Наиболее популярные иммуномодуляторы при ВПЧ

11.03.14 Автор: Марина Нищук

В начале весны погода переменчива. Именно в это время начинаются эпидемии гриппа. В этот момент организм ослаблен еще и авитаминозом. Чтобы не заболеть, нужно укрепить иммунитет. Как это помогают сделать иммуномодуляторы, мы расскажем в этой статье.

Иммуномодуляторы – это препараты, влияющие на работу иммунной системы человека, восстанавливающие ее функции и стимулирующие либо угнетающие иммунную активность. По принципу действия иммуномодуляторы делятся на две основные группы: иммуностимуляторы (препараты, повышающие иммунитет и стимулирующие иммунную реакцию) и иммунодепрессанты (угнетают иммунные реакции).

По происхождению иммуномодуляторы классифицируют как: эндогенные (выделяемые из костного мозга и тимуса, являющихся главными органами иммунитета), экзогенные (препараты грибкового и бактериального происхождения) и синтетические.

Сразу стоит сказать, что иммуномодуляторы не лечат заболевание как таковое, они просто помогают организму справиться с ним, причем действие на организм не ограничивается периодом болезни и продолжается длительное время. Каких-то особых чудес ожидать от иммуномодуляторов не стоит: да, они повышают иммунитет, но не безгранично, а в пределах физиологической нормы.

Показания к применению иммуномодуляторов:

  • Вялотекущие и хронические инфекционные заболевания
  • Состояния иммунодефицита
  • Опухоли
  • Аллергические реакции
  • Аутоиммунные заболевания – болезни, при которых иммунитет пытается побороть собственный организм. В этом случае рекомендованы иммунодепрессанты.

Принципы использования иммуномодуляторов в лечении заболеваний:

  • Иммуномодуляторы используются в составе комплексной терапии наряду с антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными и другими средствами.
  • В качестве самостоятельного препарата иммуномодуляторы назначаются на этапе реабилитации после заболевания.
  • Препараты данного вида назначают с первого дня лечения заболевания.
  • Лечение иммуномодуляторами проводится под лабораторным контролем: необходимо выполнять иммунологические исследования крови в процессе лечения.
  • Детям данные препараты следует назначать с особой осторожностью, поскольку иммунная система ребенка еще не сформирована. До 1,5 лет иммуномодуляторы могут назначаться только в самом крайнем случае.
  • При беременности иммуномодуляторы желательно не применять, в случае необходимости врач может назначить единственный разрешенный беременным иммуномодулятор – Транcфер Фактор.

Противопоказания к приему иммуномодуляторов:

  • Ревматоидный артрит
  • Сахарный диабет
  • Рассеянный склероз
  • Заболевание щитовидной железы: тиреоидит Хашимото, диффузный токсический зоб
  • Аутоиммунный гепатит
  • Некоторые формы бронхиальной астмы
  • Гломерулонефрит
  • Миастения
  • Системная красная волчанка

Самостоятельный прием иммуномодуляторов человеком, страдающим вышеперечисленными заболеваниями, приведет к обострению болезни и непредсказуемым последствиям – поэтому не стоит прибегать к самолечению!

Иммуномодуляторы в лечении заболеваний

  • Противовирусные средства: Анаферон, Арбидол, Виферон, Неовир, Амиксин, Ридостин, Гриппферон, Лавомакс. Несмотря на то, что эти средства свободно продаются в аптеках, перед их применением следует проконсультироваться с врачом, поскольку возможны побочные эффекты.
  • Препараты для лечения герпетической инфекции: Амиксин, Лейкинферон, Полудан, Виферон, Ридостин, Ликопид, Тамерит. Максимального эффекта от приема этих препаратов можно достичь, сочетая их с поливитаминами.
  • Препараты для лечения вируса папилломы человека (ВПЧ): Индинол, Алпизарин, Деринат, Вобэнзим, Имиквимод. Данные препараты используются в качестве вспомогательных средств.
  • ВИЧ-инфекция (используются для облегчения состояния больного и поддержки организма в целом): Тимоген, Трансфер Фактор, Тимопоэтин, Амплиген, Ферровир.

Отдельные виды иммуномодуляторов

  • Ликопид. Современный сильнодействующий препарат, назначается при влотекущих и хронических инфекционных и воспалительных заболеваниях различной этиологии и локализации. Может применяться в педиатрии.
  • Трансфер Фактор. Один из самых мощных и безопасных современных иммуномодуляторов. Не имеет побочных эффектов, возрастных ограничений и противопоказаний, производится из коровьего молозива.
  • Интерферон. Белковый иммуномодулятор, синтезирующийся в организме человека. Обладает противоопухолевыми и противовирусными свойствами. Противопоказан при любых аллергических реакциях у пациента. Может выпускаться в порошковой форме, а также в виде ректальные свечей (Генферон) и раствора для инъекций (Реаферон).
  • Кордицепс. Препарат быстрого действия растительного происхождения, способный эффективно регулировать иммунитет, устраняя даже генетические его нарушения.
  • Деринат. Мощный иммуномодулятор животного происхождения (выделяется из рыбьих молок), активизирует иммунитет, обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием. Разрешен к применению в педиатрии.
  • Полиоксидоний. Препарат, нормализующий работу иммунной системы при любом иммунном статусе, может назначаться без иммунологических анализов. Эффективен при инфекционных заболеваниях, способен выводить из организма токсины. Разрешен к применению в педиатрии.

Кроме того, существуют и растительные, природные иммуномодуляторы: мед, эхинацея, женьшень, шиповник, чеснок, эвкалипт, алоэ, редька, грецкий орех, родиола розовая, аралия, девясил, чабрец, инжир и пр.

LiveInternetLiveInternet

Музыка

Метки

Рубрики

  • Аудиокниги, радиоспектакли (58)
  • Моя родословная (5)
  • Внешность — уход (277)
  • волосы (51)
  • лицо (142)
  • ноги (70)
  • руки (36)
  • тело (27)
  • Домашнее хозяйство (258)
  • Порядок в доме (53)
  • Пятновыведение, стирка и т.п. (115)
  • чистота в доме (75)
  • чистота на кухне (58)
  • Здоровье (1386)
  • Лекарственные растения (152)
  • Квиллинг (352)
  • Дачные хлопоты. Огород на подоконнике. Комнатные (418)
  • Комнатные цветы (143)
  • Дачные хлопоты. Всегда с урожаем (230)
  • Кулинария (1066)
  • Аэрогриль (7)
  • Выпечка (80)
  • Запеканка (15)
  • Конфеты (23)
  • Напитки (81)
  • Праздничное оформление (70)
  • Литература (245)
  • Афоризмы (123)
  • Притчи (72)
  • Мои творческие работы (81)
  • Другие поделки (7)
  • Закладки для книг (3)
  • Игольницы (1)
  • Конверты для открыток, денег, CD-дисков (6)
  • Открытки своими руками (50)
  • Скрап-страницы (1)
  • Фотографии (11)
  • Музыка (131)
  • Романс (17)
  • Пергамано (31)
  • Путешествия (16)
  • Киев (4)
  • Путешествия по миру (6)
  • Путешествия по России (163)
  • Байкал (2)
  • Красноярск (66)
  • Москва (11)
  • Петербург (74)
  • Рукоделие (2637)
  • Вышивка крестом (797)
  • Полезные советы (5)
  • точечная роспись (19)
  • Шитье (1119)
  • Скрапбукинг (3576)
  • Зарубежные скрапмастера (192)
  • Инструменты (68)
  • Материалы (214)
  • открытки других авторов (152)
  • Скрапмастера России (378)
  • Шаблоны и трафареты (2)
  • тело (0)
  • Хорошие стихи (349)
  • Цветы из бумаги, ткани, лент (723)
  • Цветы из бумаги (359)
  • Цветы из лент (87)
  • Цветы из ткани (171)
  • Электронная библиотека (32)

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Друзья

Статистика

Иммуномодуляторы при ВПЧ

Частота инфицирования вирусом папилломы человека среди населения за последние годы значительно возросла. Опасность вируса папилломы человека в том, что он не просто поражает кожные покровы и слизистые, но также повышает риск развития онкологических заболеваний. Передается, как известно, впч половым путем, а значит, стать его носителем может практически каждый. Именно поэтому специалисты со всего мира так усердно борются с данным возбудителем, присутствие которого в организме является серьезной угрозой для здоровья. Благодаря проведенным исследованиям стало известно, что можно вылечить впч с помощью противовирусных препаратов в сочетании с иммуномодулирующей терапией, которая повышает эффективность проведенной терапии в несколько раз, тем самым сокращая длительность лечения и улучшая дальнейший прогноз. Поговорим о том, как вылечить впч, и каков механизм действия иммуномодуляторов.

Что такое папилломовирусная инфекция (ПВИ), и в чем ее опасность?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) насчитывает более 600 видов ВПЧ, 40 из которых могут поражать органы мочеполовой системы. При наличии впч на половых губах образуются папилломы и впч бородавки – кожные наросты (кондиломы), образование которых провоцирует впч 6 типа. Ввиду того, что инкубационный период при ВПЧ может составлять от 14 дней до нескольких лет, бессимптомное течение заболевания приводит к распространению вируса. ВПЧ передается половым путем во время традиционного, орального и анального секса, редко – передача вируса от матери ребенку во время прохождения по родовым путям, и крайне редко – бытовым путем.

Отличительной особенностью течения ВПЧ является снижение общих иммунных свойств организма. Кроме того, существуют определенные типы вируса папилломы человека, которые обладают высокой онкогенностью, и преимущественно поражают шейку матки у женщин, а также половой член у мужчин.

ВПЧ высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 67, 68 типы.

Можно ли вылечить ВПЧ? Современные методы решения проблемы

Лечение ВПЧ является комплексным, и включает в себя:

— комплексную терапию для устранения сопутствующей условно-патогенной микрофлоры;

— препараты для нормализации микрофлоры;

— малая операция впч по устранению деструктивных изменений (кандиломы, дисплазия шейки матки) с помощью лазеротерапии, криотерапии, электротерапии и т.д.

Интересный факт: в 90% случаев вирус папилломы человека самостоятельно «покидает» организм без чьей-либо помощи. Выздоровление происходит благодаря крепкому иммунитету, который, подобно каменной стене, не пропускает вирус. В случае слабой иммунной защиты, организм не в состоянии бороться с инфекционным возбудителем, и вскоре появляются первые клинические признаки заболевания. Существуют лекарственные средства, которые способствуют повышению защитных свойств организма, и помогают противостоять инфекции. Иммуномодуляторы при впч — препараты, терапевтический эффект которых подтвержден многочисленными клиническими исследованиями. Ярким примером отечественных иммуномодуляторов является галавит, который зарекомендовал себя как эффективный препарат против вируса папилломы. Согласно клиническим исследованиям, применение галавита в процессе лечения впч уменьшает частоту рецидивов примерно в 8 раз. Кроме того, при назначении галавита в качестве вспомогательного средства при лечении впч, отмечается уменьшение частоты появления клинических проявлений заболевания в виде кондилом и папиллом.

Следует помнить, что отсутствие симптомов ни коим образом не указывает на то, что впч-носитель больше не заразен. Определение вируса до лечения и после курса противовирусных препаратов проводят с помощью ПЦР метода, который на данный момент является золотым стандартом диагностики урогенитальных инфекций.

Это интересно:  Насколько опасен впч

В профилактических целях имеет место прививка от вируса папилломы – так называемая вакцинация, которую начинают проводить в детском и подростковом возрасте (начиная с 9 лет). Эффективность вакцинации во многом зависит от качества самой вакцины, поэтому единственным надежным методом профилактики впч является своевременная диагностика и лечение предраковых состояний.

СПРАВОЧНИК »Иммуномодуляторы в лечении и профилактике папилломавирусной инфекции»

Иммуномодуляторы в лечении и профилактике папилломавирусной инфекции. Справочник / Под ред. О.А. Мирошника, Ю.В. Редькина. — Омск: Изд-во ГП «Омская областная типография», 2012. – 180 с. (Серия «Иммуномодуляторы в России»).

В справочнике вниманию специалистов предлагаются описания зарегистрированных в России на начало 2012 года иммуномодуляторов, вакцин, препаратов на основе интерферона, показанных к применению для лечения и профилактики различных форм папилломавирусной инфекции. Также приведены описания препаратов, биологически активных добавок, косметических средств, являющихся кандидатами на добавление соответствующих показаний в будущем. Отдельный раздел посвящен препаратам местнонекротизирующего и цитотоксического действия, применяемым в комбинации с иммуномодуляторами для деструктивного лечения клинических проявлений папилломавирусной инфекции.

Данное издание продолжает серию «Иммуномодуляторы в России» и предназначено широкому кругу практических врачей (гинекологам, дерматовенерологам, инфекционистам, иммунологам), а также провизорам и студентам старших курсов медицинских и фармацевтических вузов.

Иммуномодуляторы для лечения заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией (ПВИ), используются в России более 15 лет (например, Ликопид и Виферон). Однако взлет интереса к возможностям системной иммунотерапии ПВИ произошел относительно недавно. 8 июня 2006 года Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США разрешило использование вакцины «для профилактики рака шейки матки». Всего через 5 месяцев, в ноябре 2006 года, вакцина против вируса папилломы человека была зарегистрирована и в нашей стране. Стремительное расширение числа стран, внедрявших вакцину в медицинскую практику (а спустя 5 лет она применялась уже более чем в 100 странах, в 20 из которых входила в национальные календари прививок) сопровождалось тысячами научных и образовательных публикаций, посвященных эпидемиологии, диагностике, профилактике ПВИ, тактике ведения пациентов. Присуждение Нобелевской премии 2008 года в области медицины «За открытие вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки» также способствовало привлечению внимания к данной теме. Обширный фактологический материал дал основания признать ПВИ наиболее актуальной проблемой гинекологии и дерматовенерологии.

В большинстве стран стратегией борьбы с ПВИ выбрана вакцинация, скрининг и динамическое наблюдение. Клинические проявления ПВИ подлежат лечению различными деструктивными методами. Однако в России эти мероприятия успешно дополнили применением иммуномодуляторов в качестве средств для лечения и профилактики ПВИ. Для одних препаратов соответствующие показания существовали с момента регистрации, для других, после проведения клинических исследований, были внесены впервые. Процесс пополнения числа иммуномодуляторов, показанных для лечения и профилактики ПВИ продолжается, подтверждением чему служит соответствующий раздел справочника.

В настоящее время общепринятые стандарты лечения базируются на защищенном патентами продуктовом портфеле международных фармацевтических корпораций. Но необходимо напомнить, что в экономике России за последнее десятилетие произошли существенные перемены. Это шестая экономика мира по объёму ВВП, фармацевтический рынок России занимает одиннадцатое место, а по темпам роста он один из первых в мире. Государственная программа перехода фармацевтической и медицинской промышленности на инновационную модель успешно реализуется. При сохранении такого вектора становится реальным возвращение России интеллектуальной независимости в создании собственных новых подходов к лечению распространенных заболеваний, в том числе с использованием иммуномодуляторов.

Возможность иммунотерапии ПВИ в среде некоторых специалистов, ориентированных на западные стандарты, подвергается сарказму. Однако врачи в России руководствуются российскими законами, и наличие официально зарегистрированных показаний дает им основания медицинского, юридического и этического характера для использования иммуномодуляторов в лечении пациентов с ПВИ.

В справочнике приведены описания всех иммуномодуляторов, разрешенных к применению для лечения и профилактики различных проявлений ПВИ, а также препаратов, являющимися кандидатами на добавление их в этот ряд в ближайшем будущем.

КРАТКИЙ ОЧЕРК ПО ИСТОРИИ ВОПРОСА, ПАТОГЕНЕЗУ ПАПИЛЛОМАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ, СУЩЕСТВУЮЩИМ МЕТОДАМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

Вирус папилломы человека является инфекционным агентом, около 40 типов которого вызывают поражения покровного эпителия и слизистых оболочек половых органов. Особенностью ВПЧ является его значительная контагиозность и способность трансформировать эпителиальные клетки, вызывая злокачественную патологию. Кроме того, ВПЧ способен передаваться от матери к плоду и может приводить к развитию папилломатоза гортани у ребенка. Возможно также поражение ВПЧ клеток трофобласта, что приводит к спонтанным абортам.

Уровень инфицированности ВПЧ отражает частоту ВПЧ-связанных заболеваний. Частота заболеваемости раком шейки матки зависит от сексуального поведения, а риск инфицирования ВПЧ зависит от возраста начала половой жизни, количества половых партнеров, инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполового тракта. Эпидемиологические и вирусологические исследования подтверждают, что около 95% всех плоскоклеточных раков шейки матки содержат ДНК ВПЧ. Имеются сведения, что у мужчин ВПЧ может индуцировать развитие рака полового члена и ануса.

Генитальные бородавки известны очень давно. Первые их описания датируются первым веком до нашей эры. Вирусная природа вульгарных и генитальных бородавок была доказана в первом десятилетии XX века, а в 30-е годы был установлен онкогенный потенциал кроличьего папилломавируса. Впервые о половом пути передачи ВПЧ-инфекции сообщили в 1954 году T.J. Barretе с соавт., (цит. по В.А Молочкову с соавт., 2005). Позже была полностью доказана роль половой передачи ВПЧ-инфекции многими другими исследователями. С внедрением в клиническую практику методов идентификации ДНК ВПЧ оказалось, что остроконечные кондиломы в развитых странах встречаются не реже гонореи и в 3 раза чаще, чем генитальный герпес.

Биология вируса папилломы человека

Вирус папилломы – ДНК вирус. В течение цикла жизни вирус заражает единственный тип хозяина. Общим типом хозяина для вирусов папилломы являются позвоночные животные (шимпанзе, макаки резус, коровы, олени, собаки, лошади, овцы, слоны, лоси, опоссумы, мыши, черепахи, зяблики, попугаи) и человек. По классификации вирусов, принятой на 7-м Международном Конгрессе по таксономии, папилломавирус образует семейство – Papillomaviridae. Семейство Papillomaviridae включает 16 родов: альфа, бета, гамма, дельта, эпсилон, зета, ета, тета, иота, каппа, ламбда, мю, ню, кси, омикрон и пи папилломавирусы. Патогенными для человека являются вирусы родов альфа, бета, гамма мю, ню. Типы ВПЧ нумеруются в порядке их идентификации.

Вирусы рода альфа (2,3,6,7,10,13,16,18,26,28,32,33,34,40,42,45,52,53,54,55, 57,61,66,67,68 и др.) наиболее часто поражают слизистую лица и аногенитальной области. Для типов 2,10 более характерны кожные поражения. Бета-папилломавирусы (4,5,9,12,14,17,20,23,25,38,47 и др.) наиболее часто поражают кожу. Для инфекции характерно скрытое течение и активация при развитии иммунодефицита. ВПЧ 9,49 типов связан с веруциформной эпидермодисплазией. Род мю-папилломавирус (типы 1,63) вызывают кожные поражения, тогда как ню-папилломавирусная инфекция связывается с развитием злокачественных поражений кожи и мягких тканей у человека. Идентифицировано и введено в таксономию более 170 различных типов ВПЧ, около 80 из них молекулярно клонированы и полностью секвенированы. Более 300 новых идентифицированных папилломавирусов еще не вошло в таксономию (Д.М. Семенов, 2008).

Геном ВПЧ представлен циркулярной двуспиральной ДНК. Размер генома различных типов папилломавирусов составляет примерно 8000 нуклеотидных пар и содержит 9 открытых рамок считывания. Репликация вируса происходит в ядре клетки. Установлено, что вирус способен инфицировать только клетки базального слоя эпителия. При дифференцировке эпителиальных клеток происходит репликация ДНК и экспрессия ранних белков и вируса. Зрелая вирусная частица образуется в ядре только на последней стадии дифференцировки клетки. В процессе репликационного цикла геном вируса экспрессирует от 8 до 10 белковых продуктов. Ранние белки (early) контролируют репликацию вируса, транскрипцию и клеточную трансформацию; в частности, за онкогенные свойства вируса ответственны онкобелки Е6 и Е7. Поздние гены (late) L1 и L12 кодируют структурные белки вириона. Гены Е6 и Е7 всегда выявляются в опухолевых клетках зараженных ВПЧ, в то время как другие фрагменты генома могут быть утеряны в процессе его длительной персистенции.

Несмотря на достаточно простую организацию генома, ВПЧ представляет собой особую опасность, что обусловлено его выраженными онкогенными потенциями. ВПЧ способен существовать как в свободной эписомальной, так и в интегрированной форме. При включении вирусной ДНК в ядерный материал клетки хозяина, говорят об интеграции к клетку хозяина. Известно, что только интегрированная форма ВПЧ способна к злокачественной трансформации, так как вирусная ДНК осуществляет контроль над клеточным генетическим материалом. Последнее необходимо для производства ВПЧ-кодированных белков.

Следовательно, в инфицированных клетках на начальных стадиях вирусный генетический материал персистирует в эписомальной форме и клетка продуцирует вирусные частицы. На более поздних стадиях вирусный геном интегрирует в клеточный и способность к репродукции вируса утрачивается.

Интеграция вирусной ДНК в клеточную ДНК индуцирует несколько важных событий (В.А. Молочков с соавт., 2005). Во-первых, она часто сопровождается потерей вирусного материала, но с обязательным сохранением генов Е6 и Е7; во-вторых, независимо от делеций вирусный геном в интегрированной форме не способен к полной репликации; в третьих, индуцируется нестабильность клеточного генома. Показано, что в канцерогенезе рака шейки матки вовлечены определенные участки хромосом, что указывает на множественность генетических нарушений в опухолевой клетке. В различных опухолях могут отличаться спектры синтезируемых РНК, что свидетельствует о разнообразии генетических механизмов, вовлеченных в процесс канцерогенеза, обусловленного ВПЧ.

Это интересно:  Остроконечный кондилом у женщин

Неинтегрированная инфекция является продуктивной инфекцией, так как в этом случае производятся неповрежденные вирусные частицы. При интеграции ДНК ВПЧ вирусные частицы не производятся, и это называется непродуктивной ВПЧ-инфекцией. Продуктивная инфекция приводит к образованию остроконечных кондилом, которые имеют очень низкую вероятность развития в предрак или рак, а непродуктивные плоские кондиломы, которые обычно не видны невооруженным глазом, являются намного более опасным поражением.

В случае интеграции вирусной ДНК в клеточный геном хозяина, происходит продукция двух онкопротеинов: Е6 и Е7, при взаимодействии которых с эндогенными клеточными регуляторными протеинами (р53 и рRb) происходит дерегуляция цикла клеточной прогрессии, что является критической ступенью цервикального плоскоклеточного канцерогенеза (СriptTetall.,1995). Следует сказать, что инфицирование эпителиальных клеток ВПЧ – необходимое, но недостаточное событие для ракового перерождения. Для возникновения необратимой интраэпителиальной неоплазии необходимы:

· высокая экспрессия вирусных генов Е6 и Е7;

· запуск метаболических механизмов конверсии эстрадиола в 16,2-гидроксистерон (16,2-ОН);

· индукция множественных повреждений ДНК хромосом в инфицированной клетке, которая заканчивает процесс перерождения.

Таким образом, выделяют следующие этапы инфекционного процесса: первичная инфекция; персистенция вирусного генома в эписомальной форме с продукцией вирусных частиц; поликлональная интеграция вирусной ДНК в клеточный геном; индукция мутаций в клеточной ДНК, вызывающая нестабильность генома; селекция клона клеток с мутантной ДНК, содержащей интегрированную вирусную ДНК; активное размножение данного клона клеток и рост опухоли.

Клинико-патогенетические особенности папилломавирусной инфекции

Вирусы папилломы человека относятся к антропонозным возбудителям, т.е. передача их возможна только от человека к человеку. Для некоторых заболеваний, обусловленных ВПЧ (бородавки), возможен контактно-бытовой путь передачи инфекции, реализуемой при наличии микроповреждений кожи. Инфицирование может происходить бытовым путём через полотенца, одежду, хирургический инструментарий или в результате купания ребенка с инфицированной матерью. Медперсонал может инфицироваться ВПЧ во время лазерной деструкции генитальных бородавок, вдыхая образующийся дым.

Основным путём заражения является половой путь передачи инфекции (с учетом анального секса и орально-генитальных контактов). При этом надо учитывать, что резервуаром ВПЧ могут служить уретра, семенная жидкость и простата. Передача ВПЧ во время родов через естественные родовые пути происходит путём аспирации вагинального содержимого, что может привести к респираторному (ларингеальному) папилломатозу у детей. Случаи респираторного папилломатоза гортани у детей, рожденных путём кесарева сечения, указывают на возможность трансплацентарной передачи инфекции.

Инкубационный период при ВПЧ-инфекции может длиться от 2-х месяцев до 2-10 лет. Для ВПЧ-инфекции. характерно именно скрытое (латентное) течение инфекции. Инфицирование человека может происходить одним или несколькими типами ВПЧ. Различные экзогенные и эндогенные факторы могут способствовать активации вируса. Триггерные факторы приводят к усиленному размножению вируса, при этом болезнь переходит в продуктивную фазу, при которой развиваются клинические проявления. В ряде случаев (30%) в течение 6-12 месяцев происходит самопроизвольная элиминация вируса и излечение. В других случаях наблюдается длительное рецидивирующее течение, при котором возможно развитие интраэпителиальной неоплазии и ракового процесса (характерно для типов ВПЧ с высокой трансформирующей активностью по отношению к эпителиальным клеткам). К триггерным факторам относят не только сексуальное поведение пациента, но также состояние иммунной системы организма, гормонального баланса, генетических факторов и наличие инфекций, передаваемых половым путём. Среди факторов, способствующих инфицированию ВПЧ и прогрессированию инфекционного процесса, многие авторы отмечают курение.

Генитальная ВПЧ-инфекция имеет высокую контагиозность и приобретается во время первых нескольких половых контактов. Обладая высокой специфичностью, разные типы ВПЧ вызывают различные поражения кожи и слизистых. Эпидемиологически выделяют «кожные», тропные к ороговевающему эпителию типы (в основном роды бета- и гамма) и слизистые или аногенитальные (тропные к слизистым оболочкам) типы вируса (род альфа). Среди последних по способности оказывать трансформирующее воздействие на клетки эпителия выделяют подгруппы низкого (в основном виды альфа-1, альфа-8, альфа-10) и высокого канцерогенного риска (виды альфа-5, альфа-6, альфа-7, альфа-9). В последние годы доказано, что к группе высокого канцерогенного риска принадлежат типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82. Типы 26, 53, 66 относятся к категории предположительно высокого риска. К группе низкого риска принадлежат типы 1, 2, 3, 5, 6, 11, 30, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 72, 81. Остальные типы относятся к категории неустановленного риска и чаще всего не ассоциированы с развитием патологии.

На сегодняшний день доказана роль ВПЧ в развитии рака шейки матки, большей доли рака заднего прохода (около 90% случаев), около 40% всех случаев рака влагалища, вульвы, полового члена, 10-15% случаев рака ротовой полости и гортани. Типы ВПЧ как высокого, так и низкого риска способны оказывать продуктивное воздействие на клетки эпителия, приводя к развитию классических проявлений ВПЧ-инфекции – остроконечных кондилом гениталий (генитальные бородавки), дисплазий легкой степени (L-SIL или CIN1). Типы высокого онкогенного риска отличает способность оказывать трансформирующее воздействие на эпителиоциты, приводя к развитию предрака (дисплазий средней или высокой степени тяжести, H-SIL или CIN2, CIN3) и рака. Следует подчеркнуть, что развитие дисплазий не обязательно сопровождается появлением остроконечных кондилом. При первой стадии неоплазии CIN1 наблюдается активная репликация вируса и его бессимптомное выделение. Превращение CIN1 в инвазивный рак происходит с очень высокой частотой, и, как правило, сопровождается интеграцией вирусной ДНК в геном клетки хозяина, причем опухолевая трансформация возникает с большой вероятностью при взаимодействии ВПЧ с другими канцерогенными или инфекционными агентами (вирус простого герпеса 2-го типа, хламидии, цитомегаловирусы).

От 32 до 50% ВПЧ-инфицированных женщин имеют CIN1, при этом в 15-20% случаев это заканчивается онкопатологией генитальной области. В связи с этим в настоящее время понятие о ВПЧ-индуцированном раке распространено на всю систему нижнего отдела гениталий. В частности, выделяют «вагинальную интраэпителиальную неоплазию» (VIAN) и «вульварную интраэпителиальную неоплазию» (VIN). Примерно у 1/3 женщин с вульварной внутриэпителиальной неоплазией обнаруживается цервикальная внутриэпителиальная неоплазия. Иногда эти процессы протекают бессимптомно, но при наличии инфекций мочеполового тракта сопровождаются зудом, выделениями из влагалища, болью внизу живота.

Репликация ДНК ВПЧ происходит только в клетках базального слоя, а в клетках других слоев вирусные частицы лишь персистируют. Папилломатозные разрастания формируются в роговом слое в локусах максимальной репродукции вируса. Из этого следует, что методы лечения, направленные на удаление поверхностного слоя эпидермиса без санации клеток базального слоя, неэффективны и сопровождаются рецидивом заболевания.

При попадании в организм ВПЧ инфицирует базальный слой эпителия. Наиболее часто поражаемым участком является так называемая переходная зона шейки матки. В норме, в области наружного зева шейки матки, многослойный плоский эпителий влагалищной части шейки матки переходит в железистый эпителий цервикального канала. На данном участке клетки базального эпителия расположены наиболее близко к поверхности и возникают условия для инфицирования ВПЧ. Генитальные типы ВПЧ могут инфицировать любую часть генитального тракта. Поражения могут регрессировать, персистировать либо прогрессировать.

Спектр клинических проявлений генитальной ВПЧ-инфекции варьирует от клинических и субклинических признаков до рака шейки матки. В большинстве случаев ВПЧ-инфекция не манифестирует, оставаясь бессимптомной.

В клинической практике общепринято деление ВПЧ-инфекции на клиническую, субклиническую и латентные формы (см. таблицу).

Манифестация генитальной ВПЧ-инфекции сопровождается появлением генитальных бородавок, тогда как её субклиническая форма обнаруживается с помощью проведения пробы с 3% уксусной кислотой, расширенной кольпоскопии, цитологии или на основании характерной гистологической картины.

Отсутствие клинических и морфологических признаков инфекции при выявлении ДНК ВПЧ указывает на латентную или бессимптомную инфекцию.

У лиц, практикующих орально-генитальные контакты, генитальные бородавки могут поражать губы, язык, небо. Анальные бородавки чаще встречаются у пациентов, практикующих анальный секс.

Часто клиницистам приходится сталкиваться с вестибулярным папилломатозом (мелкими папилломавидными образованиями преддверия влагалища, которые визуализируются как небольшие выпячивания и неровности на слизистой). Вестибулярный папилломатоз следует рассматривать как собирательное понятие, включающее в большинстве случаев плоскоклеточные микропапилломы, не имеющие признаков папилломавирусной инфекции, и реже – мелкие экзофитные кондиломы. Это состояние оценивается как готовность к образованию генитальных бородавок и не требует лечебных мероприятий (Аполихина И.А и др., 2009).

Аногенитальная ВПЧ-инфекция и ассоциированные заболевания

LiveInternetLiveInternet

Цитатник

Инструкции по созданию плейкастов

ВКУСНЫЙ ТОРТ «КРЕМ-БРЮЛЕ» ОТ КОТОРОГО НЕВОЗМОЖНО ОТОРВАТЬСЯ Десерт, в который невозможно не влюби.

Включите, пожалуйста, снег! Включите, пожалуйста, снег, Небесные слуги добра! Мы станем послуш.

Мк Мишка Маша(вяжем спицами) Виды творчества: &n.

Spalvota kepure. Mezgimas

Рубрики

  • ФОТОШОП и ДР.ПРОГРАММЫ (122)
  • клипарт (11)
  • куклы png, занавесы (14)
  • для Фотошопа (31)
  • уроки кроме фотошопа (53)
  • фотография (3)
  • ИСКУССТВО РАЗНОЕ (5)
  • детям (2)
  • подбор цвета (2)
  • Снежинки падают (0)
  • ГОТОВИМ (340)
  • блюда из картофеля и овощей (15)
  • варенья и джемы (5)
  • пельмени, манты, хинкали (4)
  • напитки (4)
  • соусы (2)
  • каши (1)
  • итальянские и др.интересные блюда (58)
  • выпечка (150)
  • курица все из нее (23)
  • праздничные блюда (33)
  • приготовление мяса (38)
  • рецепты консервированных овощей и фруктов (13)
  • рыбные блюда (17)
  • салаты (49)
  • супы (7)
  • хитрости кулинарии, полезные советы (19)
  • новогодний стол (2)
  • сыр, творог (4)
  • ЗДОРОВЬЕ (290)
  • рецепты народные (104)
  • Айболит (80)
  • таблетки (24)
  • духи (3)
  • КОМПЬЮТЕР (107)
  • генераторы разные (7)
  • музыка (49)
  • полезное для компьютера (33)
  • программки (23)
  • РАЗНОЕ (205)
  • сад и огород (23)
  • автомобиль (5)
  • юмор картинки (3)
  • одежда и обувь (3)
  • фильмы (1)
  • игры (1)
  • изучаем английский (16)
  • диеты (6)
  • аудиокниги (3)
  • дизайн (3)
  • интересное (25)
  • косы (6)
  • для дома (полезное) (18)
  • ландшафтный дизайн (1)
  • личное (16)
  • праздники (8)
  • изучаем русский язык (1)
  • любопытное (12)
  • спецкомплекс доктора Бутримова (2)
  • стихи (12)
  • стихи юмор (4)
  • умные мысли (18)
  • упражнения физические (4)
  • фотографии (2)
  • хозяйственные советы (18)
  • эзотерика (12)
  • РЕДАКТИРОВАНИЕ ДНЕВНИКА (338)
  • оформление дневника (28)
  • аватарочки(люди) (7)
  • сочетание цветов (5)
  • юмор картинки (3)
  • мои схемы (1)
  • цветы (1)
  • анимация (41)
  • блестяшки картинки (24)
  • видео (11)
  • винтаж (29)
  • глиттеры (14)
  • живопись (картины) (25)
  • картинки (37)
  • обои (12)
  • обработка музыки (7)
  • мои открытки друзьям (2)
  • открытки и картинки (59)
  • мысли свои и чужие (5)
  • полезное для дневника (13)
  • разделители и линейки (11)
  • открытки (10)
  • рамочки (16)
  • флеш (27)
  • флеш-картинки (6)
  • фоны (15)
  • фотографии интересные (3)
  • часики (4)
  • РУКОДЕЛИЕ (620)
  • вязание бабушкин квадрат (40)
  • вязание салфеток (37)
  • декупаж (23)
  • вязание пледов (23)
  • варежки (14)
  • куклы (4)
  • вязание воротничков (4)
  • вяжем кружево (3)
  • вязание мехом (2)
  • вышивка шелковыми лентами (21)
  • вязание гетры (14)
  • вязание детям (55)
  • вязание кофт (50)
  • вязание пинеток девочке (38)
  • вязание пинеток малышу (30)
  • вязание разное (43)
  • вязание туфель (20)
  • вязание узоры (37)
  • вязание шапок (62)
  • куклы и куклы Тильды (7)
  • разное интересное вязание (114)
  • разное(шитье) (12)
  • тапочки, носки и следочки (118)
  • поделки (8)
  • шторы (2)
Это интересно:  Васильева Александра Васильевича

Метки

Музыка

Приложения

  • Я — фотографПлагин для публикации фотографий в дневнике пользователя. Минимальные системные требования: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 со включенным JavaScript. Возможно это будет рабо
  • Скачать музыку с LiveInternet.ruПростая скачивалка песен по заданным урлам
  • ОткрыткиПерерожденный каталог открыток на все случаи жизни
  • Онлайн-игра «Empire»Преврати свой маленький замок в могущественную крепость и стань правителем величайшего королевства в игре Goodgame Empire. Строй свою собственную империю, расширяй ее и защищай от других игроков. Б
  • Программа телепередачУдобная программа телепередач на неделю, предоставленная Akado телегид.

Друзья

Иммуномодуляторы при ВПЧ

Иммуномодуляторы при ВПЧ

Частота инфицирования вирусом папилломы человека среди населения за последние годы значительно возросла. Опасность вируса папилломы человека в том, что он не просто поражает кожные покровы и слизистые, но также повышает риск развития онкологических заболеваний. Передается, как известно, впч половым путем, а значит, стать его носителем может практически каждый. Именно поэтому специалисты со всего мира так усердно борются с данным возбудителем, присутствие которого в организме является серьезной угрозой для здоровья. Благодаря проведенным исследованиям стало известно, что можно вылечить впч с помощью противовирусных препаратов в сочетании с иммуномодулирующей терапией, которая повышает эффективность проведенной терапии в несколько раз, тем самым сокращая длительность лечения и улучшая дальнейший прогноз. Поговорим о том, как вылечить впч, и каков механизм действия иммуномодуляторов.

Что такое папилломовирусная инфекция (ПВИ), и в чем ее опасность?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) насчитывает более 600 видов ВПЧ, 40 из которых могут поражать органы мочеполовой системы. При наличии впч на половых губах образуются папилломы и впч бородавки – кожные наросты (кондиломы), образование которых провоцирует впч 6 типа. Ввиду того, что инкубационный период при ВПЧ может составлять от 14 дней до нескольких лет, бессимптомное течение заболевания приводит к распространению вируса. ВПЧ передается половым путем во время традиционного, орального и анального секса, редко – передача вируса от матери ребенку во время прохождения по родовым путям, и крайне редко – бытовым путем.

Отличительной особенностью течения ВПЧ является снижение общих иммунных свойств организма. Кроме того, существуют определенные типы вируса папилломы человека, которые обладают высокой онкогенностью, и преимущественно поражают шейку матки у женщин, а также половой член у мужчин.

ВПЧ высокого онкогенного риска: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 67, 68 типы.

Можно ли вылечить ВПЧ? Современные методы решения проблемы

Лечение ВПЧ является комплексным, и включает в себя:

— комплексную терапию для устранения сопутствующей условно-патогенной микрофлоры;

— препараты для нормализации микрофлоры;

— малая операция впч по устранению деструктивных изменений (кандиломы, дисплазия шейки матки) с помощью лазеротерапии, криотерапии, электротерапии и т.д.

Интересный факт: в 90% случаев вирус папилломы человека самостоятельно «покидает» организм без чьей-либо помощи. Выздоровление происходит благодаря крепкому иммунитету, который, подобно каменной стене, не пропускает вирус. В случае слабой иммунной защиты, организм не в состоянии бороться с инфекционным возбудителем, и вскоре появляются первые клинические признаки заболевания. Существуют лекарственные средства, которые способствуют повышению защитных свойств организма, и помогают противостоять инфекции. Иммуномодуляторы при впч — препараты, терапевтический эффект которых подтвержден многочисленными клиническими исследованиями. Ярким примером отечественных иммуномодуляторов является галавит, который зарекомендовал себя как эффективный препарат против вируса папилломы. Согласно клиническим исследованиям, применение галавита в процессе лечения впч уменьшает частоту рецидивов примерно в 8 раз. Кроме того, при назначении галавита в качестве вспомогательного средства при лечении впч, отмечается уменьшение частоты появления клинических проявлений заболевания в виде кондилом и папиллом.

Следует помнить, что отсутствие симптомов ни коим образом не указывает на то, что впч-носитель больше не заразен. Определение вируса до лечения и после курса противовирусных препаратов проводят с помощью ПЦР метода, который на данный момент является золотым стандартом диагностики урогенитальных инфекций.

В профилактических целях имеет место прививка от вируса папилломы – так называемая вакцинация, которую начинают проводить в детском и подростковом возрасте (начиная с 9 лет). Эффективность вакцинации во многом зависит от качества самой вакцины, поэтому единственным надежным методом профилактики впч является своевременная диагностика и лечение предраковых состояний.

Какую роль играют иммуномодуляторы при бородавках?

Наша иммунная система – это главный щит всего нашего организма. Но, ничто не может работать вечно, к сожалению, человечество еще не придумало вечный двигатель. Это касается и иммунитета, который рано или поздно начинает сбоить и пропускать инфекции и другую вредоносную для нашего организма гадость.

Вот тогда нам самим стоит побеспокоиться о своей иммунной системе и поддержать ее специальными препаратами. Медикаменты, которые мобилизуют работу иммунной системы, называются иммуномодуляторы. Такие медикаменты по утверждениям фармацевтических компаний производителей благотворно влияют на наш организм. Они утверждают, что эти лекарства являются чуть ли не панацеей от всех бед:

  • излечиваются хронические болезни;
  • прекращаются рецидивы аутоиммунных болезней;
  • весь организм становится сильнее.

А так ли это или нет, давайте попытаемся разобраться?

Эликсир жизни

Доктора с удовольствием назначают такие препараты для комплексной медикаментозной терапии, причем им зачастую даже не интересно, пили ли Вы уммуномодуляторы ранее и какой эффект оно производили в случае положительного ответа. Любая вирусная инфекция также позволяет фармацевтам с удвоенным рвением рекомендовать такие препараты, ведь у них и цена доступная, и эффект от них просто потрясающий.

Однако такие лекарства тоже стоит применять с особой осторожностью. Дело в том, что иммуномодуляторы не просто помогают организму бороться с вирусом, но и начинают работать за иммунную систему, тем самым снижая наш с Вами иммунитет. Иными словами мы себя не лечим, а калечим, когда сами назначаем себе дозы и время приема.

Бородавки и иммуномодулирующие медикаменты

Если рассматривать вирус папилломы человека, то стоит ли употреблять иммуномодулирующие препараты?

Бородавки – это кожные новообразования, которые провоцируются именно ВПЧ. Причем заразиться можно от носителя вируса. Допустим, Вы вытерлись полотенцем зараженного человека, а у Вас была микротрещина или просто повреждение кожи, и все, вирус проник в Вас.

А вот теперь встает вопрос, насколько иммуномодуляторы при бородавках являются эффективными, ведь это тоже вирусная инфекция?

Лечение бородавок или паппилома вируса включает в себя такие этапы:

  • Лечение медикаментами.
  • Удаление новообразований.
  • Профилактика рецидивов.
  • Наблюдение после излеченности.

Как раз первый пункт и включает в себя применение иммуномодулирующих препаратов при ВПЧ, которые употребляются вместе с препаратами противовирусного характера. На данный момент самыми популярными иммуномодуляторами, которые назначаются при бородавках, являются:

И все же мнения специалистов разделились. Некоторые считают, что эти препараты просто необходимы для того, чтобы сдерживать развитие вируса, а другие, что иммунная система будет страдать от приема иммуномодуляторов, а вирус из организма, таким образом, никуда не денется. Поэтому единственное правильное решение – это найти высококвалифицированного доктора, который посоветует Вам способ избавиться от бородавок, учитывая особенности Вашего организма и иммунной системы.

Статья написана по материалам сайтов: femina-maskulina.ru, www.liveinternet.ru, www.biomedservice.ru, www.liveinternet.ru, oborodavke.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector