь, в холод и в жар бросает, думаешь «…ужас какой…, что же будут сейчас делать с тобой. », а выходишь полный надежд, без тени тревожности и психоневролог не нужен…)))

Во время операции Сологубов В.В. поддерживал родственников, всегда находит время откликнуться и поддержать, несмотря на невероятную занятость и плотный график консультаций, операций и большого количества пациентов. Рассказывал о проблеме, говорил, когда необходимо присутствовать, а когда нет необходимости и чем лучше поддержать больного.

Многие пациенты у Сологубова В.В. преклонного возраста, пенсионеры. И ни одного из тех, кто лежал в палате, не обделил вниманием, ко всем находит подход. Пока лежали в больнице, всего насмотрелись, и как готовят к операции, и как потом выхаживают. Так вот, наш доктор — самый лучший, могу порекомендовать Вам только его. Он даже «за руку» пациента держит, как ребёнка, чтобы поддержать, и с кушетки встать помогает – это может показаться мелочью, но, к сожалению, эти нюансы очень важны для больного человека и сильно ранят недостаток или отсутствие человеческого тепла в тяжелый период болезни…

После выписки из стационара наблюдаемся у нашего доктора более 10 лет. И ни разу не было такого случая, чтобы он не принял нас на консультацию, отказал или грубо ответил, напротив всегда настолько отзывчив, приветлив, доброжелателен, врач от Бога, побольше бы таких врачей в нашем здравоохранении, только бы выиграли и пациенты и Клиники, имея таких профессионалов.

Отзыв пациентки после операции по поводу рака толстой кишки

ПЕРИАНАЛЬНЫЕ ОСТРОКОНЕЧНЫЕ КОНДИЛОМЫ

Осложнения перианальных кондилом

В настоящее время уже достоверно доказано, что возбудителем остроконечных кондилом является вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа 6 и 11. Заражение может быть и половым путем. Обычно, если человек заразился вирусом папилломы, то никаких проявлений не отмечается. Клиническая симптоматика проявляется при ослаблении иммунной системы.

Остроконечные перианальные кондиломы – это разрастания в области ануса в виде сосочков серо-розового цвета, которые нередко располагаются в виде отдельных островков-скоплений. Между этими скоплениями можно увидеть целую, непораженную кондиломами кожу.

Число и размеры остроконечных кондилом может быть разным, они могут сливаться в конгломераты больших размеров и закрывать заднепроходное отверстие. По своему внешнему виду остроконечные кондиломы напоминают цветную капусту.

Основной жалобой пациентов с остроконечными перианальными кондиломами является наличие на сосочковые разрастания вокруг ануса, а также ощущение инородного тела в этой области. Иногда может ощущаться ощущение жжения, зуда. Также может появиться мокнутие в области ануса. Если остроконечных кондилом много и они большие, у пациентов может отмечаться выделение крови, а также боли. Это связано с постоянной травматизацией кондилом при дефекации, а также натиранием одеждой.

Большие перианальные кондиломы могут сопровождаться неприятно пахнущими выделениями. При присоединении инфекции в кондиломах отмечается воспаление, они становятся покрасневшими, болезненными и отечными. При длительном воспалении, что отмечается при плохом соблюдении личной гигиены пациентом, в кондиломах появляются свищевые ходы. Это приводит к интоксикации организма и сказывается на его общем самочувствии.

Осложнения перианальных кондилом

Главным осложнением перианальных кондилом является их способность к рецидивированию, как после консервативного, так и оперативного лечения. Другим, хоть и редким осложнением перианальных кондилом является способность к малигнизации – то есть, злокачественному перерождению. Имеются случаи, когда остроконечные кондиломы перерождались в плоскоклеточный рак. Такое осложнение чаще всего встречается при гигантских кондиломах (так называемая опухоль Бушке-Левенштейна, в особенности при переходе кондиломатозного процесса на анальный канал. Именно ввиду такого хоть и редкого, но грозного осложнения и необходимо очень тщательно осматривать пациентов с перианальными остроконечными кондиломами, особенно гигантских размеров, как до, так и после операции их удаления.

Диагностика остроконечных кондилом

Диагноз остроконечных перианальных кондилом не вызывает трудностей у врача-проктолога. Уже при наружном осмотре области заднего прохода можно увидеть характерные сосочковые разрастания в виде цветной капусты. Важно отметить и то, что остроконечные кондиломы могут одновременно быть и в области половых органов.

В диагностику перианальных остроконечных кондилом входит также и пальцевое ректальное исследование. Это связано с тем, что кондиломы могут переходить также на анальный канал. Чаще всего поражение анального канала встречается при гигантских кондиломах.

Следующее исследование, которое необходимо провести пациенту с перианальными кондиломами – ректороманоскопия. Обычно при этом выявляется покраснение (гиперемия) слизистой оболочки прямой кишки, а иногда ее зернистость.

Обязательно исследование пациента на ВИЧ и сифилис (с учетом возможного пути заражения), независимо от того, какой предполагается способ лечения.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Остроконечные перианальные кондиломы следует чаще всего отличать от кондилом в этой области другого происхождения – сифилитических кондилом. Сифилитические кондиломы отличаются от остроконечных тем, что они более плоские, а по цвету – светлее. Кроме того, сифилитические кондиломы бывают в виде отдельных бляшек, а их поверхность влажная. Для уточнения диагноза проводится анализ крови на сифилис (кровь на RW), а также консультация венеролога. Также важно дифференцировать кондиломы от злокачественных опухолей. В этом случае значение имеет проведение биопсии и цитологического исследования.

Методы лечения остроконечных перианальных кондилом

При небольших размерах остроконечных кондилом, когда между их скоплениями имеется здоровая кожа, проводится обычно консервативное лечение. Консервативное лечение остроконечных перианальных кондилом обычно применяется при небольших кондиломах, когда между отдельными кучками разрастаний есть промежуток здоровой кожи.

Для консервативного лечения остроконечных кондилом применяется препарат кондилин, Используется раствор кондилина. В состав кондилина входит подофиллотоксин (обратим внимание, что препарат производится на основе растительных экстрактов). Его эффект состоит в том, что он оказывает цитотоксическое воздействие на клетки, пораженные вирусом папилломы.

Кондилин наносится на кондиломы с помощью специального аппликатора, таким образом, чтобы он не попал на участки здоровой кожи. При попадании препарата на здоровую кожу может возникнуть сильное местное раздражение вплоть до изъязвления. Препарат кондилин наносится на кондиломы 2 раза в день в течение трех дней. После 4-дневного перерыва можно провести еще один курс трехдневного лечения. Применение кондилина противопоказано при беременности, лактации (кормлении грудным молоком), у детей до 12 лет, а также при повышенной чувствительности к препарату.

Кроме кондилина для консервативного лечения остроконечных кондилом применяются и противовирусные препараты. Они обычно назначаются в виде мазей. Это такие средства, как подофилин, бонафтон и др.

При крупных остроконечных кондиломах, а также осложнениях, например, кровоточивости, проводится хирургическое лечение.

Хирургическое лечение остроконечных кондилом

Хирургическое лечение может включать электродиатермокоагуляцию, лазерную деструкцию, применение высокочастотных радиоволн (аппарат сургитрон), криодеструкцию и классическое иссечение скальпелем.

Показание к хирургическому лечению кондилом – их большой размер, а также когда процесс переходит на анальный канал. В некоторых случаях, когда таких кондилом много, хирургическое вмешательство может проводиться в несколько этапов, так как одномоментное удаление большого объема тканей может привести к деформации анального отверстия.

Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Метод электродиатермокоагуляции заключается в иссечении кондилом раскаленной электрическим током петлей, которая «набрасывается» на кондилому и как бы прожигает ее насквозь. Тем самым происходит одновременно и их коагуляция – остановка кровотечения. Более того, отсутствует риск разнесения вируса на другие ткани, так как он постоянно остается стерильным. То же самое относится к лазерной коагуляции, а также применению высокочастотных радиоволн.

Само хирургическое удаление кондилом, каким бы то ни было способом, не приводит к полному устранению из организма вируса папилломы. Поэтому всегда есть риск рецидива, причем он связан обычно с провоцирующими факторами, когда отмечается ослабление иммунитета.

Поэтому лечение остроконечных кондилом должно быть комплексным и включать в себя как хирургическое удаление кондилом, так и консервативное лечение – противовирусные препараты, препараты, улучшающие иммунитет (иммуностимуляторы). При злокачественном перерождении кондилом прогноз неблагоприятный.

Лечение остроконечных перианальных кондилом

Остроконечные перианальные кондиломы – это разрастания в области ануса в виде сосочков серо-розового цвета, которые нередко располагаются в виде отдельных островков-скоплений. Между этими скоплениями можно увидеть целую, непораженную кондиломами кожу. Число и размеры остроконечных кондилом может быть разным, они могут сливаться в конгломераты больших размеров и закрывать заднепроходное отверстие. По своему внешнему виду остроконечные кондиломы все они напоминают цветную капусту.

Причины остроконечных кондилом

Сегодня уже достоверно уставлено, что возбудителем остроконечных кондилом является вирусом папилломы человека (ВПЧ) типа 6 и 11. Заражение может быть и половым путем. Обычно, если человек заразился вирусом папилломы, то никаких проявлений не отмечается. Клиническая симптоматика проявляется при ослаблении иммунной системы.

Проявления остроконечных кондилом

Основной жалобой пациентов с остроконечными перианальными кондиломами является наличие на сосочковые разрастания вокруг ануса, а также ощущение инородного тела в этой области. Иногда может ощущаться ощущение жжения, зуда. Также может появиться мокнутие в области ануса. Если остроконечных кондилом много и они большие, у пациентов может отмечаться выделение крови, а также боли. Это связано с постоянной травматизацией кондилом при дефекации, а также натиранием одеждой.

Большие перианальные кондиломы могут сопровождаться неприятно пахнущими выделениями. При присоединении инфекции в кондиломах отмечается воспаление, они становятся покрасневшими, болезненными и отечными. При длительном воспалении, что отмечается при плохом соблюдении личной гигиены пациентом, в кондиломах появляются свищевые ходы. Это приводит к интоксикации организма и сказывается на его общем самочувствии.

Осложнения перианальных кондилом

Главным осложнением перианальных кондилом является их способность к рецидивированию, как после консервативного, так и оперативного лечения.

Другим, хоть и редким осложнением перианальных кондилом является способность к малигнизации – то есть, злокачественному перерождению. Имеются случаи, когда остроконечные кондиломы перерождались в плоскоклеточный рак. Такое осложнение чаще всего встречается при гигантских кондиломах (так называемая опухоль Бушке-Левенштейна, в особенности при переходе кондиломатозного процесса на анальный канал.

Именно ввиду такого хоть и редкого, но грозного осложнения и необходимо очень тщательно осматривать пациентов с перианальными остроконечными кондиломами, особенно гигантских размеров, как до, так и после операции их удаления.

Диагностика остроконечных кондилом

Диагноз остроконечных перианальных кондилом не вызывает трудностей у врача-проктолога. Уже при наружном осмотре области заднего прохода можно увидеть характерные сосочковые разрастания в виде цветной капусты. Важно отметить и то, что остроконечные кондиломы могут одновременно быть и в области половых органов.

В диагностику перианальных остроконечных кондилом входит также и пальцевое ректальное исследование. Это связано с тем, что кондиломы могут переходить также на анальный канал. Чаще всего поражение анального канала встречается при гигантских кондиломах.

Следующее исследование, которое необходимо провести пациенту с перианальными кондиломами – ректороманоскопия. Обычно при этом выявляется покраснение (гиперемия) слизистой оболочки прямой кишки, а иногда ее зернистость.

Обязательно исследование пациента на ВИЧ и сифилис (с учетом возможного пути заражения), независимо от того, какой предполагается способ лечения.

Дифференциальная диагностика остроконечных кондилом

Остроконечные перианальные кондиломы следует чаще всего отличать от кондилом в этой области другого происхождения – сифилитических кондилом.

Сифилитические кондиломы отличаются от остроконечных тем, что они более плоские, а по цвету – светлее. Кроме того, сифилитические кондиломы бывают в виде отдельных бляшек, а их поверхность влажная. Для уточнения диагноза проводится анализ крови на сифилис (кровь на RW), а также консультация венеролога.

Также важно дифференцировать кондиломы от злокачественных опухолей. В этом случае значение имеет проведение биопсии и цитологического исследования.

Лечение остроконечных перианальных кондилом

При небольших размерах остроконечных кондилом, когда между их скоплениями имеется здоровая кожа, проводится обычно консервативное лечение.

Консервативное лечение остроконечных перианальных кондилом обычно применяется при небольших кондиломах, когда между отдельными кучками разрастаний есть промежуток здоровой кожи.

Для консервативного лечения остроконечных кондилом применяется препарат кондилин, Используется раствор кондилина. В состав кондилина входит подофиллотоксин (обратим внимание, что препарат производится на основе растительных экстрактов). Его эффект состоит в том, что он оказывает цитотоксическое воздействие на клетки, пораженные вирусом папилломы.

Кондилин наносится на кондиломы с помощью специального аппликатора, таким образом, чтобы он не попал на участки здоровой кожи. При попадании препарата на здоровую кожу может возникнуть сильное местное раздражение вплоть до изъязвления. Препарат кондилин наносится на кондиломы 2 раза в день в течение трех дней. После 4-дневного перерыва можно провести еще один курс трехдневного лечения.

Применение кондилина противопоказано при беременности, лактации (кормлении грудным молоком), у детей до 12 лет, а также при повышенной чувствительности к препарату.

Кроме кондилина для консервативного лечения остроконечных кондилом применяются и противовирусные препараты. Они обычно назначаются в виде мазей. Это такие средства, как подофилин, бонафтон и др.

При крупных остроконечных кондиломах, а также осложнениях, например, кровоточивости, проводится хирургическое лечение.

Хирургическое лечение может включать электродиатермокоагуляцию, лазерную деструкцию, применение высокочастотных радиоволн (аппарат сургитрон), криодеструкцию и классическое иссечение скальпелем.

Показание к хирургическому лечению кондилом – их большой размер, а также когда процесс переходит на анальный канал. В некоторых случаях, когда таких кондилом много, хирургическое вмешательство может проводиться в несколько этапов, так как одномоментное удаление большого объема тканей может привести к деформации анального отверстия.

Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Метод электродиатермокоагуляции заключается в иссечении кондилом раскаленной электрическим током петлей, которая «набрасывается» на кондилому и как бы прожигает ее насквозь. Тем самым происходит одновременно и их коагуляция – остановка кровотечения. Более того, отсутствует риск разнесения вируса на другие ткани, так как он постоянно остается стерильным. То же самое относится к лазерной коагуляции, а также применению высокочастотных радиоволн.

Прогноз развития болезни

Само хирургическое удаление кондилом, каким бы то ни было способом, не приводит к полному устранению из организма вируса папилломы. Поэтому всегда есть риск рецидива, причем он связан обычно с провоцирующими факторами, когда отмечается ослабление иммунитета.

Поэтому лечение остроконечных кондилом должно быть комплексным и включать в себя как хирургическое удаление кондилом, так и консервативное лечение – противовирусные препараты, препараты, улучшающие иммунитет (иммуностимуляторы). При злокачественном перерождении кондилом прогноз неблагоприятный.

Наш специалист колопроктолог:

Перианальные кондиломы

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Сазонов Виктор Васильевич

Вас беспокоят образования в интимных местах? Наши специалисты избавят вас от этого недуга!

Консультация специалистов, обследование, удаление, и назначение схемы лечения за один день.

Перианальные кондиломы единичные или множественные бледно-розовые разрастания в виде цветной капусты (с греч. языка переводится как «шишка»). Кондиломы располагаются в перианальной области или в наружных половых органах. Перианальные остроконечные кондиломы вызваны вирусом папилломы человека. Иногда они разрастаются до таких больших размеров, что могут закрыть анальный канал человека.

Заразившись перианальными кондиломами, человек становится подвержен хроническому течению болезни с постоянными инфицированием и рецидивами.

Отзывы о лечении перианальных кондилом в интернете полны всяких, порой исключающих друг друга, советов. Но лучше не рисковать, доверяясь отзывам о лечении перианальных кондилом и рекомендациям неизвестных авторов, а обратиться за профессиональной медицинской помощью к врачу-проктологу.

Причины появления перианальных кондилом

По утверждениям ученых, причиной появления перианальных кондилом является 6 или 11 типы вирусов папилломы человека. Папиллома — очень распространенный вирус, его излюбленное место расселения – кожные покровы и слизистая оболочка. В настоящее время найдено свыше 100 разновидностей этого вируса. Это многочисленные бородавки, папилломы, кондиломы.

Папиллома – один из самых часто встречающихся вирусов, передающихся половым путем. Почти 50% людей живущих сексуальной жизнью, имеют у себя тот или иной тип вируса папилломы. Из них только 1-2% этих людей носят вирус остроконечных кондилом.

Излюбленные места обитания вируса анальных кондилом – глубокие слои кожи и слизистые половых органов. С делением клеток вирус со временем выходит на поверхность кожи. В это же время у человека появляются клинические симптомы, и человек становится очень заразным.

Заражение анальными кондиломами происходит во время полового акта, если один из партнеров является носителем вируса или у него уже появились признаки кондилом. У людей с нетрадиционной ориентацией риск заразиться этой болезнью в 5-10 раз выше.

Факторами, способствующими заражению перианальными кондиломами, могут быть:

  • большое количество половых партнеров (через анальные, вагинальные, оральные контакты);
  • слабый иммунитет;
  • беременность;
  • ВИЧ-инфекции.

От инфицирования вирусом до разрастания перианальных кондилом может пройти как несколько недель, так и несколько лет. Вирус в это время находится в глубоких слоях кожи, и в это время он мало заразен.

Остроконечные кондиломы чаще всего локализуются в области гениталий:

  • у мужчин – на головке полового члена;
  • у женщин – на малых и больших половых губах.

Довольно часто перианальные кондиломы разрастаются и располагаются в области анального отверстия.

Симптомы перианальных кондилом

Симптомы перианальных кондилом зависят от их количества (единичные или множественные), а также осложнений заболевания:

  • чувство инородного тела в перианальной области;
  • зуд, жжение;
  • патологические выделения (связанные с травмой образований) – слизь, кровь;
  • боль в области промежности;
  • при распаде и нагноении кондилом – гноевидные зловонные выделения.

Диагностика перианальных кондилом

Диагностика перианальных кондилом не представляет трудностей и включает в себя осмотр перианальной области, пальцевое исследование прямой кишки, эндоскопическое исследование – ректороманоскопию, а также иммунологическое исследование крови.

Если заболевание не лечить, то могут развиться осложнения, разрастание, увеличение кондилом в размере, преобразование новообразований в злокачественную опухоль, возможно в форму плоскоклеточного рака. Иногда могут появиться гигантские кондиломы (опухоли Бушке-Левенштейна), которые сопровождаются появлением свищей, признаками общей интоксикацией организма. Поэтому, как только Вы заметили у себя признаки заболевания, нужно срочно обратиться к врачу для удаления перианальных кондилом. Нельзя заниматься самолечением! Оценить степень опасности может только специалист.

Лечение перианальных кондилом

Лечение возможно как консервативное, так и хирургическое. Выбор тактики зависит от количества перианальных кондилом (единичные, множественные или малигнизированные), а также локализации (перианальная область, анальный канал, половые органы).

Лечение перианальных кондилом должно включать в себя 3 составляющие:

  • удаление перианальных кондилом и инфицированного участка кожи физическим, химическим или иммунологическим способом;
  • иммунотерапия (иммунал, циклоферон, имуннолмакс, полиоксидоний, амиксин, витамины из группы В, адаптогены);
  • противовирусное лечение.

При единичных разрастаниях в лечении перианальных кондилом используется консервативная терапия с применением противовирусных препаратов (жидкости, мазь), а также лазерная коагуляция.

При множественных, сливных кондиломах, а также при локализации процесса непосредственно в анальном канале применяется хирургическая тактика, которая заключается в иссечении перианальных кондилом.

Самый лучший вариант — комбинированное лечение, сочетающее в себе удаление перианальных кондилом и прием средств иммуностимулирующего действия. Это приводит к улучшению качества жизни и предупреждению рецидива заболевания.

Правильное и эффективное лечение перианальных кондилом заключается в применении терапии в отношении обоих партнеров.

Удаление перианальных кондилом в клинике «МедикСити»

Наиболее современным хирургическим способом является использование аппарата СУРГИТРОН (преимущество – высокая эффективность с образованием минимальной ожоговой поверхности). Процедуры могут быть выполнены в несколько этапов.

Предпочтительным методом обезболивания является местная инфильтрационная анестезия. Обязательным условием операции является гистологическое исследование удаленных перианальных кондилом, что обусловлено риском озлокачествления данного вида образований.

В нашей клинике представлены разнообразные методы диагностики, лечения и профилактики широкого спектра проктологических заболеваний. Наши врачи–проктологи — специалисты своего дела, которые с большим тактом и вниманием подходят к решению самых деликатных проблем. Мы успешно лечим проктиты, колиты, кисты копчика, анальный зуд, синдром раздраженной толстой кишки и др.

Геморрой и анальная трещина в нашей клинике лечатся безболезненно, амбулаторно, за 1 день, с применением лечебного сна.

Свои отзывы о лечении перианальных кондилом и других проктологических заболеваний Вы можете оставить здесь.

Если у Вас возникли вопросы, звоните нам по телефону:

+7 (495) 604-12-12

Операторы контакт-центра предоставят Вам необходимую информацию по всем интересующим Вас вопросам.

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Статья написана по материалам сайтов: medintercom.ru, www.swiss-clinic.ru, coloproctology.popmed.ru, dzhannis-med.yapokupayu.ru, kreativnyesovety.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector