Что такое вирус папилломы 18 типа? Чем он опасен?

На протяжении жизни мы постоянно сталкиваемся с различными вирусами, зачастую даже не подозревая об этом. Некоторые вызывают простуду и грипп, некоторые просто присутствуют в организме, не причиняя своему хозяину особых неудобств, а некоторые способны вызвать серьезные болезни. Таков вирус папилломы человека – тип 18, который был открыт относительно недавно. Тем, кто знает о наличии в крови этого вируса, следует повнимательнее наблюдать за своим здоровьем.

Содержание

Вирус папилломы 18 типа: что это такое

Вирус представляет из себя микроорганизм, проникающий в клетки человека и остающийся там надолго, чаще всего на всю жизнь. Он может:

  • находиться в цитоплазме клетки;
  • встраиваться в геном.

В первом случае вирус не представляет непосредственной угрозы. С ним можно прожить до глубокой старости, не догадываясь о своем носительстве. Если вирус папилломы человека (тип 18) «спит» в клетках, этот говорит о хорошем иммунитете его «хозяина».

Во втором случае начинают появляться симптомы заболевания, вызываемого коварным вирусом. На первом этапе они достаточно безобидны и выглядят как разрастания на коже – папилломы. До поры до времени папиллома 18 типа не доставляет человеку беспокойства. Но с заболеванием необходимо бороться, так как она способна к перерождению в злокачественную опухоль. Не пугайтесь: это происходит далеко не у всех и не всегда. Но врачи относятся к вирусу папилломы человека 18 типа с большим вниманием, так как он обладает высоким онкогенным риском. Вирус становится опасным, если иммунные силы организма заметно снижаются.

Папиллома 18 типа у мужчин

Представителям сильного пола повезло больше, чем прекрасным дамам: у них ВПЧ обычно пребывает в покое либо ведет к образованию доброкачественных кожных разрастаний в области полового члена. Чаще же мужчины остаются носителями вируса и никак не страдают от него. Иногда у них наблюдается болезнь Боуэна – красная бляшка с четко очерченными краями, приподнятая над поверхностью кожи. Именно она может при неблагоприятных условиях переродиться в рак, поэтому такое новообразование обычно удаляют.

Обнаруженный вирус 18 типа у мужчин нельзя оставлять без внимания, так как он несет потенциальную опасность и для самого мужчины, и для его половой партнерши.

Папиллома 18 типа у женщин

С дамами все обстоит сложнее. Папиллома человека 18 типа у женщин проявляется в виде бовеноидного папулеза – высыпаний, похожих на плоские бляшки, локализующихся в районе гениталий. Они несколько приподняты над поверхностью кожи, цвет варьируется от белесого до желтоватого.

Последствия для женщин могут быть тяжелыми, если болезнь не лечить:

  • рак наружных половых органов;
  • рак шейки матки;
  • передача вируса ребенку во время родов (так называемый «вертикальный путь» заражения).

Не следует пугаться и впадать в панику, обнаружив у себя или партнера подозрительные новообразования: они вполне могут быть вызваны другим, абсолютно безобидным, вирусом и доставлять всего лишь психологический дискомфорт. Но даже если диагностика показала наличие ВПЧ 18, нужно не отчаиваться, а провести грамотное лечение. При своевременно принятых мерах угроза развития ракового заболевания сводится к минимуму и не намного превышает таковую у здоровых людей.

Вирус папилломы 18 типа: лечение

При лечении папилломы 18 типа первое, что предложит врач, – удаление имеющихся новообразований.

Доктор проводит диагностику, используя методы:

Первый метод дает информацию о наличии или отсутствии вируса в крови человека. Для того, чтобы определить присутствие в организме папилломы 18 типа, производят забор венозной крови и мазков из влагалища (уретры). Концентрацию вируса таким способом определить невозможно. Если это необходимо, врач предлагает второй метод – анализ ДНК, позволяющий узнать, каково количественное содержание вируса. На анализ берут мазок.

Самый неприятный момент – как у мужчин, так и у женщин папиллома человека 18 типа долгое время может существовать бессимптомно. Нередко она обнаруживается случайно, например, когда пара проходит обследование перед экстракорпоральным оплодотворением или когда женщина страдает от частых обострений хронического аднексита, который не удается ввести в стадию длительной ремиссии, и пациентку направляют на дополнительные анализы с целью выяснения первопричины заболевания. Часто ВПЧ 18 обнаруживается у людей, имеющих хламидийную инфекцию – заболевания как бы поддерживают друг друга. Вообще любые заболеваний женских половых органов с постоянными рецидивами – повод для назначения обследования.

Если есть новообразования и анализ крови и мазка подтвердил наличие ВПЧ 18, проводят удаление разрастаний. Методы:

  • использование высокотемпературного тока;
  • применение радиоволнового ножа;
  • применение лазера.

Далее лечить пациента следует противовирусными препаратами. Применяют циклоферон, интерферон. Для того, чтобы укрепить иммунитет, пациентам прописывают курс витаминотерапии. Цель: восстановить нормальную работу иммунной системы и заставить вирус крепко «уснуть».

Профилактика и меры предосторожности

На сегодняшний день огромное число представителей населения планеты заражено вирусом папилломы 18 типа. Поскольку многие люди являются бессимптомными носителями, «подхватить» болезнь достаточно легко: не зная о своей проблеме, люди заражают близких. Но кое-какие меры предосторожности принять можно. Это:

  • поддержание постоянной связи только с одним половым партнером;
  • использование барьерных методов контрацепции (презервативов);
  • профилактические осмотры у врача.

Основной путь передачи ВПЧ – половой, причем вирус является высоко контагиозным: вероятность заразиться при незащищенном половом контакте составляет до 70%. Изредка вирус может передаваться бытовым путем, если, например, на всех членов семьи – одно банное полотенце. Все же главный способ помочь себе избежать заражения – это укрепление иммунитета. Необходимо следить за состоянием кожных покровов, особенно слизистых: наличие любых ранок, микротрещин и гнойничков способствует быстрому проникновению вируса в кровь. Попав на здоровую кожу, вирус, скорее всего, не причинит ей вреда.

В современной медицине существует вакцина, позволяющая уберечь от заражения вирусом. Прививать можно девочек, начиная с 10 лет. В этом случае формируется пожизненный иммунитет к вирусу. Прививки делают и взрослым – желательно, чтобы это случилось до первого полового контакта.

Иногда бывают ситуации, когда в крови обнаруживается ВПЧ 18, но при этом болезнь никак себя не проявляет, а потом, при следующем анализе, не выявляется. В таком случае говорят о транзитной форме – то есть вирус «заглянул в гости», но не остался в организме, так как клетки-защитники не допустили этого.

Обнаружение ВПЧ 18 не должно создавать повода для паники. Но необходимо принять меры для создания вирусу таких условий, когда он не будет иметь возможности для активизации, то есть укрепить иммунитет. С этим вирусом можно благополучно прожить полноценную жизнь нормальной продолжительности, если следить за здоровьем. Вовремя проходите обследование и обращайте особое внимание на любые настораживающие вас симптомы. Будьте здоровы!

Что такое ВПЧ 18 типа у женщин: как лечить и особенности развития

Мало кто знает все об папилломавирусе человека и его опасность. Многие люди не подозревают что у них уже есть инфекция и выступают носителями инфекции. Чтоб уберечь себя от заражения нужно знать, как можно заразится инфекцией. Отметим, что существует больше 100 типов данного вируса, но ВПЧ 18 типа, возникающий у женщин – из из наиболее опасных.

Опасность папилломовируса 18 типа для женщин

Вирус папилломы человека – инфекция, которая несет онкологический риск. Известно примерно три десятка типов штаммов, которые могут спровоцировать развитие рака. От вируса страдают женский и мужской организмы и могут образовываться злокачественные или доброкачественные опухоли. Среди известных генотипов самый распространенный и опасный для женщин считается ВПЧ штамм 18. В большинстве случаев он провоцирует появление онкологии у представительниц слабого пола.

Вирус папилломы 18 провоцирует такие женские болезни:

  • неоплазию;
  • дисплазию;
  • рак шейки матки;
  • онкологию злокачественного характера внутри и вне влагалища;
  • опухоли около анальной зоны.

Папилломавирус с 18 типом передается от носителя к здоровому человеку. Если у кого-то из партнеров происходит инфицирование, то существует 80 процентов вероятности, что второму человеку она также передастся.

Как передается ВПЧ 18 типа

Вот главные пути передачи этого генотипа штамма:

  • половой контакт с носителем;
  • в бытовых условиях (совместное использование столовых приборов, средств гигиены и т.д.);
  • от матери к ребенку во время родов;
  • посещение мест общего пользования (сауны, бассейны, отели).

Как именно происходит передача вируса к здоровому человеку? Вирус папилломы, обозначенный как 18 тип легко проникает в клетки, которые находятся в кожных тканях. Не факт, что при попадании в организм, он сражу же начнет развиваться. Это зависит от того, насколько сильная иммунная система женщины. Как только иммунитет понижается, то вирус папилломы человека 18 типа активизируется, и начинает свое размножение. Со временем, это приводит к формированию новых тканей, которые становятся наростами.

Это интересно:  Лекарство от папиллом и бородавок Всё о кожных заболеваниях

Факторы, что могут спровоцировать инфекцию, которая находится в организме в «спящем» состояние:

  • половая жизнь в раннем возрасте;
  • инфекционные заболевания;
  • ослабление иммунной системы;
  • воспалительные процессы в организме;
  • наличие хронических недугов, которые находятся в запущенном состояние.

Женское здоровье может подорвать инфекция, который попадает в половые органы вместе с хламидиями, трепонемами и сифилисом через сперму. Это способно спровоцировать онкологию или бактериальный вагиноз.

Какие еще типы выделяют и чем они характеризуются?

Данный штамм – только один из множества видов вируса папилломы. Данные инфекции разделяют, согласно вызываемым последствиям. Те, что несут серьезный онкологический риск провоцируют наросты на слизистых и кожных тканях.

Дополнительно отметим, что ВПЧ разделяют относительно таких характеристик:

  • высокого онкологического риска;
  • низкой вероятности развития опухоли.

Главные симптомы заболевания у женщин

Инкубационный период инфекции может длиться 10 и более лет. Если пациент хочет знать, есть ли у него папилломавирус 18, то лучше сдать в клинике необходимые анализы и проконсультироваться с врачом. Самостоятельно узнать о наличии болезни сложно.

Симптомы обычно зависят от того, какой именно есть тип вируса, и как он повлиял на состояние здоровья. Главные симптомы:

  1. Бородавки на теле светлого цвета разной безобразной формы. Они могут разрастаться на руках и ногах. Болевых спазмов наросты не вызывают.
  2. Кондиломы на половых органах и слизистых тканях. Они имеют острые кончики и довольно странную форму. Способны вызывать несильную чесотку.
  3. Высыпания плотной консистенции вне или возле половых органов. Имеют достаточно большие формы. Они негативно влияют на ведение социальной жизни, потому что вызывают неприятные ощущения.

Что касается заболеваний ДНК ВПЧ, которые могут вызывать онкологию шейки матки и предраковые состояния, они протекают бессимптомно. Поэтому важно регулярно посещать гинеколога и следить за своим здоровьем.

Вакцинация от ВПЧ 18 – все «за» «и против»

Еще одним способом уберечь себя от заражения считается проведение вакцинации. Но здесь мнения врачей разделяются. Некоторые считают, что вакцина не даст никаких результатов, другие — что она эффективна. От типов ВПЧ, таких как 18, вакцинация бессильна. Она помогает против заражения ВПЧ 11 и ВПЧ 6, которые могут спровоцировать наросты на половых органах, и тоже весьма опасны и распространены.

Проведение вакцинации после начала половой жизни может оказаться неэффективным.

Как лечить вирус 18 типа

Если у пациента обнаружили папилломавирус, лечить его нужно, чтобы не допустить его дальнейшего развития. Лечение должно быть комплексным.

Также проводят удаления папиллом. Осущствляется как лазером, так и с помощью хирургического вмешательства. Удаление дает гарантию, что образовавшиеся родинка не станет злокачественной в будущем.

Нужно следить за состоянием иммунитета. Для этого используют иммуномодуляторы и другие аптечные препараты.

Важно! Лечение ВПЧ должен назначать только лечащий врач. Нужно строго придерживаться его рекомендаций.

Самый неприятный вид заболевания — ВПЧ 18

Вирус папилломы человека включает в себя около 70 подвидов, каждому из которых присвоен свой индивидуальный номер. Все они обладают уникальными особенностями протекания, опасностью заражения и вредными последствиями. Один из самых неприятных — ВПЧ 18. Он легко передается от человека к человеку, охватывая большое количество заразившихся, и, кроме того, способен вызвать рак. Что это за вирус такой, как происходит заражение и можно ли с ним справиться?

Особенности ВПЧ 18

Вирус поражает преимущественно половые органы и кожные покровы людей. В большинстве случаев заражение происходит половым путем. Однако также возможна передача инфекции посредством контакта слизистых оболочек с кожей носителя инфекции и его выделениями. Кроме того, не исключен бытовой путь заражения через:

  1. постельное белье;
  2. предметы посуды;
  3. полотенце;
  4. мягкую мебель.

Особенно опасна ситуация, когда ВПЧ 18 передается от матери к новорожденному ребенку в момент его прохода по родовым путям.

Особенность этой формы папилломы в том, то развивается она только при благоприятных для себя условиях. В течение длительного времени болезнь никак себя не проявляет, при ослаблении иммунитета начинается прогрессирование. Таким образом, зараженные ВПЧ 18 чаще являются латентными переносчиками заразы, а не полноценными больными. При этом вирус не просто располагается на слизистых, он проникает в самые ядра клеток, вывести его оттуда довольно сложно.

Согласно статистике ВОЗ, за последнее десятилетие число зараженных ВПЧ 18 увеличилось примерно на 25%. Это обстоятельство требует вести себя как можно осторожнее при контактах с малознакомыми половыми партнерами.

Особенности протекания заболевания

Несмотря на большую разницу в анатомическом строении половых систем мужчин и женщин, развитие заболевания и характерная симптоматика отличается не сильно. Идентичны и способы заражения ВПЧ 18.

Симптомы у мужчин

В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Это несет определенную опасность, так как своевременно выявить недуг и начать борьбу с ним в таких условиях довольно сложно. Признаки болезни зависят от стадии:

  • Инфекция никак себя не проявляет. Распознать ее присутствие в организме можно только путем проведения анализов.
  • Возникает покраснение кожи, а на слизистых оболочках появляются новообразования: наросты, кондиломы, бородавки. При этом вирус, начиная со второй стадии, размножается очень быстро и активно.
  • Симптомы практически не отличаются от второй стадии. Опасность заключается в изменении ДНК пациента.
  • На этом этапе новообразования становятся злокачественными, начинается рак. К счастью, до этого болезнь доходит в небольшом количестве случаев, обычно недуг или успешно излечивается, или отступает сам по себе.

Обратите внимание, что далеко не всегда заболевание прогрессирует. Может пройти много лет с момента заражения, но первоначальный размер папиллом так и останется неизменным. Но от лечения отказываться нельзя ни в коем случае, осложнение может быть смертельно опасным.

Симптомы у женщин

Стадии развития ВПЧ 18 и симптоматика у женщин сильно не отличается от ситуации с мужчинами. Тем не менее, некоторые отличия все же имеются:

  • бородавки у представительниц прекрасного пола массово распространяются по кожным складкам больших половых губ;
  • папилломы возникают на слизистых поверхностях гениталий;
  • нарушается баланс микрофлоры влагалища;
  • существенно повышается риск развития хламидиоза одновременно с ВПЧ 18.

Кроме того, это заболевание часто приводит к предраковым состояниям шейки матки, которые могут сохраняться неизменно годами. Основная опасность в том, что на этом этапе болезни женщина не замечает уже никаких симптомов.

ВПЧ 18 достаточно редко становится причиной возникновения бородавок. Если больной столкнулся с ними, то с большой долей вероятности у него может быть диагностирован еще и ВПЧ 14.

Диагностика ВПЧ 18

Выявление этого заболевания представляется достаточно сложным делом. И причина даже не в том, что часто болезнь течет бессимптомно, а в том, что проводятся диагностические мероприятия в несколько этапов. Их задача:

  1. собрать общие данные о пациенте и предполагаемом заболевании;
  2. определение точного типа ВПЧ;
  3. установление степени развития болезни;
  4. выявление возникших осложнений.

При этом любые диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза:

  • Врач выслушивает жалобы пациента и анализирует их.
  • Как правило, ВПЧ никак не отражается на самочувствии человека на первых стадиях, так что данное мероприятие больше направлено на выявление возможных запущенных стадий с переходом кондилом в злокачественные опухоли, а также сбор данных об образе жизни пациента.
  • Этот момент помогает установить возможную причину заражения, что несколько облегчает предстоящую терапию.
  • После этого следует визуальный осмотр пациента. Специалист изучает кожные покровы и выявляет новообразования на половых органах.
  • В случае с женщинами осмотру подлежат влагалище и шейка матки. Делается это в гинекологическом кресле с использованием зеркала. При этом обязательно собирается мазок с шейки матки, который отправляется на цитологию.
  • При диагностике у мужчин врач выполняет ПАП-тест. Кондиломы обрабатываются 3% уксусной кислотой. Через некоторое время возможно появление на новообразовании «сеточки» из капилляров и более крупных сосудов. Это считается гарантированным признаком ВПЧ 18.

При диагностике назначается и гистология, но только при выявленном вирусном заражении для проверки рисков развития рака шейки матки.

Лечение ВПЧ 18

Тонкость в том, что лечение ВПЧ 18 практически невозможно. Самостоятельно болезнь не проходит, медикаменты не помогают. Причина в том, что этот вирус не выводится из организма — слишком прочно и глубоко он сидит внутри клеток, да и устойчивость к антибактериальным препаратам у него завидная. Таким образом, терапия ВПЧ 18 возможна только с помощью хирургического вмешательства на поздних стадиях и дальнейшего укрепления иммунитета для сокращения риска рецидива.

Одновременно с этим пациент сам должен соблюдать ряд правил, чтобы болезнь не прогрессировала, и риск осложнений сводился к минимуму:

  1. отказ от всех вредных привычек;
  2. нормализация режима дня;
  3. прием витаминных комплексов;
  4. регулярное употребление в пищу фруктов и овощей;
  5. физические нагрузки (разумные);
  6. своевременная борьба с простудными заболеваниями и другими половыми инфекциями.

Сдержать болезнь может только крепкий иммунитет. Лечение же ВПЧ заключается лишь в хирургическом удалении кондилом, принявших характер злокачественных новообразований.

Ни один из препаратов не доказал свою эффективность в лабораторных условиях. Те клиники, которые предлагают лечение ВПЧ 18, подразумевают либо хирургическое вмешательство, либо применение непроверенных препаратов.

Последствия и опасность

Ни одно вирусное заболевание не проходит для организма бесследно, ВПЧ 18 не исключение. Этот недуг может вызвать ряд других заболевании, гораздо более опасных:

  1. верруциформная дисплазия (встречается крайне редко);
  2. бовеноидный папулез (чаще вызывает ВПЧ 16, однако 18 форма также может стать его причиной);
  3. эрозия шейки матки;
  4. другие вирусные и бактериальные заболевания — хламидиоз, ВИЧ.

Самая же серьезная опасность, исходящая от этой патологии — рак. Развивается он достаточно редко, однако проследить развитие смертельной болезни сложно, так как перерождение клеток происходит быстро и неожиданно. Чаще всего пациенты сталкиваются с новообразованием шейки матки.

Это интересно:  Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения папилломавирусной инфекции

Кондиломы в полости рта и гортани не представляют такой опасности, как при локализации на половых органах. Без внимания все же оставлять это нельзя — разросшаяся опухоль может перекрыть дыхательные пути.

ВПЧ 18 — одна из многочисленных форм вируса папилломы человека. Этот тип отличается повышенной опасностью развития рака, а также серьезным ослаблением иммунитета, что способствует возникновению других инфекционных заболеваний. Диагностика проводится посредством анализов, однако сбор анамнеза тоже имеет немалое значение. Лечение патологи современная наука пока не разработала, все известные методы терапии сомнительны и не приносят положительный эффект. Также вы можете ознакомится с мнением специалиста по поводу лечения ВПЧ 18 на этом видеоролике.

Вирус папилломы человека: чем опасен и как его вовремя выявить

Организованный скрининг – лучшая мера профилактики рака шейки матки. Потому что эффективного лекарства от вируса папилломы человека, который вызывает заболевание, пока нет.

О вирусе папилломы человека (ВПЧ) его носители узнают, как правило, когда он зримо дает о себе знать: на слизистой половых органов возникают остроконечные кондиломы (как у женщин, так и мужчин) или на визите у гинеколога выявляются патологические изменения на шейке матки. Можно ли избавиться от вируса раз и навсегда? Как избежать онкологических заболеваний, которые этот вирус провоцирует?

Вездесущий и многообразный

Вирус папилломы человека (ВПЧ) известен медикам давно – именно он вызывает образование бородавок. Однако пристальное внимание ученых и врачей ВПЧ привлек тогда, когда была выяснена его прямая связь с раком шейки матки: более чем в 90% случаев в материалах биопсий, взятых из новообразований, обнаруживается этот вирус.

На сегодняшний день известно более 100 видов ВПЧ. Из них более 40 могут вызвать различные поражения аногенитального тракта (половые органы и область ануса) мужчин и женщин. ВПЧ условно разделяют на три основные группы: неонкогенные (ВПЧ 1-го, 2-го, 3-го, 5-го типов), низкого онкогенного риска (в основном ВПЧ 6, 11, 42, 43, 44), высокого онкогенного риска (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68). Высокоонкогенные типы ВПЧ 16 и 18 встречаются в 70% случаев, тип 16 приводит в 41–54% случаев к раку. В последнее время ученые обнаруживают онкогенные свойства у штаммов, ранее считавшихся безопасными.

Попав в организм, вирус проникает в нижний слой эпителия, причем наиболее уязвимой является зона перехода многослойного плоского эпителия шейки матки в цилиндрический. В зараженной клетке вирус существует в двух формах: доброкачественной, когда он живет вне хромосомы хозяина, и злокачественной, когда ДНК вируса встраивается в геном и вызывает перерождение тканей. Инкубационный период длится от нескольких недель до нескольких лет.

Лечить нельзя наблюдать

Клинические проявления ВПЧ могут быть в виде остроконечных кондилом (их еще называют аногенитальными бородавками), которые бывают как единичными, так и множественными, расположенными на слизистой преддверия влагалища, половых губ и головки полового члена, – не заметить трудно. А вот онкологические заболевания (главным образом рак шейки матки, вульвы, влагалища и полового члена) часто выявляют с большим опоз­данием.

В подавляющем большинстве случаев рак шейки матки (РШМ) провоцирует ВПЧ 16‑го и 18‑го серотипов. Исследования ВОЗ показали, что риск многократно возрастает при активной половой жизни с частой сменой половых партнеров. Прямая зависимость между ВПЧ и онкологическими заболеваниями побудило многие развитые страны к проведению скрининга (систематических массовых исследований с целью раннего выявления инфицирования ВПЧ). По словам профессора Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Инны Аполихиной, большинство женщин с запущенными стадиями РШМ более 10 лет не посещали гинеколога.

Во время скрининга обязательно проводится цитологическое исследование шеечных мазков (PAP – smeartest). По словам эксперта, объем скрининга может меняться в зависимости от возраста женщины (только PАР-мазок или РАР-мазок + исследование на ВПЧ).

К сожалению, специфической терапии ВПЧ не существует: устранить вирус из организма при помощи лечебных препаратов невозможно. Врачи могут пока только удалять остроконечные кондиломы, при необходимости – провести хирургическое вмешательство на шейке матки. Их объем различается в зависимости от стадии процесса. Разработаны щадящие методики, при которых женщина, на ранней стадии прооперированная по поводу РШМ, может стать матерью.

А что делать, если в ходе исследования обнаружен ВПЧ в организме, но клинических проявлений нет? Специалистами Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова разработана тактика ведения пациентов в зависимости от результатов исследования. Если ПЦР (полимеразно-цепная реакция) выявила присутствие ВПЧ низкого онкогенного риска, то в любом случае необходимо провести повторное исследование через год. При наличии остроконечных кондилом – удалить их. Используется крио-, электро- и лазерная коагуляция, радиоволновой нож, а также химическая коагуляция. Несмотря на то, что существует ряд препаратов, позволяющих удалять бородавки самостоятельно, делать это при их локализации в аногенитальной области ни в коем случае не стоит: при непрофессиональных манипуляциях побочным эффектом может быть распространение вируса на прилегающие ткани, поврежденные в процессе удаления пораженных.

Если же тесты показывают наличие вирусов высокоонкогенных типов ВПЧ, то тактика меняется. При отсутствии клинических проявлений необходимо два раза в год делать цитологическое исследование шеечных мазков, принимать иммуномодуляторы и Индинол Форто в течение полугода. При наличии клинических проявлений на шейке матки удаляются патологические участки, используется Промисан (препарат с множественной противоопухолевой активностью, эффективен на ранних стадиях процесса) и контролируется ход лечения не реже одного раза в три месяца.

По поводу использования иммуномодуляторов и противовирусных средств единого мнения в мировой врачебной практике не существует. «С позиции доказательной медицины только местное использование иммуномодуляторов является доказанным, – говорит Инна Аполихина. – Среди них можно выделить крем Имиквимод. Хотя в России накоплен большой материал по использованию системных иммуномодуляторов, чаще мы их рекомендуем при рецидивирующих процессах». Но в любом случае главным орудием врача пока является тщательное наблюдение. Если вирус был обнаружен – расслабляться нельзя.

Мужчины – в зоне риска

Известно, что наличие вируса у мужчин – партнеров женщин с ВПЧ, по данным различных исследований, в среднем составляет от 25 до 70%, то есть данные очень вариабельны. Часто ВПЧ-инфицированный мужчина является резервуаром инфекции и способствует более высокому риску передачи вируса женщине.

«Нужно разделять носительство ВПЧ без клинических проявлений и ситуации, когда вирус приводит к клиническим проявлениям в виде остроконечных кондилом, иногда многочисленных, на половом члене, – говорит Инна Аполихина. – Поэтому чаще мы рекомендуем обследовать мужчин на ВПЧ, если у женщин имеются клинические проявления, а не латентное носительство вируса». Наиболее эффективным является обследование, направленное на обнаружение ДНК ВПЧ в соскобе эпителия крайней плоти головки полового члена, в последнее время активнее рекомендуется и обследование материала, взятого из ануса. Для этого используются две методики: ПЦР и метод ДНК-гибридизации в растворе (этот тест называется Дайджин-тест). Однако в ряде европейских стран обследование мужчин не считается обязательным.

Полагают, что спектр типов ВПЧ, поражающих эпителий анальной области, идентичен таковому при поражениях шейки матки. В структуре заболеваемости анальный рак в 40% случаев поражает мужчин, причем частота анального рака имеет тенденцию к росту, увеличиваясь ежегодно на 2%, особенно среди населения в группе риска. К факторам риска относятся прежде всего анальная ВПЧ- инфекция, распространение которой среди лиц с наличием анальных половых контактов составляет около 50–60%. Следует отметить связь анальной ВПЧ-инфекции, анального рака и предрака с ВИЧ. Заболеваемость среди ВИЧ-положительных пациентов выше, чем у ВИЧ-отрицательных. Методом ранней диагностики этих процессов является цитологический скрининг: анальная цитология оценивается по тем же критериям, что и цервикальная. Также высоко информативна аноскопия. Исследуют и лечат мужчин дерматовенерологи. При наличии вируса и отсутствии клиники – тактика наблюдательная, подразумевает ВПЧ-тест и цитологический скрининг раз в 6 месяцев. При наличии остроконечных кондилом их необходимо удалять.

Вакцинация: «за» и «против»

Особая тема – вакцинация девочек и молодых женщин для защиты от рака шейки матки. В США разработана и применяется с 2006 г. вакцина Гардасил, которая эффективна против четырех штаммов вируса. Вакцинацию проводят девочкам начиная с 11–12 лет. Четыре страны, в том числе США и Канада, ввели и вакцинацию мальчиков с целью снизить количество носителей вируса. У вакцинации есть много как сторонников, так и противников. Множество клинических исследований доказало, что если вакцину вводят девушкам, не имевшим сексуальных контактов и неинфицированным штаммами 16 и 18 (это может быть в том случае, если у нее не было в прошлом сексуальных отношений), то после полного курса вакцинации практически исключен риск инфицирования этими штаммами. Однако на сегодня риск поражений ШМ составляет 2% в вакцинированной популяции и 2,8% в невакцинированной. Последние данные свидетельствуют, что РШМ могут вызывать и штаммы, ранее считавшиеся неонкогенными.

Спасение – в скрининге

Первой, в 1949 г., начала эту работу Канада. Скрининг дал немедленные результаты: сначала снижение заболеваемости на 78%, смертности – на 72%. В 50‑е годы США и Китай смогли снизить частоту РШМ более чем в 10 раз. В 60‑е годы скрининг начали проводить Япония, Финляндия, Швеция, Исландия, через десять лет к ним присоединились Германия, Бразилия и др. страны. Следствием этих действий стало снижение РШМ в этих странах в среднем на 50–80%.

В СССР приказ Минздрава о создании соответствующих лабораторий был издан в 1976 г. В настоящее время организованного скрининга РШМ в России нет. В 2002 году Департамент здравоохранения г. Москвы утвердил программу «Целевая диспансеризация женского населения по выявлению заболеваний шейки матки».

Это интересно:  Что такое папиллом

Цитологический скрининг проводился женщинам 35–69 лет один раз в три года. К 2010 г. общий процент случаев РШМ составил 22–24%, причем частота РШМ I–II стадии повысилась за годы исследования с 57 до 67%. Гинекологи настаивают на необходимости разработки национальной программы с определением кратности, объема и особенностей скрининга в различных возрастных группах женщин.

Но его чувствительность неабсолютна: 66–83%. В 70–90% ложноотрицательные цитологические ответы случаются из-за низкого качества взятых мазков, в 10–30% налицо ошибочная интерпретация цитологических данных.

Именно уникальные возможности цитологического скрининга РШМ сохраняют здоровье и жизнь женщин. «С учетом его относительно низкой стоимости необходимо обеспечить именно организованный скрининг женщин. Следует рассмотреть вопрос о включении скрининга в систему обязательного медицинского страхования», – уверена профессор Аполихина.

Доказано, что финансовые затраты на проведение эффективного скрининга существенно ниже, чем на лечение больных с инвазивным раком шейки матки. Систему скрининга могут эффективно дополнить меры индивидуальной профилактики с использованием более частого обследования в группах повышенного риска с привлечением более дорогих, но гораздо более чувствительных молекулярно-биологических методов определения ДНК ВПЧ.

Чем опасен ВПЧ 18-го типа и правильная методика его лечения

Вирус папилломы — это общее название группы вирусов, в которую включены более 80 различных представителей. Обычно попадание вирусов в человеческий организм приводит к прогрессированию различных заболеваний как на кожных покровах, так и в половой области. Каждый вирус этой группы имеет свой номер, а основным их отличием друг от друга является состав ДНК.

Многие типы вирусов приводят к развитию определенных патологий, а также вызывают формирование различных новообразований в виде папиллом и бородавок. Одним из опасных для человеческого организма являются ВПЧ 18 и 16 типа, поскольку именно при их прогрессировании происходит развитие неоплазии, а также ракового состояния шейки матки.

Преимущественно вирус попадает в организм человека в результате полового акта, поэтому группу ВПЧ присоединяют к тем заболеваниям, которые передаются преимущественно половым путем.

Особенности заболевания

Вирус папилломы может находиться в крови на протяжении долгого времени, при этом отсутствует какая-либо симптоматика. Чаще всего это объясняется сильными защитными функциями организма, однако при снижении иммунитета и создании благоприятных условий начинается активное развитие папилломовирусной инфекции. Основным способом заражения является тесный контакт здорового человека с источником вируса папилломы.

Преимущественно вирус проникает в организм при половом контакте, однако встречаются и иные пути его передачи. В том случае, если женщине удалось забеременеть и при этом она является носителем ВПЧ, то во время родовой деятельности повышается вероятность инфицирования ребенка.

У мужчин преобладает бытовой путь проникновения вируса в организм, а у женщин — половой. Специалисты выделяют определенную группу людей, у которых повышен риск развития вируса папилломы. В такую группу относят мужчин и женщин, которые:

  • ведут беспорядочный образ жизни;
  • рано начали жить половой жизнью.

Современная медицина выделяет большое количество вируса папилломы человека, и каждый из них проявляется по-своему. Одни типы ВПЧ провоцируют появление различных новообразований на кожных покровах, а другие становятся причиной образования папиллом и кондилом на слизистой. Некоторые типы ВПЧ относят к папилломавирусам повышенного риска онкогенности, то есть их присутствие в организме часто является причиной развития различных злокачественных образований, как у мужчин, так и у женщин.

ВПЧ 18 как раз и является тем опасным вирусом, который не вызывает никаких видимых изменений, однако провоцирует рак шейки матки у женщин. Для мужчин ВПЧ генотип 18 не представляет такой сильной угрозы, поскольку вероятность развития заболеваний онкологического характера не столь велика, поэтому лечить его нужно не всегда.

Симптоматика патологии

При проникновении ВПЧ 18 в организм мужчин и женщин чаще всего наблюдается отсутствие какой-либо яркой симптоматики. Однако, вирус папилломы человека 18 типа способен провоцировать развитие в организме человека следующих патологий:

  • Вирус папилломы 18 типа может провоцировать развитие такого заболевания, как бовеноидный папулез. Эта патология сопровождается появлением различных высыпаний на кожных покровах в области гениталий. Чаще всего такие высыпания локализуются на кожных покровах в области больших половых губ у женщин и на половом члене у мужчин. В том случае, если отсутствует своевременное лечение, то повышается вероятность перехода бовенозного папулеза в рак кожи.
  • У мужчин при попадании в организм вируса папилломы 18 типа может развиваться такая патология, как болезнь Боуэна. Для этого заболевания характерно образование не головке полового органа красной бархатистой бляшки с четкими краями. Такое новообразование у мужчин может существовать в довольно долго, после чего может начаться его активный рост и преобразование в злокачественную опухоль. Именно по этой причине его необходимо обязательно лечить под контролем опытного специалиста.
  • У женщин вирус папилломы человека 18 типа провоцирует развитие цервикальной интраэпитальной неоплазии, которая в последующем может преобразоваться в злокачественную опухоль. Этот процесс состоит из трех стадий, и заключительную из них специалисты определяют, как начальный этап развития рака шейки матки. Беременеть в такой ситуации можно только после проведения специального лечения.

Диагностика патологии

Правильное и эффективное лечения можно назначать только тогда, когда будет выявлен не только вирус папилломы, но и определен его тип. Основным методом выявления ВПЧ и определения его типа является ПЦР — диагностика.

Этот метод исследования представляет собой ДНК — диагностику, которая позволяет определить тип вируса папилломы человека. Опытный специалист способен диагностировать генотип ВПЧ по внешним проявлениям.

Подготовка к анализу и возможные результаты

Для получения точных и достоверных результатов ДНК — диагностики важно проведение специальной подготовки к процедуре:

  • у женщин забор материала для исследования на вирус папилломы человека 18 типа лучше всего проводить до менструации либо через несколько дней после ее завершения;
  • при необходимости проведения такой диагностики у мужчин не следует мочиться на протяжении 3 часов перед процедурой.
  • необходимо отказаться от приема противовирусных препаратов за несколько дней до анализа;
  • не следует проводить различные виды лечебных процедур на половых органах.

Полученные результаты на ВПЧ генотип 18 могут отражать следующие данные:

  • положительный результат обозначает, что ВПЧ генотип 18 присутствует в исследуемом материале;
  • отрицательный результат говорит о том, что ВПЧ генотип 18 отсутствует в генетическом материале, то есть присутствие ВПЧ-инфекции в организме маловероятно.

Другие методы исследования

Проведения ДНК-диагностики часто бывает недостаточно для окончательной постановки диагноза как у мужчин, так и у женщин. Это объясняется тем, что ПЦР позволяет диагностировать вирус в организме человека и расшифровать его онкогенность.

Для тщательного изучения различных новообразований на кожных покровах обычно проводится такой анализ, как биопсия. Кроме этого, у женщин диагностика рака шейки матки дополняется проведением цитологического исследования, с помощью которого удается диагностировать атипичные клетки эпителия.

Кроме этого, выявить вирус папилломы человека в организме женщин и мужчин можно с помощью следующих методов:

  • метод ИФА;
  • специальные наборы для экспресс — теста;

ВПЧ и беременность

В том случае, если в организме будущей мамочки был выявлен вирус папилломы человека еще до зачатия и назначено специальное лечение, то беременеть в таком случае можно только после его окончания.

При присутствии ВПЧ у беременных повышается вероятность инфицирования плода во время прохождения его по родовым путям. Именно по этой причине, перед тем как беременеть и рожать малыша, необходимо убедиться в отсутствие вируса.

В том случае, если ВПЧ будет диагностирован уже во время беременности, то специалистом назначается лечение этой патологии. Однако, лечение проводится только после 28 недель, когда закончится процесс полного формирования всех органов и систем у развивающегося плода. Это связано с тем, что лечение патологии предполагает прием специальных лекарственных препаратов, которые могут оказать негативное воздействие на малыша.

Лечение ВПЧ

У мужчин лечение ВПЧ генотип 18 обычно не проводится, поскольку они считаются резервуарами этого вируса. Чаще всего у сильного пола необходимо лечить лишь состояние, которое возникло в результате присутствия вируса 18 типа в организме.

На сегодняшний день лечение любыми способами и средствами вряд ли позволит избавиться от ВПЧ, поскольку вирус остается в организме человека навсегда. Чаще всего лечение направлено не на удаление вируса из организма человека, а на устранение его проявлений.

Лечить необходимо любые бородавки и кондиломы, которые появляются на кожных покровах. Их лечение проводится с применением следующих методов:

В том случае, если ВПЧ генотип 18 вызвал развитие злокачественных новообразований, то лечить такую патологию необходимо с помощью хирургического вмешательства. Для снижения риска развития различных рецидивов лечить болезнь необходимо с применением дополнительных методов:

  • прием противовирусных препаратов;
  • употребления средств, действие которых направлено на повышение иммунной системы.

В любом случае лечить патологию должен только специалист, что позволит избежать развития нежелательных последствий. К сожалению, лечение с применением различных методов не гарантирует полного избавления от заболевания.

Статья написана по материалам сайтов: oonkologii.ru, coriummed.ru, myvenerolog.com, www.aif.ru, moidermatolog.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector