Впч половых органов

Что является причиной папилломавирусной инфекции половых органов?

Возбудителем папилломавирусной инфекции половых органов являются некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ или HPV), которые передаются половым путем (в том числе при орально-генитальных контактах и анальном сексе). В редких случаях инфекция передается контактно-бытовым путем или при медицинских манипуляциях.

Вирус папилломы человека поражает и мужчин, и женщин. Вирус может находиться в организме пожизненно, однако нередко происходит самоизлечение человека от вируса папилломы.

Человек с папилломавирусной инфекцией половых органов может передать заболевание половому партнеру. При использовании презерватива риск заражения резко снижается, но не исчезает полностью.

К факторам риска заражения и тяжелого течения папилломавирусной инфекции половых органов относят:

  • частую смену половых партнеров;
  • другие инфекции половых органов (ВИЧ, хламидиоз, трихомониаз и т.д.);
  • гормональные нарушения;
  • злоупотребление алкоголем и курение табака;
  • хронический гиповитаминоз.

Какие бывают разновидности папилломавирусной инфекции половых органов?

Среди вирусов папилломы человека выделяют вирусы низкого онкогенного риска (типы 6, 11 и др.) и высокого онкогенного риска (типы 16, 18 и др.).

Вирусы папилломы человека с низким онкогенным риском обычно приводят к развитию кондилом на половых органах (генитальные бородавки) и легкой степени дисплазии плоского эпителия шейки матки.

Вирусы папилломы человека с высоким онкогенным риском выявляют в 50-80% случаев умеренной и тяжелой форм дисплазий (предраковое состояние) и в 90% случаев плоскоклеточной карциномы шейки матки. На сегодня доказана ведущая роль вируса папилломы человека в развитии рака шейки матки, рака влагалища и вульвы. Однако следует подчеркнуть, что наличие у женщины папилломавирусной инфекции не означает обязательного развития онкологической патологии.

Как проявляется папилломавирусная инфекция половых органов?

Папилломавирусная инфекция половых органов может проявляться различными симптомами или протекать скрыто.

Через 1-3 месяца после заражения вирусом папилломы человека могут возникать остроконечные кондиломы. Остроконечные кондиломы представляют собой мелкие узелки телесного, розового или красного цвета с основанием в виде ножки. Они обычно располагаются на половых органах, на промежности, вокруг анального отверстия. Остроконечные кондиломы могут сливаться между собой, превращаясь в многодольчатые образования, напоминающие по форме цветную капусту. Они могут зудеть, быть болезненными, при травмировании – кровоточить.

С остроконечными кондиломами часто сочетаются, особенно у мужчин, эндоуретральные кондиломы, которые развиваются в уретре, вызывая затруднения при мочеиспускании и явления хронического уретрита.

Также при папилломавирусной инфекции возможно развитие на коже наружных половых органов папиллярных кондилом, которые выглядят как гладкие бородавки, не имеющие ножки и чуть выступающие над поверхностью кожи. В ряде случаев кондиломы половых органов разрастаются и сливаются в гигантскую кондилому Бушке-Левенштейна – быстро прогрессирующее образование на широком основании.

При развитии кондилом на шейке матки или во влагалище (так называемые плоские кондиломы) внешние симптомы обычно отсутствуют, иногда могут наблюдаться зуд или выделения из влагалища.

Важно отметить, что папилломавирусная инфекция часто протекает бессимптомно и вирус в организме обнаруживают случайно. С момента заражения вирусом папилломы человека с высоким онкогенным риском до развития предракового заболевания или начальной формы рака может пройти от 5 до 30 лет.

Как диагностировать папилломавирусную инфекцию половых органов?

Папилломавирусную инфекцию диагностируют по характерным проявлениям со стороны наружных половых органов.

При наличии генитальных бородавок проводят уретроскопию, а у женщин также кольпоскопию. Для подтверждения наличия папилломавирусной инфекции, а также определения типа вируса с целью установления степени онкогенного риска используют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Обнаружить предраковые или раковые изменения эпителия слизистой оболочки шейки матки позволяет цитологическое исследование – мазок по Папаниколау. При подозрении на предраковые заболевания и рак проводят прицельную биопсию с последующим гистологическим исследованием материала.

Как лечить папилломавирусную инфекцию половых органов?

В настоящее время полное излечение от папилломавирусной инфекции половых органов невозможно, поэтому целью лечения является удаление кондилом, а также своевременное обнаружение предраковых заболеваний и рака половых органов.

При папилломавирусной инфекции половых органов лечение может назначить только врач. При этом необходимо обследовать и лечить полового партнера пациента.

Удаление кондилом проводят исключительно в медицинском учреждении. Применяют следующие методы удаления кондилом:

  • деструктивные: хирургическое удаление, электрокоагуляция, замораживание жидким азотом (криотерапия), лазеротерапия;
  • химические: применение концентрированных растворов кислот (солкодерм, 80% трихлоруксусная кислота, азотная кислота), фенола и трикрезола (ферезол), 5-фторурацила (5% фторурациловая мазь) и др.

Дополнительно назначают иммуномодуляторы: рекомбинантный альфа-интерферон (лаферобион, виферон, альфарекин, генферон), индукторы синтеза интерферона, например, метилглукамина акридонацетат (циклоферон), аллоферон (аллокин-альфа) и др. В схему лечения включают также противовирусные средства, например, инозин пранобекс (гропринозин, изопринозин).

впч половых органов как обнаружить

HPV имеет разные пути передачи. У женщин и мужчин берут образцы тканей, которые отправляют на дальнейшие исследования. Не все средства народной медицины помогают в определенных случаях, например, они не помогут вылечить папилломы на стенках шейки матки и влагалища. Лечение кожного заболевания должно быть комплексным, сочетающим средства наружного и внутреннего применения. Как предупредить рост папиллом на шее, зная причины их появления. Половым путём легче всего подхватить вирус, так как ему легче всего проникнуть через слизистую оболочку, тем более, что возможны её повреждения при половом контакте. Зная, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, каждая представительница прекрасного пола понимает, насколько серьезно это заболевание и как важно вовремя провести лечение.

Лучшее средство от папиллом

По наблюдению гинекологов, около 5% женщин, у которых обнаружен вирус папилломы человека, страдают от ВПЧ 45 типа и других типов провоцирует рост кондилом и бородавок на гениталиях. Как только на половых органах Читать ещёПо наблюдению гинекологов, около 5% женщин, у которых обнаружен вирус папилломы человека, страдают от дисплазии шейки матки II или III степени. У 20% спустя примерно 5 лет развивается раковая опухоль. По статистике, очень много женщин в результате заражения ВПЧ страдают от рака матки. ВПЧ 45 типа и других типов провоцирует рост кондилом и бородавок на гениталиях. Как только на половых органах обнаруживаются новообразования и наросты, то возникает угроза заражения полового партнера. Терапия ВПЧ проводится по 2-м основным направлениям. Во-первых, проводится хирургическое удаление всех наростов, не имеет значения, остроконечных или плоских. Скрыть. Большинство людей знает о том, что наличие в организме вируса папилломы человека может вызвать раковые заболевания половых органов, но даже эта Миф №5: все типы ВПЧ могут вызывать развитие рака половых органов. Читать ещёБольшинство людей знает о том, что наличие в организме вируса папилломы человека может вызвать раковые заболевания половых органов, но даже эта информация не всегда становится причиной обращения к врачу для выявления и лечения инфекции. Виновниками такого отношения к своему здоровью становятся многочисленные мифы о ВПЧ. В этой статье мы ознакомим вас с 12 из них, и вы сможете принять верное решение о необходимости лечения. Миф №5: все типы ВПЧ могут вызывать развитие рака половых органов. Ученые смогли идентифицировать более типов ВПЧ и около 30 из них способны инфицировать половые органы. Выделяют две основные группы ВПЧ Скрыть. Таким образом, обнаружить у себя вирус ВПЧ до начала его внешних проявлений можно только сдав соответствующие Инфицирование папилломавирусом возможно даже при бесконтактном акте, например, при трении половых органов Читать ещёТаким образом, обнаружить у себя вирус ВПЧ до начала его внешних проявлений можно только сдав соответствующие анализы. Чем слабее иммунитет, тем более выражены папилломы на половом члене и в паху. ВПЧ передается половым путем и на сегодняшний день является самым распространенным заболеванием. Инфицирование папилломавирусом возможно даже при бесконтактном акте, например, при трении половых органов партнеров друг о друга. Вы также должны знать, как передается ВПЧ мужчине от мужчины. В особую группу риска также входят гомосексуалисты, которые поражаются папилломавирусной инфекции при анальном половом контакте. Скрыть.

Основные типы ВПЧ

Такие данные были получены в ряде медицинских исследований, доказавших важность при инфицировании таких факторов, как наследование предрасположенности к ВПЧ, снижение иммунной защиты в клетках и во всем организме. Выясним, как передается ВПЧ у женщин и девочек.

Устойчивая иммунная система способна противостоять заражению, случается, что возбудитель заболевания 5 лет находится в латентной форме. Бывает разная продолжительность скрытого периода существования ВПЧ у женщин, причины активизации вируса тоже зависят от ряда факторов. В среднем инкубационный период продолжается от 15 до 20 недель, затем вирус переходит в активную фазу своего цикла. Когда в организме ВПЧ сохраняется годами, то он способен вызвать повреждение тканей.

При гинекологическом осмотре женщин могут быть обнаружены россыпи мелких белесых или розовых сосочковидных выростов на внешних отделах половых органов, на шейке матки. Так называемые генитальные бородавки или кондиломы отличаются по своему виду и размерам, локализации.

Нередко они похожи на цветную капусту, бывают зудящими, болезненными, могут легко травмироваться. В женском организме особенно активны генотипы ВПЧ 6-й и й. Чаще других они вызывают обширные поражения гениталий, при которых появляются видимые кондиломы во влагалище, на вульве и шейке матки.

Кроме того, ВПЧ-6 и 11 нередко поражают полость рта, гортань и носоглотку. Одновременно женщины инфицируются м и м типами ВПЧ высокоонкогенными вирусами. Они реже встречаются в тех остроконечных папилломах, что видны невооруженным глазом.

Появление новообразований на половых органах зачастую сопровождается изменениями в клетках эпителия, покрывающего пораженные органы. В этом случае диагностируют развитие дисплазии и карциномы. Изредка этот процесс затягивается на десятилетия, но почти не происходит у женщин после менопаузы. Что следует за выявлением кондиломатоза при гинекологическом осмотре на кресле? Врач назначает анализы на ВПЧ , у женщин практикуются и другие виды диагностики. Следует начинать обследование с визуального осмотра гинекологом, посещения врача-дерматолога, возможно, хирурга или уролога.

Для выявления развития новообразования на ранней стадии проводится тщательный осмотр влагалища и его стенок — кольпоскопия. Полная диагностика ВПЧ у женщин подразумевает такой анализ, как мазок на цитологию. Тест Папаниколау позволяет выявить по собранному цитологическому материалу дисплазию — морфологическое перерождение клеток слизистой шейки матки.

Автор методики также ввел классификацию результатов анализа, включающую пять типов норма, атипичные плоскоэпителиальные клетки, низкая и высокая степени плоскоклеточного поражения, рак. Анализы на содержание в клетках ДНК папилломавирусов — тесты, позволяющие определить присутствие в крови антител к ВПЧ. Проводятся они методом ПЦР — полимерной цепной реакции. Сразу же распознается генотип вируса, определяется уровень его опасности. Под микроскопом мазки отдельных клеток дают общую цитологическую картину.

Биопсия тканей позволяет увидеть гистологические изменения. Может произойти инфицирование ребенка в родах, если заражена мать, и на слизистых половых путей имеются характерные высыпания. Если использовать общие предметы быта с зараженным человеком, то также существует высокий риск инфицирования. Что такое ВПЧ в гинекологии, и какие провоцирующие факторы существуют, должна знать совершенно каждая женщина, чтобы предотвратить вероятность заражения.

Среди основных моментов нужно выделить такие:. Болезнь зачастую развивается у людей, которые предпочитают незащищенные половые контакты и не заботятся о своем здоровье. Женский организм чаще всего страдает от папилломавируса из-за нестабильности гормонального фона, подверженности стрессам, а также сниженного иммунитета в том числе во время беременности. По клиническому течению различают несколько видов ВПЧ-инфекции в гинекологии.

Симптомы ВПЧ у женщин во многом зависят от типа заболевания. В частности, можно выделить такие формы болезни, как:. Скрытый вариант течения заболевания характеризуется тем, что у женщины отсутствуют признаки болезни, и доктор не может обнаружить изменения путем поведения обычного осмотра.

Это интересно:  Впч 51 количество норма

В таком случае для выявления вируса нужно провести анализ крови на обнаружение ДНК возбудителя. Для стертого варианта течения характерно то, что папилломы отсутствуют, однако выявить возбудителя заболевания можно путем проведения диагностических проб с окрашиванием шейки матки.

Симптомы заболевания могут отсутствовать или выражаться в виде незначительного дискомфорта. При явном варианте течения болезни пациентка сама обращается к доктору, так как у нее образуются кожные наросты и наблюдаются другие симптомы патологии. Среди основных симптомов ВПЧ у женщин в гинекологии чаще всего встречаются папилломы на половых органах. Они представляют собой разрастание верхних слоев кожи с кровоснабжением от прилегающих сосудов. По своему цвету кожные разрастания ничем не отличаются от окружающих здоровых тканей.

Количество таких разрастаний может быть разным. Изначально признаки ВПЧ у женщин в гинекологии никак не проявляются, однако при интенсивном росте, больших размерах новообразований или расположении их в месте контактирования с одеждой, папилломы могут травмироваться, болеть и кровоточить. Помимо этого, травмирование папиллом может происходить во время полового контакта.

Наличие повреждений зачастую приводит к присоединению инфекции. При активном росте новообразований симптомы ВПЧ в гинекологии могут проявляться в виде сильного зуда и ощущения жжения.

Папилломы, расположенные в паховой области, подвергающиеся постоянному трению белья, могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Кроме того, злокачественными могут становиться новообразования на шейке матки. Стоит помнить, что чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов предупредить развитие онкологического процесса.

Именно поэтому важно обратиться при наличии таких признаков ВПЧ в гинекологию:. Зная, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, каждая представительница прекрасного пола понимает, насколько серьезно это заболевание и как важно вовремя провести лечение.

Для этого нужно поставить правильный диагноз. Важным этапом в проведении диагностики являются лабораторные исследования, предназначенные не только для выявления вируса, но и определения его типа. Что такое анализ на ВПЧ в гинекологии, и какие именно результаты он показывает — эти вопросы задают многие женщины, у которых наблюдается симптоматика заболевания.

Одним из самых распространенных способов диагностики считается метод ПЦР, применяющийся для выявления множества различных заболеваний. Этот качественный тест позволяет определить возбудителя болезни через их ДНК или РНК, присутствующие в тканях человека. Самая высокая результативность достигается при проведении анализа выделений из влагалища. Тест совершенно безопасен и не доставляет никакого дискомфорта. Все эти типы диагностического исследования проводятся пациенткам, если есть определенные показания, а также при наличии таких болезней и симптомов как:.

Поможет узнать, как именно выглядят бородавки при ВПЧ в гинекологии, фото. У женщин эти новообразования отличаются своей формой и размером, все зависит от типа возбудителя, спровоцировавшего болезнь. Многих женщин интересует, что означает ВПЧ в гинекологии, и каким образом проводится лечение заболевания.

Существует множество различных способов проведения лечения папилломы, однако ни одна из методик не дает возможности полностью избавиться от заболевания.

Для лечения ВПЧ в гинекологии применяются медикаментозные препараты, разрушающие клетки вируса. Одновременно с этим укрепляют иммунитет. В состав комплексной терапии обязательно включают свечи «Виферон» или «Генферон», которые помогают остановить развитие инфекционного процесса и избавляют от внешних проявлений заболевания.

Таблетки помогают активизировать защитные функции организма. Чтобы вылечить болезнь за короткое время, назначают средства, повышающие иммунитет. Этот препарат применяется в виде внутривенных инъекций. Активные компоненты смешиваются с кровью и позволяют устранить возбудителя заболевания.

Иногда требуется более радикальное лечение ВПЧ у женщин. В гинекологии возможно применение нескольких различных способов удаления папиллом, что определяется после кольпоскопии. Если по результатам проведенного обследования не были выявлены измененные клетки, то проводится удаление самой папилломы и небольшая область окружающих тканей. При наличии дисплазии проводится удаление значительного участка здоровых тканей, окружающих новообразование. После удаления новообразования пациентке назначается дополнительная терапия иммуномодуляторами и специальные аппликации с противовирусными препаратами.

Для успешного завершения терапии обязательно нужно выполнять все рекомендации лечащего доктора. Одной из самых инновационных методик проведения операции считается радионож. Этот метод позволяет избежать термического ожога кожи и дает хороший результат при удалении кондиломы на ножке. Распространен метод электрокоагуляции, при котором есть возможность полностью уничтожить поврежденные ткани.

Однако стоит отметить, что после проведения электрокоагуляции на коже могут остаться небольшие рубцы. Термическое повреждение окружающих здоровых тканей незначительное, поэтому они остаются практически нетронутыми. После удаления папилломы на ее месте может наблюдаться незначительная пигментация кожи. Во время беременности женщина, пораженная вирусом папилломы, часто сталкивается с клиническими проявлениями этого заболевания, для которого характерно образование кондилом, достигающих значительных размеров.

Зачастую кондиломы проходят самостоятельно после рождения ребенка. При планировании беременности обязательно нужно пройти обследование на наличие в организме ВПЧ у обоих партнеров. Если во время беременности было диагностировано изменение эпителия шейки матки, то доктор назначает курс терапии путем применения противовоспалительных и противовирусных препаратов, а затем снова проводит обследование. Лечение ВПЧ до наступления беременности проводится в том случае, если протекание этого заболевания имеет ярко выраженные симптомы.

Скрытая форма болезни не считается серьезным противопоказанием для беременности. Лечение нужно проводить в первом триместре, так как на более поздних сроках возможен интенсивный рост новообразований, что может спровоцировать серьезные осложнения во время вынашивания ребенка и при родах. Инфицирование ребенка при прохождении по родовым путям опасно развитием папилломатоза гортани. Это вирусное заболевание характеризуется образованием доброкачественных опухолей в гортани или трахее.

Удаление папиллом во время беременности проводится при помощи радиоволновой хирургии. После удаления проводится санация влагалища специальными антисептиками. Основным профилактическим мероприятием считается проведение вакцинации против вируса папилломы. Относительно проведения вакцинации можно проконсультироваться с гинекологом.

Кроме того, очень важно регулярно посещать врача.

Из-за чего появляются и какие могут быть последствия от папиллом на половых органах?

Здравствуйте уважаемый посетитель нашего сайта. В этой статье мы расскажем, из-за чего появляются и какие могут быть последствия от папиллом на половых органах.

Папилломы на половых органах получили название остроконечные кондиломы. Они являются следствием воздействия патогенного вируса папилломы человека, который очень широко распространен среди всех слоев населения.

Именно ВПЧ является высоко специфичным к эпидермису, обладая высокой тропностью к эпителиальным клеткам.

Из всех типов ВПЧ, известных на сегодняшний день, отношение к остроконечным кондиломам имеют несколько: 8, 11, 6, 16 и 18. Остроконечные кондиломы относят к высококонтагиозным заболеваниям.

Но перед тем, как мы начнем рассматривать основную тему, хочу вам порекомендовать к прочтению одну книгу по избавлению от наростов используя народные методы лечения. Вся подробная информация на этой странице.

Из-за чего могут появиться кондиломы?

Пути инфицирования разные для ВПЧ, но на первом месте по частоте и клинической значимости стоит половой путь передачи возбудителя. Опасность заключается также в том, что вирус длительное время сохраняется на предметах, продолжая инфицировать других людей.

Когда повышается риск заражения? Если у вас есть трещины, ссадины, ранки на какой-либо части тела, значительно возрастает возможность заразиться. Вирус может распространяться аутоинокуляцией, то есть переноситься человеком с одной области тела на другую, вызывая развитие клинической картины.

Распространению образований на большую площадь способствуют факторы: игнорирование правилами личной гигиены, ношение синтетического белья, тесного, тучность, которая вызывает мацерацию в складках, а также дефицит какого-либо звена иммунитета.

Заболеваемость папилломатозом резко возросла за последние годы. Распространенность в некоторых популяциях равна 0,1%. Внимание к вирусу привлечено в основном тем, что возбудитель потенциально опасен в плане развития злокачественного процесса.

Наибольшую «печальную известность» получили типы вирусов 16 и 18. по этой причине важно своевременно диагностировать и лечить заболевание, не смотря на выраженность проявлений. Частота рецидива связна не только с возможностью повторного заражения, но и с реактивацией имеющегося возбудителя.

Важность своевременной диагностики

При обнаружении каких-либо клинических признаков важно обратиться к специалисту, так как в первую очередь нужна дифференциальная диагностика с такими заболеваниями:

  1. Широкие кондиломы при вторичном сифилисе;
  2. Контагиозный моллюск;
  3. Бовеноидный папулез;
  4. Лишай блестящий;
  5. Красный плоский лишай;
  6. Ангиофибромы;
  7. Ангиокератомы;
  8. Мягкая фиброма;
  9. Фолликулиты;
  10. Волосяная киста.

Внешний осмотр в большинстве случаев дает полноценную информацию о заболевании. Дополнительно врач может провести пробу с 5%-трихлоруксусной кислотой. Для этого на салфетку наносят препарат и накладывают ее на место предполагаемых кондилом.

Выдерживают не более 5-10 минут, после чего сыпь должна приобрести белесый оттенок. Обязательными исследованиями являются анализы на ВИЧ и сифилис при наличии аногенитальных кондилом.

Некоторым пациентам показана биопсия. Назначают ее при подозрении на предраковый процесс или плоскоклеточный рак. Следует знать, что при удалении явлений кондиломатоза половых органов риск развития рака шейки матки не снижается!

Это стало причиной назначения регулярного ежегодного планового осмотра женщин гинекологом со взятием мазка на цитологический анализ при наличии в анамнезе указаний на остроконечный кондиломатоз.

Какие могут быть последствия папилломатоза?

Вирус папилломы человека привлекает к себе большое внимание, так как он способствует развитию не только доброкачественных новообразований на половых органах, но и угрожает возникновением злокачественных процессов в слизистой оболочке и кожных покровов.

Заболевание распространено не только среди декретированных групп (работающих в сфере обслуживания людей и представляющих большой риск в плане инфицирования инфекционными и паразитарными заболеваниями), но и среди всех слоев населения (старики, дети, молодые люди).

Все последствия и возможные осложнения можно объединить в группы:

1. Заражение вирусом и рак шейки матки.

Папилломы, расположенные на женских половых органах должны быть изучены на предмет цитологии, возможных изменений в сторону озлокачествления.

Из всех заболеваний, сопровождающихся изменениями эпителия шейки матки, вирус папилломы человека встречается чаще всего в качестве этиологического фактора. Это связано с тем, что на эпителии шейки матки есть зона, именуемая зоной трансформации.

Поэтому появление атипии довольно обычное явление. Вирус папилломы человека значительно повышает риск появления атипичных клеток. Своевременное обнаружение изменений и удаление папиллом может предупредить рак шейки матки;

2. Беременность с ВПЧ и кондиломами наружных и внутренних половых органов.

Сам вирус не воздействует на течение беременности. Даже наличие атипичных клеток в большинстве случаев не способно нарушить физиологию беременности.

Но у беременной женщины гораздо сильнее выражены гормональные изменения и снижен иммунный статус, поэтому наличие кондилом может привести к осложнениям гораздо чаще и в более выраженной степени, чем у небеременных.

Образования на женских половых органах увеличиваются в размерах, кровоточат, нагнаиваются. Смена биоценоза влагалища влияет на распространение процесса в результате снижения местных факторов защиты.

Врач рекомендует терапию в зависимости от течения болезни и состояния беременной. Некоторые кондиломы приходится удалять еще до рождения ребенка;

3. Вирус папилломы и рак мужских половых органов.

Папилломы у мужчин не всегда приводят к развитию рака, более того, рак полового члена является крайне редким заболеванием. Еще не доказано точно влияние возбудителя на развитие клеточных изменений.

Но замечено, что среди мужчин, которые практикуют анальный секс с больными кондиломатозом, часты случаи рака анального канала. Особенно высок риск у лиц, инфицированных ВИЧ.

Автор статьи: Анна Дербенева (врач-дерматолог)

Особенности вируса папилломы человека в гинекологии у женщин

  • Особенности папилломавирусной инфекции
  • Как происходит заражение?
  • Как проявляется вирус папилломы человека?
  • Вирус папилломы на внутренних половых органах
  • Вирус папилломы при беременности
  • Плоскоклеточная папиллома

Вирус папилломы человека в гинекологии у женщин является достаточно распространенной проблемой. Это опасная болезнь, которая в некоторых своих проявлениях может стать причиной развития злокачественного новообразования. ВПЧ нередко поражает не только мочеполовую систему. К примеру, папилломы могут проявиться на лице, в подмышечных впадинах и на иных частях тела. Но когда местом проникновения ВПЧ становятся половые либо мочевыводящие пути, новообразования появляются именно в этой области.

Наросты, которые образуются на половых органах женщины из-за действия вируса папилломы, называют кондиломами. Это самый опасный вид ВПЧ, который вызывается лишь несколькими штаммами. Угроза, которую несут эти, на первый взгляд, безобидные бородавки огромная, так как именно они нередко выступают в качестве причины возникновения рака. Чтобы не допустить подобного исхода, нужно вовремя обращаться к врачу.

Это интересно:  Впч тест сколько делается

Кондиломы, которые вызывает вирус папилломы у женщин, можно быстро удалить. Для этого в современной медицине предусмотрено несколько высокоэффективных методов. Но задачей представительницы прекрасного пола будет вовремя проконсультироваться с врачом, чтобы получить возможность устранить опасные наросты до того, как они перейдут в стадию онкологии.

Медики стараются предостеречь пациентов, рассказывая о том, что такое ВПЧ в гинекологии и насколько папилломавирус может быть коварным. Но не все до конца понимают это и не обращаются к гинекологу при появлении характерных наростов в области паха, влагалища, ануса либо мочеиспускательного канала.

Гинекология — это та область, в которой вирус папилломы человека играет огромную роль. Все дело в том, что далеко не все люди могут определить наличие проблемы самостоятельно. Иногда ВПЧ проявляется на внутренних половых органах. Таким образом, определить наличие проблемы можно, если обратиться к гинекологу. Представительницы прекрасного пола, которые всегда ходят на плановый осмотр к своему врачу, рискуют меньше остальных.

Стоит заметить, что сам по себе вирус является очень заразным. Его опасные штаммы могут легко передаваться не только при незащищенных половых контактах, но и бытовым путем.

Учитывая все риски, нужно сразу начинать лечение, как только появляются первые признаки кондилом. Врач должен провести качественный осмотр, сделать анализы и установить точный штамм вируса. Некоторые виды ВПЧ являются очень опасными и требуют особого внимания со стороны медиков.

Особенности папилломавирусной инфекции

ВПЧ является одной из самых распространенных проблем в современной медицине. Все дело в том, что данное заболевание не только очень опасно, но и заразно. Более того, полностью избавиться от вируса папилломы не получится. Единственное, чего можно добиться, так это полностью устранить симптомы.

Длительное время женщина может даже не догадываться о том, что она заражена опасным вирусом. ВПЧ может долгое время спокойно существовать в теле человека, а проявить себя только после значительного снижения функций иммунной системы. Иногда подобное происходит только через 15–20 лет после заражения.

Современной медицине известно огромное количество различных штаммов ВПЧ. Многие из них провоцируют развитие в организме женщины злокачественных опухолей. Однако не все папилломавирусы настолько опасны. Некоторые оставляют после себя только безобидные бородавки.

Но все же, когда речь идет о наростах на половых органах, то тут, скорее всего, свое действие оказал опасный штамм. Медицинская статистика говорит о том, что около 90% населения планеты являются носителями ВПЧ.

Как происходит заражение?

Те виды вируса папилломы человека, которые могут стать фатальными для женщины, передаются в основном половым путем. Но не только незащищенные половые акты могут привести к распространению опасной инфекции. Иногда передача вируса происходит через бытовые предметы, при прикосновении к половым органам, при использовании одного унитаза, ванной, полотенца.

Более того, вирус папилломы человека у женщин может перейти от матери к ребенку при появлении новорожденного на свет. Это очень опасно для ребенка, поэтому женщине нужно сделать все, чтобы не допустить подобного развития событий. Для этого нужно укреплять иммунитет, чтобы вирус не проснулся.

Заразиться вирусом папилломы можно различными путями, но далеко не у всех болезнь проявляется сразу. Главными провоцирующими факторами для появления кондилом является снижение уровня природной защиты и нарушение гормонального фона. Нередко вирус живет годами, а женщина понимает, что все это время была заражена только в период прихода климакса.

Как проявляется вирус папилломы человека?

Как только вирусная инфекция попадает в организм женщины, она живет в нем и никак себя не проявляет. Но как только женский организм даст серьезный сбой, может начаться стремительное размножение клеток ВПЧ. В результате этого и появляются новообразования, которые являются результатом появления патогенных клеток и уничтожения здоровых.

Появление характерных наростов является главным визуально заметным признаком вируса папилломы у женщины.

Сама пациентка может чувствовать на пораженном участке:

  1. Сильный зуд.
  2. Жжение.
  3. Возможны кровяные выделения с неприятным запахом.
  4. Если папиллома появляется внутри, представительницы прекрасного пола будут ощущать сильный дискомфорт во время занятий любовью.
  5. Иные неприятные симптомы.

Если от кондилом не избавляться, они могут становиться больше и распространяться на большие участки кожи и слизистой. Более того, при развитии болезни новообразования иногда сливаются в один большой нарост, от которого избавиться будет достаточно сложно. Поэтому как только появляются подозрительные симптомы, нужно обратиться к врачу. Это позволит быстро решить проблему без последствий. Сам вирус победить не получится, но «усыпить» его надолго — вполне реально.

Вирус папилломы на внутренних половых органах

Если болезнь перешла к здоровой женщине половым путем, то, скорее всего, вирус проявится на половых органах либо в области анального отверстия. Но далеко не в каждом случае кондиломы локализуются на внешней части. Их можно ожидать и внутри. Там проблему может обнаружить врач во время планового осмотра.

Но стоит заметить, что когда проявления вируса папилломы происходят на шейке матки, это всегда вызывает крайне неприятные ощущения во время половых актов. Подобные неприятности со временем перерастают в нервное перенапряжение, депрессию и иные неприятности. Все это приводит к снижению функций иммунной системы. Как результат, вирус папилломы распространяется еще больше.

Кондиломы на половых органах у женщины очень неприятны и опасны. Все это может привести к заражению партнера и людей, которые живут в одном доме с зараженным человеком. Чаще всего передача инфекции происходит при пренебрежении половыми партнерами средств барьерной контрацепции. Если у женщины нет уверенности в том, что мужчина надежный, ни в коем случае не стоит соглашаться на незащищенный сексуальный контакт.

Вызывать появление наростов на шейке матки могут несколько штаммов вируса папилломы человека. Самыми опасными являются 16 и 18 тип.

Именно они могут спровоцировать перерождение даже незначительных по размеру кондилом в злокачественную опухоль.

Если у пациентки был диагностирован тип ВПЧ с высоким уровнем онкогенности, в обязательном порядке назначают хирургическое лечение, а после медикаментозную терапию для устранения всех дополнительных симптомов. При правильном подходе к лечению можно добиться такого результата, при котором вирус станет неопасным не только для самой женщины, но и для ее окружения, в том числе и полового партнера.

Если окажется, что причиной возникновения нароста на шейке матки либо иной части мочеполовой системы является штамм вируса с низким уровнем онкогенности, можно использовать только медикаментозные средства. Часто одного укрепления иммунной системы достаточно для того, чтобы проблема полностью исчезла сама собой.

В случае когда у женщины диагностируется папиллома, сразу проводится проверка на наличие иной патогенной микрофлоры. Зачастую врачи параллельно находят герпес, цитомегаловирусную инфекцию, хламидиоз и микоплазмоз. Эти недуги тоже можно получить половым либо бытовым путем. При этом они проявляются в основном при значительном снижении иммунитета.

Во время обострения вируса женщина становится наиболее опасной для окружающих. При этом могут пострадать не только половые партнеры, но и те, кто пользуется общей ванной либо кухней. Поэтому если у представительницы прекрасного пола обнаружились кондиломы на шейке матки, в области анального отверстия либо на внешних половых органах, необходимо принять все меры предосторожности. Сюда стоит отнести использование личных средств гигиены, собственной посуды, полотенца, нижнего белья. В гостях нужно вести себя особенно осторожно. Если планируется ночевка вне дома, стоит взять с собой личный комплект постельного белья.

Наиболее заразным вирус папилломы человека является в период появления новообразований. Но они не всегда располагаются в тех местах, где их можно сразу рассмотреть. Поэтому ВПЧ на шейке матки несет в себе огромную опасность, ведь женщина может даже не догадываться о том, какую угрозу она представляет для окружающих.

Вирус папилломы при беременности

В гинекологии подобная проблема играет большую роль. Во многом это сказывается и на беременности. Все дело в том, что вирус папилломы может длительное время не показывать себя, но он обязательно проявится, когда гормональный фон начнет меняться. Подобное всегда случается в процессе вынашивания ребенка.

Поэтому женщинам, которые задумываются о том, чтобы в ближайшем будущем стать матерями, настоятельно рекомендуется тщательно готовиться к этому событию. Важно предварительно пройти проверку состояния здоровья и привести в порядок иммунную систему. Это сведет к минимуму риски возникновения неприятностей, которые могли бы негативно сказаться на развитии плода.

Если у представительницы прекрасного пола будет обнаружен вирус папилломы, беременность ведется по особым правилам. Лечение в первом триместре не может быть назначено, так как это негативно скажется на развитии плода. Тут остается только поддерживать иммунную систему в нормальном состоянии и надеяться на то, что ВПЧ не поразит ребенка. Основные лечебные процедуры назначаются на более поздних сроках, если в этом будет острая необходимость. Чаще всего решение основной проблемы происходит уже после того, как малыш появится на свет.

Задачей врача будет правильное лечение пациентки непосредственно перед родами. Это очень важно, так как во время родовой деятельности вероятность заражения ребенка будет наиболее велика. Если специалист определит, что риски чрезмерно высоки, назначают кесарево сечение.

Плоскоклеточная папиллома

Если такая папиллома поразит шейку матки, это может привести к крайне серьезным осложнениям. Более того, данная форма папилломавируса коварна, так как длительное время может существовать в теле женщины, не выдавая себя. Однако в один момент, когда организм представительницы прекрасного пола будет переживать серьезные изменения гормонального фона либо снижение функций иммунной системы, папилломы проявятся. Их появление на шейке матки может пройти незаметно.

Отсутствие явных симптомов, которые бы беспокоили пациентку, могут привести к тому, что должного лечения женщина не получит длительное время. В результате благоприятный момент для лечения будет упущен, а папилломавирус может перейти в стадию онкологии.

Это говорит о том, что никогда не нужно игнорировать плановые осмотры у гинеколога. При своевременном лечении можно избавиться от проявления ВПЧ быстро и без последствий.

Чаще всего для устранения кондилом и папиллом в гинекологии используют:

  • метод лазерного прижигания;
  • криодеструкцию;
  • радиоволновую терапию.

Иногда приходится использовать и хирургический метод, однако этот вид лечения будет актуальным только в самых запущенных ситуациях.

Если женщина стала чувствовать дискомфорт в области половых органов, влагалищный секрет стал подозрительным по запаху и цвету, появились примеси крови, стоит обязательно обратиться к врачу. Своевременная диагностика позволит назначить наиболее эффективное и безболезненное лечение, к примеру, замораживание наростов. Но главное — это поможет избежать развития онкологии.

Папилломавирус является большой проблемой в гинекологии, но в силах самой женщины сделать все, чтобы избежать заражения, а, если оно все же произошло, быстро вылечить проявления ВПЧ. Не нужно забывать и о профилактических мерах. Сюда входит укрепление иммунной системы, отказ от вредных привычек, половые акты только с проверенными партнерами и своевременное посещение гинеколога. Девушкам врачи рекомендуют делать прививку от ВПЧ.

Инфекция ВПЧ половых органов

Мощный клеточный иммунитет вызывает разрешение высыпаний и возможно переводит инфекцию в латентную фазу. Поэтому при нормальном иммунитете рецидивы маловероятны. Напротив, иммунодефицит (на фоне иммуносупрессивной терапии или ВИЧ-инфиции) увеличивает риск новообразований. В таких случаях оптимальным вариантом была бы противовирусная терапия, эффективная в отношении ВПЧ. Требования к противовирусной терапии включают не только разрешение высыпаний, но и отсутствие рецидивов минимум 6-12 мес. Инфекция ВПЧ половых органов и перианальной области проявляется двумя заболеваниями – остроконечными кондиломами и дисплазией. Остроконечные кондиломы ассоциируются главным образом с ВПЧ типа 6 и 11. Остроконечные кондиломы характеризуются крайне низком риском озлокачествления. Дисплазию шейки матки по европейской классификации в зависимости от выраженности клеточной атипии делят на легкую, умеренную и тяжелую. По классификации, принятой в США, выделяют дисплазию низкой и высокой степени. В этом обзоре под тяжелой дисплазией подразумевают умеренную и тяжелую дисплазию шейки матки, а также тяжелую дисплазию вульвы, заднепроходного канала, полового члена и влагалища.

Под легкой дисплазией подразумевают легкую дисплазию вульвы, заднепроходного канала, полового члена и влагалища. Легкая дисплазия ассоциируется с ВПЧ как высокого, так и низкого риска (хотя ВПЧ высокого риска преобладает) [3]. Большинство очагов поражения при легкой дисплазии поддерживают полный цикл развития ВПЧ. При этом экспрессия вирусных генов четко регулируется, происходит экспрессия поздних генов и сборка вирусов. Принципы лечения остроконечных кондиломах и легкой дисплазии одинаковы. Тяжелая дисплазия (по крайней мере, шейки матки) ассоциируется с ВПЧ высокого риска. Из-за нарушений дифференцировки клеток в очагах тяжелой дисплазии нет условий для поддержания полного цикла развития ВПЧ. Экспрессии поздних генов нет или она мала. Последовательности вирусной ДНК встраиваются в геном эпителиальных клеток. В результате клетки начинают вырабатывать онкопротеины E6 и E7.

Это интересно:  Впч во влагалище фото

Тяжелая дисплазия характеризуется хромосомной анеуплоидией, генетической нестабильностью и склонностью к озлокачествлению. Генетическая нестабильность и изменения экспрессии вирусных генов в очагах поражения при тяжелой дисплазии делают неэффективными методы лечения, применяемые при легкой дисплазии. [4, 5] Существует множество методов лечения заболеваний, вызванных ВПЧ. Большинство из них направлены не на саму инфекцию ВПЧ, а лишь на ее проявления. При локальной инфекции ВПЧ (например, при дисплазии шейки матки) хирургическое лечение способно удалить очаг поражения и клетки, склонные к трансформации. При регионарной инфекции ВПЧ (остроконечные кондиломы, дисплазия вульвы, дисплазия заднепроходного канала, дисплазия полового члена, дисплазия влагалища) хирургическое лечение оказывается недостаточным и характеризуется высоким риском рецидивов.

Задачи лечения любой ИППП включают: Устранение инфекции; Устранение симптомов; Профилактика отдаленных осложнений; Прекращение передачи инфекции. Современное лечение инфекции ВПЧ направлено не на сам вирус, а лишь на устранение симптомов инфекции ВПЧ. Поэтому оно лишь частично решает вышеперечисленные задачи. В настоящее время эффективного системного лечения инфекции ВПЧ нет, полное устранение инфекции невозможно, лечение не предупреждает дальнейшей передачи ВПЧ. Лечение остроконечных кондилом является симптоматическим и преследует цель удалить или уменьшить симптомы заболевания. Цель лечения дисплазии шейки матки – предупреждение озлокачествления. Современное лечение инфекции ВПЧ половых органов и перианальной области включает: Деструкцию высыпаний; Применение цитотоксических препаратов; Фотодинамическую терапию; Иммуномодуляторы. Деструктивные методы лечения остроконечных кондилом включают криодеструкцию, иссечение, лазеротерапию и электрокоагуляцию. Эти методы эффективно удаляют очаги поражения.

При этом высок риск рецидивов, так как во внешне здоровой коже остается латентная инфекция ВПЧ. Тяжелая дисплазия шейки матки является предраковым заболеванием. Показано деструктивное лечение, которое выполняется хирургом. Деструктивное лечение при тяжелой дисплазии шейки матки очень эффективно, так как инфекция носит локальный характер. Если инфицированные клетки не удалили полностью, существует небольшой (но статистически достоверный) риск рецидива. Это говорит о необходимости адъювантной терапии препаратами, активными в отношении ВПЧ, при тяжелой дисплазии шейки матки. [6, 7] Цитотоксические препараты широко применяются в лечении остроконечных кондилом. Суть их действия сводится к разрушению клеток за счет антипролиферативного действия или химической деструкции вне зависимости от того, инфицированы они ВПЧ или нет. Они характеризуются частыми побочными эффектами и высоким риском рецидивов. Подофиллин представляет собой экстракт корней растения рода Podophyllum. Он не одобрен Руководством ВОЗ по препаратам растительного происхождения. Чаще применяют подофиллотоксин – очищенный экстракт вышеупомянутого растения в виде спиртового раствора.

В Европе подофиллотоксин продается в форме раствора или крема, в США – в форме геля. Механизм действия сводится к связыванию микротрубочек клеток с последующем подавлением их митотической активности. Подофиллотоксин противопоказан во время беременности. Трихлоруксусная кислота представляет собой едкое вещество, которое при местном применении вызывает химический ожог остроконечных кондилом. По эффективности он аналогичен подофиллотоксину, но способен вызвать язвы, рубцы слизистой, вторичную инфекцию. Препарат не токсичен и может применяться во время беременности. [8] 5-фторурацил применяется в форме 5% крема. Его наружное применение ограничено, так как нередко сопровождается воспалением. Другие побочные эффекты включают изъязвление и боль. Препарат не одобрен для лечения остроконечных кондилом в США. 5-фторурацил – аналог пиримидина. Он блокирует транспорт внеклеточного тимидина. Препарат противопоказан во время беременности из-за тератогенного эффекта. Результаты применения 5-фторурацила при дисплазии вульвы оказались противоречивыми. В ряде исследований неэффективность лечения достигала 90%. [9]

Фотодинамическая терапия характеризуется разной эффективностью при высыпаниях, вызванных ВПЧ. Суть метода сводится к активации фотосенсибилизирующего вещества под действием света, в результате чего образуются активные формы кислорода. Последние приводят к разрушению тканей и активации иммунной системы. Фотосенсибилизирующее вещество может применяться системно или местно. При дисплазии шейки матки, дисплазии вульвы и остроконечных кондиломах более предпочтительно местное применение фотосенсибилизирующего вещества. Однако небольшие клинические испытания показали не очень высокую эффективность метода с использованием аминолевулиновой кислоты (фотосенсибилизирующего вещества для местного применения) при дисплазии шейки матки. При легкой дисплазии вульвы метод показал хорошие результаты, при тяжелой дисплазии вульвы он приводил к частичному эффекту. [10, 11, 12, 13] Все интерфероны активны в отношении ВПЧ. Их механизм действия на ВПЧ не совсем понятен, так как на другие вирусы они действуют посредством двунитчатой РНК (которую ВПЧ не образует). Интерфероны применяют в лечении папилломатоза гортани, простых бородавок и остроконечных кондилом.

Местное применение, введение в очаг поражения и системное применение интерферонов приводят к полной или частичной ремиссии. Хотя во многих странах интерфероны разрешены для применения при остроконечных кондиломах, их широкое применение не рекомендуется из-за выраженных побочных эффектов. [14] Имиквимод (Aldara, производитель – 3M Pharmaceuticals) применяется для местного лечения остроконечных кондилом. Он стимулирует выработку интерферона, интерлейкина-12, фактора некроза опухолей, стимулирует клеточный иммунитет. Доказана его эффективность и безопасность в лечении остроконечных кондилом. [15] Вероятно, имиквимод может быть эффективен и при дисплазии шейки матки. Однако в настоящее время нет результатов ни одного контролируемого клинического испытания, доказывающего эффективность имиквимода при дисплазии шейки матки. В небольшом клиническом испытании показана некоторая эффективность имиквимода при дисплазии вульвы. [16] Учитывая частоту местной воспалительной реакцией, применение имиквимода во влагалище или на шейке матки требует большой осторожности. Циметидин является Н2-блокатором.

Считается, что он обладает иммуномодулирующим действием. Циметидин внутрь в больших дозах применяют при простых бородавках, остроконечных кондиломах, рецидивирующем папилломатозе гортани, папилломатозе конъюнктивы. Контролируемые слепые клинические испытания не подтвердили эффективность циметидина при простых бородавках. В настоящее время его эффективность при заболеваниях, вызванных ВПЧ, не доказана. [17] Таким образом, одни современные методы (деструкция высыпаний, применение цитотоксических препаратов, фотодинамическая терапия) являются симптоматическими и не воздействуют на инфекцию ВПЧ. Другие современные методы (интерфероны, имиквимод) не получили широкого распространения из-за выраженных побочных эффектов, невысокой эффективности и высокого риска рецидивов. Ниже речь пойдет о медикаментозных и иммунологических методах лечения, которые еще находятся в стадии разработки и не получили широкого распространения. Методы лечения, направленные на ВПЧ, можно разделить на четыре категории: стимуляция клеточного иммунитета; воздействие на репликацию, транскрипцию и трансформацию ДНК ВПЧ; профилактическая вакцинация; терапевтическая вакцинация. В клинических исследованиях и в исследованиях на животных было доказано, что эстрадиол и 16-гидроксиэстрон способствуют развитию опухоли гортани и шейки матки на фоне инфекции ВПЧ типа 11 и 16 соответственно.

Действие этих гормонов (в отличие от прогестерона) непосредственно на ВПЧ не доказано. Напротив, 2-гидроксиэстроген обладает антипролиферативным действием. Индол-3-карбинол (Индинол), вызывающий 2-гидроксилирование, уменьшает пролиферативное действие эстрадиола и препятствует озлокачествлению клеток, инфицированных ВПЧ. К сожалению, II фаза клинических испытаний индол-3-карбинола не подтвердила его эффективность. [18, 19] Цидофовир – противовирусный препарат, подавляющий ДНК-полимеразу вирусов. При этом он не действует на ферменты клеток организма. Доказана его активность в отношении новообразований, вызванных ВПЧ. Им обкалывают очаги поражения при папилломатозе гортани. Эффективность цидофовира при заболеваниях, вызванных ВПЧ, несколько неожиданна, так как ВПЧ не вырабатывает никаких полимераз. В ряде исследований было показано, что цидофовир обладает антипролиферативным действием как на клетки, инфицированные ВПЧ, так и на клетки, неинфицированные ВПЧ.

Предположительно, цидофовир восстанавливает активность p53 опухолевых клеток. [20, 21] Изучается эффективность диеты и ряда микроэлементов в профилактике рака шейки матки. По данным литературы ретиноиды (бета-каротин и витамин А) способны влиять на рост эпителиальных клеток. Недавние исследования свидетельствуют о влиянии ретиноидов на ВПЧ и клетки, инфицированные ВПЧ. Существуют эпидемиологические исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ. Механизм действия ретиноидов малоизучен. [22] Существуют неубедительные доказательства профилактической роли ряда микроэлементов, таких как фолаты (способствуют образованию метиловых групп) и витамина С. Есть данные о том, что воздействие метиловых групп на геном ВПЧ типа 16 уменьшает экспрессию онкопротеинов. Однако эти данные требуют уточнения. [23, 24] Наиболее реальными мишенями для разработки препаратов, активных в отношении ВПЧ, могли бы стать: трансформация клеток под влиянием белков Е6 и Е7, репликация вируса, экспрессия белков Е1 и Е2. К сожалению, существует ряд серьезных препятствий в разработке таких препаратов: Ни магнитно-ядерная резонансная спектроскопия, ни рентгеновская кристаллография не позволили выяснить структуру белков Е6 и Е7.

Без этого невозможно создать лекарственные препараты, действующие на эти белки. [25] Белок Е2, регулирующий транскрипцию, не подходит в качестве мишени. Он может выступать как активатором, так и инактиватором транскрипции. При этом сложно предположить, какую из этих функций нарушит препарат, действующий на этот белок. Белок Е1, регулирующий репликацию вирусной ДНК, служит более подходящей мишенью. Е1 обладает геликазной и АТФ-азной активностью. Белки ВПЧ, обладающие ферментными свойствами, могли бы использоваться для молекулярного скрининга.

Кроме того, в отношении этих белков применимы выводы, полученные при разработке препаратов, действующих на другие вирусы. Кроме того, ВПЧ не имеет других ферментов с протеолитической активностью или свойством полимеризации нуклеиновых кислот, кроме двух упомянутых. [26] Учитывая недостаточные сведения о возможных молекулах-мишенях, есть еще один путь разработки препаратов, активных в отношении ВПЧ. Он сводится к исследованию влияния отдельных препаратов на параметры, характеризующие активность инфекции ВПЧ (например, скорость роста трансформированных клеток). [26] Профилактическая вакцинация против ряда вирусных инфекций (ветряная оспа, полиомиелит, эпидемический паротит, корь) стала большим достижением современной медицины. Недавно завершенная II фаза клинических испытаний вакцины против ВПЧ типа 16 доказала ее эффективность (вызывает образование IgG к белку L1 ВПЧ). Эта вакцина предотвратила заражение ВПЧ типа 16 всех женщин исследуемой группы, наблюдаемых в течение 17,5 мес). При этом 3,8% женщин контрольной группы за этот период времени заразилось ВПЧ типа 16. Пока неизвестно, как долго действует эта вакцина. Кроме того, требует уточнения оптимальный возраст для такой вакцинации. [27] Онкопротеины E6 и E7, которые необходимы для образования и поддержания клона опухолевых клеток, могли бы стать подходящей мишенью для клеточного иммунитета.

Существует множество работ, в которых белки E6 и E7, протеины белков E6 и E7, рекомбинантный протеин с hsp70, протеин белка L1 использовались для вакцинации. В некоторых из этих работ клеточный иммунитет привел к разрешению опухолей, вызванных ВПЧ, у испытуемых животных. В настоящее время проходят клинические испытания подобных вакцин. [28] Исследования последних 20 лет привели к пониманию многих моментов биологии ВПЧ. Эти исследования послужили основой для разработки трех препаратов – интерферонов, имиквимода и цидофовира, эффективных при инфекции ВПЧ. Однако их широкое применение ограничено выраженными побочными эффектами, невысокой эффективностью и высоким риском рецидивов. Ни один из препаратов, которые в настоящее время проходят клинические испытания, не смогут принципиально изменить ситуацию с лечением инфекции ВПЧ в ближайшие годы. Однако в отдаленной перспективе (более 10 лет) профилактическая и терапевтическая вакцинация, новые противовирусные препараты будут эффективны как в лечении новообразований, вызванных ВПЧ, так и в лечении бессимптомной инфекцией ВПЧ.

Статья написана по материалам сайтов: zdravoe.com, www.jks-k.ru, kozhatela.ru, papillomnet.ru, www.eurolab.ua.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий