Удаление анальных кондилом лазером

Удаление анальных кондилом лазером — это хирургический метод лечения проявлений вирусного кондиломатоза, основанный на резекции бородавчатых наростов в перианальной области. В большинстве клинических случаев хирургия является частью терапевтической тактики, направленной на подавление активности приобретенного вируса папилломы человека и устранение тревожной симптоматики, хотя провоцировать возникновение сосочковых наростов могут и другие патологические процессы (закупорка сальных желез, плоскоклеточный рак). Щадящее удаление остроконечных анальных кондилом с применением высокоэффективных лазерных установок практикуется во многих медцентрах Москвы, где цена процедуры озвучивается после первичной диагностики, а не после курса лечения.

Показания и противопоказания

Перианальные кондиломы, как и родинки, гиперкератозы, бородавки, появляются вследствие заражения вирусом папилломы человека, для которого характерно скрытое течение. Показания к проведению малоинвазивного удаления с применением лазера практически полностью совпадает с первичными симптомами, обусловливающими необходимость обращения к проктологу. О необходимости экстренного устранения новообразования свидетельствуют состояния, при которых кондиломы:

  • затрудняют гигиену;
  • легко прощупываются при пальпации;
  • травмируются и кровоточат вследствие контакта с бельем;
  • провоцируют физический и психологический дискомфорт.

Удаление лазером анальных кондилом противопоказано, если в ходе реализации комплексной диагностики, которую клиники Москвы включают в общую стоимость лечебного курса, были выявлены состояния, провоцирующие низкую способность организма к восстановлению: острые инфекционные и воспалительные процессы, сахарный диабет, тяжелые кардиологические заболевания. Назначение хирургии считается малоэффективным при отказе пациента с ВПЧ от консервативной терапии, способствующей купированию вирусных проявлений и снижающих вероятность возникновения рецидивов.

Подготовка

После постановки диагноза и утверждения лечебной тактики рекомендовано проведение лабораторной диагностики с целью уточнения клинической картины и установления необходимости назначения курса противовирусной терапии. Дополнительно может быть назначена ректороманоскопия — процедура эндоскопического обследования прямой кишки, позволяющая уточнить область распространения кондилом. В рамках предоперационной подготовки показано соблюдение щадящей диеты, строгий отказ от потребления пищи в день проведения операции, прием прописанных медикаментозных препаратов. Согласно отзывам пациентов, перенесших удаление анальных кондилом лазером, на этапе подготовки к лечению важно не только уточнить цену услуги в Москве, но и выяснить срок реабилитации после операции для гарантии быстрого восстановления.

Малоинвазивное удаление анальных наростов выполняется в амбулаторных условиях следующим образом:

  1. Пациента просят расположиться в гинекологическом кресле или на кушетке (на боку или в коленно-локтевой позиции).
  2. При наличии мелких кондилом применяется местная анестезия. Если планируется коагуляция посредством лазера большого скопления новообразований, выполняется инъекционное обезболивание.
  3. Удаление производится путем направления в основание эпителиальных наростов высокоточного лазерного луча, обеспечивающего деструкцию с последовательной вапоризацией тканей. За счет этого структура кондилом разрушается, а края капиллярной сетки запаиваются.
  4. Выполняется забор биоматериалов для гистологии, что позволяет исключить подозрение на малигнизацию тканей.
  5. После удаления зону вмешательства обрабатывают антисептиком и закрывают марлевой повязкой.

В лучших клиниках Москвы длительность операции по удалению анальных кондилом с применением лазерного оборудования составляет от нескольких минут до получаса, что подтверждено отзывами. При наличии множественных поражений повторную манипуляцию назначают спустя 2-4 недели.

Послеоперационный период

В результате лазерной деструкции новообразований в перианальной области на месте кондилом образуются корочки, которые сходят на 5-7 день с момента проведения процедуры. Возможно появление зуда, жжения в заднем проходе при мочеиспускании и дефекации, а также других слабо выраженных дискомфортных ощущений, которые быстро проходят.

Где можно удалить и сколько стоит?

Уточнить цену операции по удалению кондилом и порядок лечения анальных новообразований лазером можно в ходе прохождения диагностики в клиниках Москвы. При расчете стоимости учитывают обширность зоны поражения, возрастной фактор, особенности клинической картины.

Анальные и перианальные кондиломы

Клинический госпиталь на Яузе предлагает своим пациентам современные методики удаления остроконечных кондилом. Первичный осмотр, диагностику и лечение проводит опытный врач колопроктолог. Удаление перианальных кондилом проводится с помощью лазера или радиоволны.

Анальные и перианальные кондиломы — это мелкие кожные разрастания, по форме напоминающие сосочки, которые появляются в области заднего прохода и вокруг него. Кондиломы могут быть единичными, а могут расти в виде больших гроздьев, что требует в любом случае оперативного вмешательства.

Это интересно:  Впч тестирование что это

Причины заболевания

Основная причина развития кондиломатоза — это вирус папилломы человека, который передается половым или контактным путем от больного (носителя вируса) пациенту. Активация вируса и усиление роста кондилом обычно происходит в период снижения иммунной защиты, часто связанной с перенесенной бактериально-вирусной инфекцией, синдромом хронической усталости, авитаминозом.

Полностью избавиться от вируса ВПЧ не удается. Возможно только временно затормозить, приостановить его активность, главным образом, с помощью укрепления иммунитета, здорового образа жизни, закаливания.

Удаление анальных и перианальных кондилом

Удаление анальных и перианальных кондилом — несложная задача для опытных врачей. Наши колопроктологи используют для этого современное лазерное и радиоволновое оборудование.

Методика радиоволнового или лазерного удаления предпочтительны по нескольких причинам:

  • меньшая травматичность,
  • коагуляция сосудов, отсутствие кровопотери,
  • создание стерильных условий, способствующих скорейшему заживлению и снижению числа осложнений.

Удаление единичных кондилом перианальной области в медицинской клинике выполняется под местным обезболиванием с использованием современных нетоксичных анестетиков.

Удаление множественных кондилом перианальной области и удаление гигантских кондилом (Бушке-Левенштейна) может выполняться под общим или регионарным обезболиванием (спинальная анестезия). Квалифицированный анестезиолог нашего центра позаботится о качественном обезболивании во время операции.

Если требуется, возможно также иссечение перианальных кондилом с помощью скальпеля.

В любом случае выбор тактики лечения и удаление анальных кондилом проводит опытный и квалифицированный врач колопроктолог. Эта мини-операция в нашем госпитале проходит быстро, безболезненно и малотравматично.

После удаления образований возможен рецидив остроконечных кондилом, поэтому пациентам необходимо периодически посещать врача и выполнять его индивидуальные рекомендации по укреплению иммунитета. Рецидивирующие папилломы также подлежат удалению.

В нашем госпитале можно избавиться от этого неприятного заболевания с применением современных бережных технологий, быстро, качественно и в максимально комфортных условиях.

  • Стоимость услуг
  • Приём (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный 3 900 руб.
  • Приём (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный 2 900 руб.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Удаление перианальных кондилом

Анальные кондиломы являются одним из проявлений заражения организма вирусом папилломы человека (ВПЧ). Еще одно название новообразований – остроконечные папилломы. Заболевание передается в основном половым путем, а местом локализации анальных и перианальных кондилом является область заднего прохода.

Появление кондилом не всегда совпадает с моментом заражения вирусом папилломы. После первичного инфицирования может пройти от нескольких дней до нескольких лет. Возникновение новообразований на коже и слизистых оболочках говорит о том, что вирус уже глубоко внедрился в ткани.

Симптомами данного заболевания являются следующие признаки:

  • чувство дискомфорта в области ануса и промежности;
  • зуд, жжение, болезненность;
  • при больших размерах кондилом возможно их травмирование, сопровождаемое кровотечениями;
  • неприятный запах;
  • появление на слизистой оболочке анального отверстия и на коже вокруг характерных образований в виде выпуклых сосочков розоватого цвета;
  • ощущение инородного тела в области ануса;
  • болезненность во время дефекации.

Перианальные и анальные кондиломы могут быть единичными или множественными, а кожа между ними выглядит неизмененной.

Факторы, способствующие появлению новообразований

Чаще всего кондиломы появляются в случаях ослабления иммунитета, которое могут спровоцировать:

  • чрезмерное утомление, стрессы;
  • инфекционные и простудные заболевания;
  • переохлаждение;
  • авитаминоз, плохое питание;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

До момента, когда анальные и перианальные кондиломы проявят себя клинически, человек является носителем вируса, а после того, как на коже и слизистых оболочках образуются высыпания, возникает опасность заражения окружающих. Такой больной является переносчиком инфекции и нуждается в обязательном лечении. Кроме этого, возникает повышенная опасность осложнений и для самого пациента: перианальные и анальные кондиломы могут озлокачествляться.

Лечение заболевания заключается в противовирусной терапии и удалении образований. Полностью вылечить болезнь, к сожалению, нельзя, но можно избавить пациента от неприятных проявлений вируса, снизить риск повторного обострения и опасность для окружающих людей.

Анальные и перианальные кондиломы подлежат обязательному удалению. В клинике «Эл. Эн.» данную операцию проводят амбулаторно и самыми современными методами. Благодаря этому манипуляции переносятся легко и без осложнений.

Способы удаления новообразований:

  • хирургическое иссечение скальпелем,
  • радиоволновый метод,
  • диатермокоагуляция,
  • криодеструкция,
  • деструкция лазером.
Это интересно:  Лечение перианальных остроконечных кондилом

Оптимальный способ операции подбирает врач в зависимости от объема работы и степени распространенности кондилом. Единичные и маленькие новообразования можно удалить путем их прижигания химическим препаратом, в остальных случаях используется один из вышеперечисленных методов.

Наиболее эффективным и безопасным методом считается удаление кондилом лазером. В этом случае риск повторного появления анальных кондилом минимален. Лазерный луч оказывает мощное кровоостанавливающее действие и хорошо дезинфицирует зону воздействия, вследствие чего исключено инфицирование раны. Период заживления кожи после обработки новообразований лазером протекает намного легче и быстрее, чем в случае их удаления другими способами.

Лечение кондилом при помощи лазера проводится с применением местного или общего обезболивания (в зависимости от степени поражения) и занимает не больше получаса. С целью исключения злокачественного перерождения клеток фрагменты удаленных тканей отправляются в лабораторию на гистологическое исследование. После операции назначается специальное медикаментозное лечение.

Противопоказания

Несмотря на необходимость удаления анальных кондилом, к данной процедуре существуют противопоказания:

  • простуда и острые вирусные инфекции,
  • герпетические высыпания в области воздействия,
  • тяжелые заболевания внутренних систем органов,
  • онкологические болезни,
  • гипертония.

Удаление кондилом возможно после устранения большинства вышеперечисленных факторов. Перед операцией рекомендуется полное обследование организма и исследование на половые инфекции. Анальные и перианальные кондиломы удаляются только после консультации со специалистом и при отсутствии противопоказаний.

Удаление анальных кондилом

Перианальные, или аногенитальные кондиломы, их еще называют бородавками, являются доброкачественными образованиями, которые могут локализоваться в перианальной зоне и на наружных половых органах.

Бородавки могут разрастаться в виде:

  • пятен;
  • папул;
  • остроконечных кондилом;
  • крайне редкое образование – гигантская кондилома;
  • интраэпителиальная неоплазия.

Образование перианальных бородавок вызывает более двадцати типов папилломавирусов человека (ВПЧ), среди которых выявляются типы с низким, средним и высоким онкогенным риском. В 90 % случаев возбудителем являются типы 6 и 11, то есть с низким онкогенным риском, однако в любом случае удаление анальных кондилом должно сопровождаться гистологическим исследованием.

Заражение, как правило, происходит при половом контакте, однако сами пациенты редко видят и соотносят эту закономерность. Проблема состоит в том, что инкубационный период развития данной патологии очень велик, и клиника может проявиться только спустя большой промежуток времени после интимной связи.

Кондиломы чаще всего развиваются в местах, наиболее подверженных травматизации. Образования могут возникать как одиночные, так и множественные. Слияние чаще всего происходит у лиц с иммунодефицитом или страдающих сахарным диабетом.

Особую осторожность следует соблюдать беременным женщинам, так как в этот период образования могут значительно увеличиваться в размерах. Также наличие аногенитальных бородавок способно спровоцировать риск развития папилломатоза гортани у новорожденного.

Лечение данного заболевания исключительно хирургическое – удаление анальных кондилом. Однако предварительно необходимо пройти специальное обследование. Обязательно определяется тип ВПЧ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это необходимо для подтверждения или исключения злокачественности процесса.

Также у мужчин проводится урологический осмотр, а у женщин – гинекологический для определения степени распространения процесса: уретроскопия, аноскопия и кольпоскопия.

Удаление перианальных кондилом

Хирургическое удаление перианальных кондилом является только одним из составляющих успешного лечения данных образований. Параллельно с удалением в МХЦ сети «Открытая клиника» назначается:

  • химическая терапия;
  • иммуностимулирующая терапия;
  • противовирусное лечение.

При разработке тактики лечения, врач учитывает возраст пациента, степень поражения, размер образований, распространенность, тип кондилом. Только после этого выбирается хирургический метод удаления перианальных кондилом:

  • лазерное удаление;
  • деструктивное удаление;
  • криодеструкция.

Современным методом лечения бородавок является удаление образований при помощи аппарата «Сургитрон». Данный способ практикуется в большинстве западных клиник и имеет множество преимуществ: безопасность, атравматичность, возможность гистологического исследования удаленной кондиломы.

Удаление анальных кондилом в МХЦ

Удаление кондиломы к сожалению, не означает пожизненное излечение от данной проблемы. В современной медицине еще не разработан эффективный метод борьбы с подобными новообразованиями. В нашей клинике используются передовые, проверенные и максимально эффективные схемы лечения, что позволяет нам добиваться наилучших результатов.

Удаленное образование обязательно посылается на гистологическое исследование с целью верификации диагноза, для выявления злокачественных новообразований. Обязательной гистологии подлежат кондиломы на шейке матки, а также у пациентов старше 35 лет.

Лечение перианальных кондилом должно проводиться исключительно в медицинском учреждении. На приеме врач не только ставит диагноз, оценивает степень злокачественности процесса, но и объясняет причину образования бородавок, рассказывает об ожидаемых результатах лечения и о возможных последствиях.

Это интересно:  Анализ на ВПЧ: расшифровка результатов и таблица

Пациент должен знать, что лечение данного процесса заключатся не только в удалении образования. Терапевтическое лечение может длиться несколько месяцев, чтобы исключить вероятность развития рецидива. Параллельно проводится обследование на выявление сопутствующей соматической патологии, например, сахарного диабета или СПИДа, которые могут провоцировать развитие кондилом.

На приеме пациентам разъясняют необходимость соблюдения правил личной гигиены. Обязательному обследованию подлежат половые партнеры пациента с аногенитальными кондиломами.

Стоимость удаления аногенитальных кондилом будет зависеть от метода удаления, степени распространенности процесса, количества образований и дальнейшего лечения. У наших сотрудников вы можете узнать стоимость приема специалиста, который назначит дальнейшее лечение. С данной проблемой можно обратиться к врачам следующих специальностей: проктологу, урологу, венерологу.

Удаление анальных кондилом лазером

Хирургическое удаление и/или деструкция аногенитальных кондилом. Электрокоагуляция или лазер одинаково эффективны в отношении заживления, болевого синдрома и образования рубцов, но лазеротерапия является более дорогостоящим методом с большей частотой рецидивов. Относительно небольшое число кондилом можно удалить в смотровой под местной анестезией; однако чаще требуется выполнение внутривенной или регионарной анестезии.

а) Место проведения. Поликлиника, смотровой кабинет или операционная.

б) Альтернатива:
• Консервативное лечение: небольшие размеры, доступность (например, только наружные кондиломы).
• Широкое иссечение с пластикой лоскутами: почти никогда не требуется, даже при сливных кондиломах.
• Разрушение лазером: дорогостоящий метод, не имеющий преимуществ в периоперационном периоде, с высоким уровнем рецидивов.

в) Показания:
• Большие размеры и/или количество наружных кондилом.
• Внутренние кондиломы.
• Резистентность к консервативной терапии.

г) Подготовка:
• Осмотр мест возможной локализации.
• Тест на ВИЧ.
• Ректороманоскопия или фибросигмоидоскопия для выявления сопутствующих ЗППП; колоноскопия в соответствии со стандартами.

д) Этапы удаления анальных кондилом:
1. Положение пациента: любое положение (лежа на животе в виде «складного ножа», для камнесечения, на боку), обеспечивающее наилучший доступ к пораженному участку, с возможной сменой положения во время операции.
2. Обработка операционного поля.
3. Меры безопасности: хирургическая маска с мелкими порами, электрокоагуляция с аспирацией для предотвращения инфицирования верхних дыхательных путей хирурга ВПЧ.
4. Даже при общем обезболивании: упреждающее введение местных анестетиков длительного действия.
5. Введение анального ретрактора, выявление внутренних кондилом.
6. Иссечение: аккуратное подтягивание пинцетом и отсечение отдельных кондилом у основания ножницами или игольчатым электродом коагулятора. Направление всех удаленных кондилом на гистологическое исследование. Даже большие кондиломы, изначально представлявшиеся сливными, могут иметь множественные отдельные основания с участками здоровой кожи между ними, которые могут быть сохранены.

7. Фульгурация игольчатым электродом диатермического коагулятора: каутеризация небольших и плоских бородавок, царапин, остающихся от струпа, сопровождающего повторное лечение.
8. Если свищевой ход колонизирован кондиломами —> адекватное лечение свища в совокупности с полным удалением бородавок.
9. Проверка на предмет полного удаления всех фокусов (наружних и внутренних).
10. Гемостаз.
11. Инъекция 5 млн. ед. альфа-интерферона (взвешенного в 5 мл солевого раствора) диффузно в анодерму.
12. Повязка не требуется.

е) Анатомические структуры, подверженные риску повреждения. Анальный сфинктер. Анодерма => риск стеноза.

Иссечение анальных кондилом

ж) Послеоперационный период:
• Открытое ведение раны: сидячие ванночки или подмывания дважды в день и после каждого стула.
• Заключение патоморфолога: в 10-20% случаев выявляется рак in situ => тщательное наблюдение или повторные биопсии; реже — инвазивный рак => широкое повторное иссечение или другие варианты лечения.
• Явка на осмотр каждые 3-6 недель и каждые 3 месяца после заживления ран.

з) Осложнения. Кровотечение, инфекция (редко), вялое заживление раны, рецидив кондилом (30-50% случаев), недержание стула/газов, стриктура анального канала. Нарушения пигментации.

Статья написана по материалам сайтов: kvotavmp.ru, www.yamed.ru, elen-clinic.ru, moskvia.com, meduniver.com.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector