Остроконечные кондиломы у женщин при беременности: как выглядят, симптомы и лечение

Остроконечные кондиломы при беременности – это заболевание вирусом папилломы, которое стает причиной заражения новорожденного. Период ожидания малыша – это радость, но и сложности, и опасности как для женщины, так и для ребенка. Не всегда беременность протекает гладко. К токсикозам, запором и прочим естественным прелестям зачастую добавляются заболевания, которые не ожидаешь и даже не предполагаешь, что они у тебя есть.

Кондиломы во время беременности представляют собой угрозу для вынашивания малыша, создают дискомфорт и дополнительные неудобства.

Содержание

Симптомы и методы диагностики

Остроконечные кондиломы – это одна из форм папилломатоза. Виновником этого заболевания является вирус папилломы человека или ВПЧ. Заражение происходит исключительно контактным путем.

Излюбленное место локации кондилом – это репродуктивные органы и женщины, и мужчины, перианальная складка, область ануса и уретры, прямая кишка, внутренняя часть уретры, зона ягодиц, шейка матки и, в редких случаях, язык и гортань.

  • сильный зуд в месте проникновения вируса;
  • боль в области появления кондилом;
  • нарушения мочеиспускания или дефекации, если бородавка появилась в прямой кишке или уретре;
  • болевой синдром при половых контактах;
  • кровотечения при повреждении новообразований.

На внешний вид кондиломы напоминают соцветия брокколи или цветной капусты. Цвет новообразований – от телесного до розового на слизистых оболочках до коричневого на коже в районе анального отверстия. Размер одиночной вегетации не превышает 0,7 см. Если происходит слияние нескольких новообразований, то диаметр может достигать нескольких сантиметров. При появлении разрастаний или любой настораживающей симптоматики следует обратиться к участковому гинекологу.

Диагностика кондиломы у беременных проводится по стандартным медицинским протоколам:

  1. Визуальный осмотр врачом наружных интимных органов и осмотр внутренних стенок влагалища и шейки матки в зеркалах.
  2. Мазок на заболевания, передающиеся половым путем, для исключения бактериальных инфекций.
  3. ПЦР-анализ для подтверждения диагноза и определения типа вируса. Различают ВПЧ 2 типов – низкоонкогенные – то есть вероятность перерождения в раковую опухоль незначительна и высокоонкогенные штаммы. Последние провоцируют развитие онкопатологий шейки матки.

Косвенным признаком высокоонкогенного образования является место локации новообразования – на шейке матки – и его внешний вид. Если обнаружена классическая остроконечная папиллома, то риск перерождения невелик, так как такие новообразования вызывают низкоонкогенные штаммы. Если же диагностирована плоская широкая бородавка, которая разрастается вглубь тканей, то показана биопсия новообразования для определения природы разрастания. Вероятность развития рака шейки матки в этом случае крайне высока.

Причины возникновения кондилом при беременности

Папилломавирус – коварный недуг. Долгое время при условии сильного иммунного ответа он может находиться в организме и ничем себя не проявлять. Пока в какой-то момент защитные силы ослабевают, и вирус начинает вызывать мутацию в клетках эпидермиса. При этом нарушается механизм деления клеток. Они начинают хаотично делиться, и в месте проникновения вируса появляется кондилома.

При беременности причина появления кондиломы – физиологическое снижение иммунитета в этот. Организм считает плод инородным телом и будет стремиться от него избавиться. Поэтому на 40 недель происходит снижение защитных сил женщины ради сохранения будущего потомства. Кроме этого, во время беременности развивается физиологический гормональный дисбаланс. Это также является фактором, провоцирующим начало атаки вируса.

Можно ли удалять при беременности и какими методами это сделать

Если во время беременности появились разрастания на половых органах, то женщину начинает мучить вопрос можно ли удалять и нужно ли удалять кондиломы?

Решать эту проблему следует совместно с гинекологом. Если новообразования небольшого размера, находятся в районе ануса, на вульве и не доставляют пациентке беспокойства, то лучше отложить лечение до окончания беременности.

Если разрастания обнаружены на слизистой влагалища, малых половых губ, тем более на шейке матки, то удаление вегетаций проводят в обязательном порядке, не дожидаясь родов.

Это позволяет решить 2 проблемы:

  • убрать папилломы, тем самым снижая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения родовых путей;
  • при локации кондиломы на шейке матки выяснить злокачественность новообразования, определить вид ВПЧ и решать вопрос о выборе метода родоразрешения – самостоятельно или при помощи кесарева сечения. Если обнаружен высокоонкогенный штамм, то женщине предлагают оперативное родоразрешение. Это позволит снизить нагрузку на шейку матки.

Медикаментозное лечение ВПЧ противовирусными препаратами и удаление кондилом рекомендуется проводить после 33 недели гестационного периода. На этом сроке все системы плода уже сформированы, риск появления каких-либо нарушений минимален. Если обнаружено злокачественное образование, то разрешено делать все необходимые манипуляции на более ранних сроках.

Что рекомендуют врачи:

  1. Радиодеструкция – удаление новообразований при помощи радиоволны. Процедура безболезненна, вероятность развития кровотечения и риск инфицирования отсутствует.
  2. Лазерная деструкция – методика аналогична, но в качестве скальпеля выступает лазерный луч. Манипуляция относится к малоинвазивным вмешательствам, заживление проходит в течение месяца.
  3. Криодеструкция – во время беременности этим методом разрешается удалять только новообразования на вульве. Если кондилома располагается во влагалище или на шейке матки, то этот способ не используют.
  4. Скальпель – классическая хирургия разрешена, только если несколько новообразований слились в одно обширное. Методика инвазивна, существует риск развития кровотечения и инфицирования раневой поверхности.

Если кондилома появилась после родов, то лечение проводится любым удобным методом на общих основаниях.

Другие методы лечения

Врачи часто сталкиваются с тем, что им приходится лечить последствия самолечения, применения методов народной медицины. Травники и народные целители предлагают ряд действенных способов избавиться от кондилом на попе, гениталиях.

Какие манипуляции не стоит проводить во время беременности:

  1. Прижигание агрессивными веществами – ферезолом, солкодермом. Из-за особенностей телосложения женщины в период беременности самостоятельно качественно и аккуратно обработать новообразования невозможно. Риск химических ожогов, атрофии слизистой оболочки крайне велик. Запрещено использовать такие средства для обработки внутренней поверхности влагалища.
  2. Сок чистотела и препараты на его основе.

Чистотел – это ядовитое растение. Причем токсичны все части, включая цветы, корни, стебли, листья. Во время беременности опасно даже вдыхать испарения этого растения.

  1. Дегтярное мыло – вещь безопасная, но и бесполезная. Любое мыло имеет щелочную среду, слизистые оболочки репродуктивных органов – кислую. Использование мыла, вряд ли избавит от кондилом, но нарушит естественную микрофлору гениталий наверняка. В условиях сниженного иммунитета во время беременности риск развития воспалительных заболеваний половой сферы возрастает.

Можно ли рожать при кондиломах

Если появились кондиломы у беременной, даже если результаты ПЦР-анализа свидетельствуют о наличии высокоонкогенного штамма, то показаний для аборта не существует. Риск внутриутробного заражения ребенка отсутствует.

Способ родоразрешения выбирает женщина совместно с гинекологом:

  • при появлении остроконечных кондилом на коже в районе заднего прохода и на внешних половых органах, то рекомендованы естественные роды;
  • при локации новообразования во влагалище или шейке матки, при наличии высокоонкогенных кондилом врач порекомендует оперативное родоразрешение.

Меры профилактики

Лучшая профилактика кондиломатоза – это сделать вакцинацию специализированными препаратами в возрасте до 13 лет.

Важный критерий! Девочка не должна жить половой жизнью! Прививка от ВПЧ не входит в перечень обязательных, поэтому о безопасности дочери должны позаботиться родители.

Взрослым же женщинам и мужчинам рекомендуется соблюдать половую гигиену и избирательность. Других профилактических мероприятий не существует.

  1. Можно ли забеременеть при наличии вируса? Папилломы на гениталиях не является противозачаточным средством. Если в анамнезе ВПЧ высокоонкогенного типы, то планируя беременность, следует обследоваться и обсудить все риски с гинекологом.
  2. Во время беременности не нужно делать сомнительные манипуляции на интимных местах самостоятельно и без назначения врача.
  3. Появление кондилом не является признаком измены любимого мужчины. Он мог быть инфицирован задолго до встречи с вами.
Это интересно:  Кондиломы на крайней плоти у мужчин

Генитальные бородавки при беременности

Некоторые типы бородавок, которые образуются на коже рук или подошвах ног, вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), но являются сравнительно безопасными. Совсем другое дело – остроконечные кондиломы, которые также вызываются данным вирусом, но являются чрезвычайно заразными и передаются половым путем. Обычно первые признаки заражения появляются в течение 3 месяцев после контакта с зараженным человеком. Но в большинстве случаев зараженный ВПЧ не подозревает о своем заболевании.

У женщин кондиломы возникают на внешней и внутренней стороне влагалища, на входе в шейку матки, вокруг ануса. Иногда они могут возникать во рту или в горле человека. Обычно остроконечные кондиломы соединяются в кластеры, чаще всего они небольшого размера, но бывают и довольно значительные.

В большинстве случаев кондиломы не влияют на течение беременности и не воздействуют критически на плод. Но врач-гинеколог обязательно будет следить за данным образованием и в случае необходимости назначит лечение. Нужно обязательно сообщить своему врачу, что у вас имеется данная проблема, чтобы избежать риска передачи новорожденному во время родов папилломовирусной инфекции.

Очень важно на этапе планирования беременности сдать кровь на вирус папилломы человека, чтобы избежать проблем уже во время ожидания малыша. Но многие женщины игнорируют данный совет, потом узнают о данной проблеме уже при постановке на учет в ЖК по беременности и возникает куча вопросов.

Причины появления и увеличения кондилом у будущих мам

Ученые не знают точной причины увеличения генитальных бородавок при беременности. Предположительно: гормоны, окружающая среда и иммунный фактор играют довольно большую роль в данном процессе.

Диагностика

Врач или другой медицинский работник, как правило, диагностирует остроконечные кондиломы, когда видит их на осмотре. Беременных при этом обязательно проверяют на ВПЧ шейки матки.

Гинеколог может провести процедуру диагностики при помощи уксусной кислоты, которая наносится на предположительно пораженную поверхность. Если поражения тканей имеются, то они будут окрашены в более светлый цвет. Особенно это заметно врачу во время кольпоскопии, когда он может при помощи увеличительного прибора более тщательно рассмотреть влагалище и шейку матки.

Мазок Папаниколау (цитологический мазок, ПАП-тест) также может указывать на присутствие инфекции в шейке матки.

Как мы уже говорили выше, кондиломы при беременности обычно не лечатся. Гинеколог будет следить за их развитием, но вряд ли назначит лечение. В 90% случаев данный вид бородавчатого разрастания проходит самостоятельно после родов.

Но в редких случаях лечение может понадобиться. Тогда будут использованы следующие методы:

  • Жидкий раствор азота для их заморозки.
  • Кислотный раствор, который сжигает бородавку.
  • Электрохирургия.
  • Лазерная процедура.
  • Хирургия.
  • Может использоваться интерферон, который вводится непосредственно в кондиломы, которые вернулись после лечения традиционными методами.

ВАЖНО! Имиквимод и Подофиллин являются запрещенными средствами во время беременности. Большинство дерматологов склоняются к лечению Трихлоруксусной кислотой или Дихлоруксусной кислотой, как лучшими химическими веществами для удаления кондилом любого типа при беременности. Но лечиться нужно обязательно под контролем врача.

Чем опасны кондиломы?

В некоторых случаях они могут создавать проблемы для будущей мамы.

  • Например, увеличиваться в размерах или начинать кровоточить. Иногда большое по размеру образование может мешать элементарным процессам мочеиспускания.
  • Бородавчатое разрастание во влагалище делает его менее эластичным, что приводит к разрывам во время родов. Иногда они даже блокируют родовые пути и приходится делать экстренное кесарево сечение.
  • Кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Женщина, которая имеет их при беременности, во время родов с большой долей вероятности передаст вирус ребенку. К счастью, дети довольно благополучно справляются с данной инфекцией.
  • В редких случаях у новорожденного, который заразился ВПЧ, может возникнуть кондилома в горле (папилломатоза гортани), а это уже опасное для его жизни состояние. При малейшем подозрении такое новообразование нужно удалить, чтобы избежать обструкции дыхательных путей. Ребенку проведут щадящую лазерную операцию. Нужно помнить, что эти бородавки могут возникать не только сразу после родов, а еще до 5-летнего возраста ребенка. Поэтому будьте готовы и контролируйте состояние своих детей.
  • Никакой связи между преждевременными родами, выкидышами, другими осложнениями беременности и кондиломами не выявлено.
  • Некоторые типы ВПЧ могут вызвать рак шейки матки. Это касается плоских кондилом. Другие связаны с раком вульвы или анального отверстия. Большинство инфекций ВПЧ не прогрессируют в злокачественную опухоль. Но если женщина имеет какие-то осложнения, то ПАП-тест обязательно их обнаружит.

Обязательно ли делать кесарево сечение при генитальных бородавках?

В данном случае взвешивается риск передачи инфекции и риск осложнений при операции. Как правило, не осложненные случаи не требуют кесарево, и женщина рожает естественным путем.

Остроконечные кондиломы при беременности

Вирусные заболевания занимают лидирующие позиции в рейтинге наиболее часто встречающихся болезней среди всех групп населения. Остроконечная кондилома – недуг вирусного происхождения, поражающий слизистые оболочки и кожу. Заболевание представляет собой разрастание эпителиальной ткани на самых разных участках тела. По-другому остроконечные кондиломы называют остроконечными бородавками или папилломами.

Болезнь проявляется у будущих мам из-за ослабления иммунитета. Организм становится более уязвимым к инфекции. Инкубационный период может растянуться до нескольких лет, от чего может быть затруднено установление источника заражения.

  • Использование с больным одного полотенца;
  • Контакт с вещами, используемыми больным;
  • Слабый иммунитет, частые стрессовые ситуации и нехватка витаминов;
  • Половая связь с носителем вируса;
  • Дисбактериоз влагалища.

Первые признаки заболевания представляют собой разрастания ткани в высоту не больше 0,6 см, имеющие тонкое основание. Наросты образовываются на половых органах. Чаще всего кондиломы возникают:

  • На половых губах;
  • Влагалище;
  • Клиторе;
  • Иногда на шейке матки и у заднего прохода.

Со временем происходит разрастание кондилом и иногда слияние между ними. Если длительное время не лечить данное заболевание, кондиломы становятся похожими на гребни. При развитии очага у заднего прохода, начинается зуд и дискомфорт. Может возникать боль во время акта дефекации, из-за чего появляются сложности с опорожнением. При крупных размерах каловых масс возможно травмирование кондилом, что вызывает боль и кровотечение.

Каждый организм имеет свои особенности, и поэтому вирусное заболевание может протекать по индивидуальному сценарию. Но часто кондиломы у женщины, ожидающей малыша, имеют ускоренный рост, иногда даже увеличиваясь за короткий промежуток времени, развиваясь на новых участках кожи.

Видимые кондиломы в период беременности имеют склонность к быстрому росту и могут приобретать рыхлый вид. При их обнаружении к лечению нужно приступить незамедлительно.

Диагностика остроконечных кандилом у беременной

Заметить новообразование в области вульвы или в области паха намного легче, чем обнаружить их на шейке матки или во влагалище. Для этого нужно регулярно посещать врача-гинеколога, который своевременно обнаружит скрытые от наружного осмотра кондиломы.

Главным методом диагностики считается:

  • Кольпоскопия – обследуется шейка матки и влагалище;
  • Цитологическое исследование – берётся мазок из цервикального канала и с шейки матки;
  • Определение титров антител к вирусу;
  • Диагностика ПЦР;
  • Анализы на венерические заболевания.

Осложнения

Если выполнять все рекомендации врача, то заболевание не оставит никаких последствий. Остроконечные кондиломы без лечения могут нагнаиваться, травмироваться при соприкосновении с одеждой и водных процедурах.

Во время лечения требуется соблюдать некоторые рекомендации:

  • Не стоит чесать и отдирать корку, которая появляется после процедуры, чтобы избежать инфицирования;
  • Обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, если кондиломы расположены на открытом участке тела.

После лечения на местах, где были кондиломы, возможна повышенная пигментация, отёки и покраснения кожи. Всё это должно пройти в течение короткого периода времени. При длительном дискомфорте рекомендуется посетить врача и обязательно сообщить о возникающих неудобствах.

Это интересно:  Кондиломатоз вульвы: симптомы и причины остроконечных кондилом

Что можете сделать вы

Единственным правильным решением при появлении симптомов инфицирования ВПЧ у беременной станет незамедлительное обращение к врачу и чёткое соблюдение плана лечения.

Что делает врач

Существуют различные методы лечения кондилом у беременных женщин. Многие врачи не требуют проводить терапию, ожидая самостоятельного спада заболевания или излечения.

Что делать, если диагноз подтвердился? Удалять новообразования лучше всего на ранних сроках беременности, но большинство лечащих врачей дают совет лечить заболевание на более поздних сроках. Связано это с тем, что к этому времени главные системы у будущего ребёнка уже сформированы, и приём соответствующих лекарственных препаратов особых осложнений вызвать не должен. Остальные традиционные методы, такие как цитостатические препараты, лазерная терапия и криодеструкция, противопоказаны.

Кондиломы устраняют при помощи следующих методик:

  • Аппликации из раствора кислоты;
  • Тока высокой частоты;
  • Интерферона;
  • Хирургическим способом;
  • Лазеротерапии.

В редких случаях допустимо лечение народными средствами. Однако нужно учесть, что рецептов много и, применяя их, нужно объективно оценивать состояние своего здоровья и знать правильную дозировку. Ни в коем случае нельзя лечить себя самостоятельно, только после консультации с врачом, наблюдающим беременность. Лечение лекарственными травами недопустимо в первом триместре, так как этом может привести к осложнениям и нежелательным последствиям. Только специалист определяет, каким способом нужно воспользоваться, чтобы не причинить вред плоду и будущей маме.

Важно помнить, какое бы лечение ни было назначено, вирус папилломы человека всё равно остаётся в крови зараженной женщины. Эффективных на 100% средств на сегодня не выявлено.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфицирование папилломами необходимо позаботиться о соблюдении следующих мер:

  • Ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • Правильно питаться;
  • Воздерживаться от секса со случайными партнерами;
  • Вовремя дезинфицировать различные повреждения кожи, чтобы не допустить заражения;
  • В жаркое время пользоваться антибактериальными средствами для тела;
  • Повышать сопротивляемость организма в холодный период при помощи витаминных препаратов.

Перед планированием беременности нужно обследоваться на ВПЧ и сдать необходимые анализы.

Как лечить кондиломы у женщин во время беременности?

Появление кондиломы при беременности может доставить будущей матери немало проблем. Такие наросты образуются на слизистой оболочке или кожном покрове. При прогрессе заболевания новообразования увеличиваются и переходят на соседние участки тела.

Чаще всего они появляются в интимной зоне и области анального отверстия. В остальных местах тела наросты образуются гораздо реже. Возникновение кондиломы, как и папилломы, провоцирует ВПЧ (вирус папилломы человека).

Виды наростов

Кондиломы могут быть различной формы, параметры их варьируются от 2 мм до нескольких сантиметров. По цвету наросты чаще всего носят серый или бледно-розоватый оттенок. На начальном этапе болезни кондиломы развиваются отдельно друг от друга и представляют собой единичные новообразования. Спустя время при отсутствии лечения наросты могут срастаться между собой, формируя большие обширные участки поражения. С медицинской точки зрения, такие наросты делят на 2 вида:

  1. Плоские. Этот вид кондилом разрастается на шейке матки. Размер их настолько мал, что рассмотреть их без микроскопа практически невозможно. Именно эта их особенность затрудняет диагностику и своевременное лечение, увеличивая риск возникновения рака онкологических процессов в матке.
  2. Остроконечные. Наиболее распространенный вид кондилом. Часто их обнаруживают во влагалище, в области клитора, ануса и на половых губах. Также остроконечные кондиломы можно встретить в паху, на ягодицах и бедрах.

Причины возникновения

Длительное время женщина может даже не догадываться о присутствии ДНК-вируса в организме. Провоцирует развитие кондиломы во время беременности снижение иммунитета. В течение длительного времени вирус может оставаться неактивным и находиться на слизистой половых органов, в слюне или моче женщины. Поэтому заражение часто происходит через мельчайшие травмы при половом контакте, поцелуе или в быту.

Дополнительно спровоцировать активацию вируса могут следующие негативные факторы:

  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • неправильное питание;
  • стресс;
  • переохлаждение;
  • чрезмерная нагрузка и переутомление.

Если в момент оплодотворения неактивный вирус уже находится в организме, то в 70 случаях из 100 он активизируется благодаря естественному для этого периода снижению иммунитета. Чтобы своевременно распознать болезнь и избежать осложнений, беременным женщинам необходимо проходить все назначенные гинекологом обследования. Если вирус будет обнаружен, только специалист сможет назначить грамотное лечение, которое не навредит будущей матери и ее ребенку.

Характерные признаки

Остроконечные кондиломы и при беременности возникают чаще, чем плоские. При этом их легко перепутать с такими новообразованиями, как перламутровые папулы. Последние не представляют никакой опасности. К симптомам появления остроконечных кондилом относят следующие пункты:

  • сильный зуд в области половых органов;
  • чувство жжения, которое часто усиливается после мочеиспускания;
  • ощущение инородного тела.

При сильном разрастании кондилом могут появиться выделения с резким неприятным запахом. При нарушении целостности наростов, спровоцированном половым актом или нижним бельем, на кожном покрове появляются раздражение, покраснение, а некоторые образования могут начать кровоточить. Помните, если во время беременности появились кондиломы, то вопрос от том, лечить их сразу или дождаться родов, может решить только врач.

Влияние вируса

Чаще всего кондиломы не влияют на беременность и внутриутробное развитие.

При выявлении инфекции на протяжении всего периода вынашивания врач будет внимательно отслеживать состояние наростов и при необходимости их лечить. Но в некоторых ситуациях кондиломы таят в себе угрозу. Например:

  1. Увеличившиеся в размерах наросты мешают нормальному процессу мочеиспускания. Также большой размер кондилом может перекрывать вход во влагалище, и тогда врач принимает решение о проведении кесарева сечения.
  2. Новообразования, локализованные на влагалищных стенках, могут привести к инфицированию ребенка и вызвать кондиломатоз гортани.
  3. Поскольку кондиломы являются непосредственным очагом инфекции, вероятность заражения ребенка или возникновения осложнений велика. Опасность не представляют наросты, расположившиеся в области ануса или половых губ, не перешедшие на слизистую оболочку.

Внимание, если ребенок был инфицирован при родах, кондиломы могут возникнуть не сразу после его рождения. Родители должны внимательно относиться к появлению любых наростов на протяжении 5 лет.

Методы лечения

Для лечения кондилом при беременности каждой женщине подбирают индивидуальную схему. Терапевтический курс подбирается с учетом всех возможных рисков. Если появились кондиломы только в области ануса, то удаление откладывают на послеродовой период. Та же ситуация и с наростами, расположенными с внешней стороны половых органов. Такое решение врача обусловлено тем, что риск инфицирования слишком мал, а любые действия могут привести к выкидышу.

В случаях когда состояние беременной женщины ухудшается, для удаления кондилом применяют следующие средства:

  • кислотные растворы;
  • лазерное удаление;
  • заморозка жидким азотом;
  • воздействие радиоволнами;
  • оперативное удаление скальпелем.

Совместно с уничтожением новообразования лечение осуществляют противовирусными препаратами. Чаще всего будущим мамам выписывают ректальные свечи. Удаление кондилом возможно только с четвертого месяца беременности. Оптимальным временем для проведения терапии считается последний триместр вынашивания. На этом этапе плод уже практически сформирован и лекарственные препараты не окажут на него серьезное влияние.

Профилактика

Профилактические меры, как и при любых заболеваниях, достаточно просты. Женщина должна:

  • избегать стрессовых ситуаций;
  • правильно питаться;
  • следить за состоянием иммунной системы;
  • отказаться от беспорядочных половых актов;
  • вести здоровый и активный образ жизни, полностью исключив вредные привычки.

Посещение для профилактических осмотров гинеколога минимум 2 раза в год должно стать обязательной привычкой. Соблюдение этого правила позволит своевременно выявить и вылечить заболевание.

Для того чтобы не столкнуться с вирусом в период беременности, планируя зачатие, следует сдать все необходимые анализы. Если кондиломы обнаружены на этапе вынашивания, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу.

Что делать, если во время беременности появились кондиломы?

Генитальные кондиломы при беременности — явление не редкое. Многих будущих мам интересует вопрос, надо ли лечить или удалять появившиеся кондиломы? Не всем женщинам известно, что природа происхождения таких элементов на коже – вирусная, поэтому существует определённая доля вероятности заражения вирусом и ребёнка. На сегодняшний день вопрос лечения половых бородавок актуален, так как распространённость данной инфекционной кожной патологии набирает обороты.

Это интересно:  Кондиломы на теле у мужчин фото

Причины появления генитальных кондилом у беременных

Виновником появления бородавок на теле, а также на половых органах является вирус папилломы человека (ВПЧ) низкого онкогенного риска.

Каждый человек сталкивается с этим вирусом в течение своей жизни, но далеко не все становятся обладателями бородавок. Основной причиной реализации инфекции считается снижение активности иммунитета. Именно поэтому кондиломы у беременных появляются так часто. Подавление иммунитета является естественным механизмом в этот период, благодаря чему развивающийся плод не отторгается иммунной системой матери.

Пути заражения

Бородавки, возникающие в области половых органов называются остроконечными кондиломами. Вирус попадает на кожу следующими путями:

  • При любых видах половых контактов. Источником инфекции является заражённый половой партнёр, на коже и слизистых оболочках которого могут быть остроконечные кондиломы или бородавки. При наличии трещин, ранок, ссадин – вероятность проникновения вируса повышается.
  • Артифициальным способом – путём реализации внутрибольничного заражения. Если медицинский персонал во время диагностики и лечения использует нестерильные медицинские перчатки, контаминированный инструментарий, пренебрегает правилами антисептики и асептики, то в таких случаях возрастает риск передачи ВПЧ женщине при гинекологическом осмотре.

Кондиломы во время беременности могут появиться впервые, если женщина заразилась вирусом непосредственно в этот период. Они могут начать расти более интенсивно, если инфицирование произошло ранее. Беременность в этом случае является пусковым механизмом развития инфекции. В таких случаях проводится лечение кондилом.

Чем опасны остроконечные кондиломы при беременности

Кондилома является эпицентром содержания вирусов. Так происходит благодаря патогенезу ВПЧ-инфекции. После попадания вируса на кожу или слизистые оболочки, он проникает к базальному самому нижнему слою покровного эпителия. Там возбудитель внедряется в ядра незрелых клеток и постепенно достигает верхнего слоя кожных покровов и слизистых оболочек, где происходит формирование новой вирусной частицы. Затем ВПЧ попадает на окружающие здоровые ткани, где способен дать начало новым элементам.

Если иммунитет у человека сохраняет свою нормальную активность, возбудитель уничтожается или персистирует длительное время, не проявляя себя. Во время беременности кондиломы могут начать расти. Заражение ВПЧ впервые в этот период обеспечит реализацию инфекционного процесса на коже или слизистых половых органов.

Первичное инфицирование ВПЧ во время беременности опаснее, чем наличие кондилом в прошлом. Связно это с тем, что при первичном заражении в организме женщины отсутствует защитный титр антител, предохраняющий плод от ВПЧ. Лечение таких кондилом необходимо.

Генитальные кондиломы могут располагаться в следующих местах:

  1. На коже наружных половых органов остроконечные кондиломы растут чаще всего.
  2. В области преддверия влагалища.
  3. На стенках влагалища.
  4. На поверхности шейки матки.

Опасность кондилом при беременности:

  1. ВПЧ способен передаться от матери к плоду как во время естественных родов, так и в период внутриутробного развития посредством восходящей инфекции через плодные оболочки, а также с кровью через плаценту.
  2. Возбудитель кондилом способен негативно сказаться на развитии плода. На фоне активизировавшейся инфекции происходят изменения в плаценте. Она становится толще, раньше стареет. В таких случаях питание плода нарушается, ребёнок рождается маловесным. Кроме того, возрастают риски внутриутробного инфицирования за счёт проникновения других бактерий и вирусов к плоду.
  3. ВПЧ во время беременности значительно нарушает нормальный влагалищный состав микрофлоры приводя к дисбиозу, что провоцирует обострение хронических половых инфекций, а также размножение условно-патогенной флоры.
  4. Во время естественного родоразрешения ВПЧ попадает в дыхательные пути ребёнка, что может привести к очень опасному заболеванию – респираторному папилломатозу.

Лечение кондилом во время беременности, локализующихся на шейке матки и во влагалище обязательно ввиду анатомической близости органов к плодным оболочкам. Кроме этого, такое расположение элементов быстрее приведёт к передаче ВПЧ через кровь.

Лечение респираторного папилломатоза сложное. Дети подвергаются терапии гормональными, цитостатическими, иммуностимулирующими препаратами, а также оперативному лечению. Операций может быть несколько. Нередко ребёнок становится инвалидом.

Как ни странно, многочисленными исследованиями установлено, что заражение ребёнка происходит как при прохождении по естественным родовым путям, так и при кесарево сечении. Поэтому кондиломы у беременных не являются показанием к кесарево сечению. Врачи направляют свои действия не на вид родоразрешения, а на полноценное лечение и удаление таких образований во время беременности.

Лечение кондилом у беременных

Если у женщины появились остроконечные кондиломы при беременности, нужно обратится к врачу-гинекологу с целью решения вопроса от методе удаления элементов и объёме проводимого лечения.

В каких случаях стоит удалить и лечить кондиломы при беременности?

  1. Множественные кондиломы наружных половых органов и анальной области.
  2. Локализация элементов в области влагалища и шейки матки.

Единичная бородавка, расположенная на внутренней поверхности бёдер или на коже половых органов, удалённо от преддверия влагалища, не нуждается в удалении. Такие образования обычно регрессируют после родов.

Лечение аногенитальных бородавок проводится медикаментозными и хирургическими способами, разрешёнными во время беременности.

  1. Кислоты – Колломак, Дуофилм. Местные препараты на основе кислот прижигают бородавку. Кислоты применяются при наличии элементов небольшого размера и количества (суммарная область поражения не более 5 см). Удаление нужно проводить в амбулаторных условиях. Точное нанесение на область кондилом половых органов может произвести только врач.
  2. Иммуномодуляторы (Виферон, Генферон, Циклоферон) используются при значительной площади поражения и при локализации образований на шейке матки и во влагалище. Лечение проводится после 12 недели беременности.
  3. Противовирусные препараты (Панавир) врачи назначают при тяжёлом течении болезни, а также в сочетании с другими заболеваниями, подавляющими иммунитет (ВИЧ, гепатиты, туберкулёз, любые хронические инфекции).
  4. Удаление кондилом физическими способами:
    • Лазерный метод.
    • Криодеструкция.

Физическое лечение проводят без обезболивания. На шейке матки отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции приносят лишь дискомфорт.

После удаления образований во влагалище или на шейке матки иммуномодуляторы врач назначает обязательно. Во время манипуляций по удалению бородавок происходит рассеивание вируса на здоровые ткани, поэтому нужно обеспечить профилактику их повторного роста лекарствами.

Профилактика роста кондилом во время беременности

Для того чтобы обезопасить себя и ребёнка от опасности ВПЧ, каждой беременной женщине нужно:

  1. Планировать беременность. Врач назначит обследование на все инфекции, в том числе и на вирусные. Зачастую в половых путях женщины персистируют различные виды вируса, как высокого риска канцерогенеза – вызывающие дисплазию и рак, так и низкого – инициаторы роста кондилом. Поэтому назначенное противовирусное и иммуномодулирующее лечение до зачатия позволит избежать роста бородавок при снижении иммунитета. Кроме этого, врач при осмотре дифференцирует доброкачественные новообразования кожи половых органов и посоветует их удалить.
  2. Если во время беременности всё же появились остроконечные кондиломы, нужно их лечить и удалять. Применяемые препараты и методы безопасны для плода.
  3. После наступления беременности нужно регулярно посещать своего врача. Специалист вовремя заметит изменения на коже и шейке матки.
  4. Стоит себя обезопасить от внутрибольничного инфицирования. Перед предстоящим гинекологическим осмотром нужно приобрести в аптеке одноразовые наборы, включающие гинекологическое зеркало, стерильные перчатки и пелёнку, ложку Фолькмана и цитощётку. Не следует стесняться напомнить врачу о том, чтобы он вымыл и обработал антисептиком руки, если он этого не сделал перед осмотром.

Выполняя рекомендации врача-гинеколога, беременная женщина защитит ребёнка от опасности вируса папилломы человека. На начальных стадиях роста кондилом современными способами лечения можно полностью предотвратить действие инфекционного агента на здоровье матери и плода.

Статья написана по материалам сайтов: coriummed.ru, pregnant-club.ru, detstrana.ru, venerologia03.ru, vysypanie.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector