Ранняя диагностика вируса папилломы человека (ВПЧ) позволяет избежать развития рака шейки матки CMDclinic.ru

Содержание

Основные факты

  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу вирусов, чрезвычайно широко распространенную во всем мире.
  • Существует более 100 типов ВПЧ, из которых, по меньшей мере, 13 приводят к развитию рака (они известны также как вирусы типа высокого риска).
  • ВПЧ передается, главным образом, при сексуальных контактах, и большинство людей инфицируются ВПЧ вскоре после того, как начинают вести половую жизнь.
  • Рак шейки матки развивается в результате приобретенной половым путем инфекции определенными типами ВПЧ.
  • Два типа ВПЧ (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и предраковых патологических состояний шейки матки.
  • Имеются также фактические данные о связи ВПЧ с раковыми заболеваниями ануса, вульвы, влагалища и пениса.
  • Рак шейки матки является вторым наиболее распространенным видом рака среди женщин, проживающих в наименее развитых регионах: в 2012 году произошло 445 000 новых случаев заболевания в таких странах (84% от всех случаев в мире).
  • В 2012 году примерно 270 000 женщин умерли от рака шейки матки, причем более 85% этих случаев смерти произошло в странах с низким и средним уровнем дохода.
  • Вакцины против ВПЧ 16 и 18 одобрены для использования во многих странах.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей. Большинство сексуально активных женщин и мужчин приобретают инфекцию в какой-то момент своей жизни, а некоторые могут быть повторно инфицированы.

Пиковый период приобретения инфекции как для женщин, так и для мужчин начинается сразу после того, как они становятся сексуально активными. ВПЧ передается половым путем, но для передачи вируса не обязателен проникающий секс. Телесный генитальный контакт является хорошо установленным путем передачи инфекции.

Многие типы ВПЧ не причиняют проблем. Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. Небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.

На сегодняшний день рак шейки матки является самой распространенной болезнью, связанной с ВПЧ. Почти все случаи рака шейки матки могут быть обусловлены инфекций ВПЧ.

Несмотря на ограниченные данные об аногенитальных видах рака, отличных от рака шейки матки, все большее число фактических данных свидетельствует о связи ВПЧ с раком ануса, вульвы, влагалища и пениса. И хотя эти виды рака менее распространены, чем рак шейки матки, их связь с ВПЧ делает их потенциально предотвратимыми благодаря использованию таких же стратегий первичной профилактики, как и для рака шейки матки.

Типы ВПЧ, не вызывающие рак (особенно типы 6 и 11), могут вызывать остроконечные кондиломы и респираторный папилломатоз (болезнь, при которой опухоли вырастают в дыхательных путях, ведущих из носа и рта в легкие). И хотя эти состояния очень редко приводят к смерти, они часто могут привести к заболеванию. Остроконечные кондиломы широко распространены и крайне инфекционны.

Признаки и симптомы

Большинство инфекций ВПЧ не приводят к появлению симптомов или болезни и проходят сами. Однако устойчивая инфекция определенными типами ВПЧ (чаще всего типами 16 и 18) может приводить к развитию предраковых патологических состояний. Без лечения эти состояния могут развиться в рак шейки матки, но этот процесс обычно занимает многие годы.

Симптомы рака шейки матки обычно появляются только на продвинутой стадии рака и могут включать следующие:

  • нерегулярные, межменструальные (в период между месячными) или патологические вагинальные кровотечения после полового акта;
  • боли в спине, ногах или в области таза;
  • усталость, потеря веса, потеря аппетита;
  • неприятные ощущения во влагалище или выделения с неприятным запахом; и
  • одна опухшая нога.

На продвинутых стадиях могут появляться более тяжелые симптомы.

Как инфекция ВПЧ приводит к развитию рака шейки матки?

Хотя большинство инфекций ВПЧ и предраковых патологических состояний проходят сами по себе, для всех женщин существует риск того, что инфекция ВПЧ может стать хронической, а предраковые патологические состояния разовьются в инвазивный рак шейки матки.

Факторы риска развития рака шейки матки

  • первое половое сношение в раннем возрасте;
  • многочисленные сексуальные партнеры;
  • употребление табака;
  • подавление иммунитета (например ВИЧ-инфицированные люди подвергаются повышенному риску инфицирования ВПЧ и инфицируются более широким спектром типов ВПЧ).

Масштабы проблемы

В развитых странах имеются программы, которые предоставляют женщинам возможности для скрининга, что позволяет выявлять большинство предраковых состояний на стадиях, когда их можно легко лечить. Раннее лечение позволяет предотвратить до 80% случаев развития рака шейки матки в этих странах.

В развивающихся странах ограниченный доступ к эффективному скринингу означает, что болезнь часто выявляется только на поздних стадиях, когда развиваются симптомы. Кроме того, лечение болезни на таких поздних стадиях малоперспективно, что приводит к высоким уровням смертности от рака шейки матки в этих странах.

Высокую глобальную смертность от рака шейки матки (52%) можно снизить благодаря эффективным программам скрининга и лечения.

Скрининг на рак шейки матки

Скрининг на рак шейки матки — это тестирование на предрак и рак среди женщин, не имеющих симптомов и чувствующих себя совершенно здоровыми. Если скрининг выявляет предраковые патологические состояния, их можно легко лечить и, тем самым, предотвратить развитие рака. Скрининг может также выявить рак на ранней стадии с высокой вероятностью излечения.

С учетом того, что предраковые состояния развиваются на протяжении многих лет, каждой женщине в возрасте 30–49 лет рекомендуется пройти скрининг, по меньшей мере, один раз в жизни, а лучше чаще. Скрининг эффективен для снижения смертности от рака шейки матки только в случае участия значительного количества женщин.

В настоящее время доступны 3 разных типа скрининга:

  • обычный тест Папаниколау (Pap) и жидкостная цитология (LBC);
  • визуальная проверка с использованием уксусной кислоты;
  • тестирование на типы ВПЧ высокого риска.

Вакцинация против ВПЧ

В настоящее время имеются две вакцины, защищающие от ВПЧ 16 и 18, которые, как известно, вызывают, по меньшей мере, 70% раковых заболеваний шейки матки. Эти вакцины могут также обеспечивать некоторую перекрестную защиту от других менее распространенных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки. Одна из этих вакцин защищает также от типов ВПЧ 6 и 11, которые вызывают аногенитальные кондиломы.

Результаты клинических испытаний свидетельствуют о том, что обе вакцины безопасны и очень эффективны в профилактике инфекции ВПЧ 16 и 18.

Обе вакцины более эффективны, если вакцинация проводится до воздействия ВПЧ. Поэтому предпочтительнее проводить вакцинацию до первого сексуального контакта.

Вакцины не лечат инфекцию ВПЧ или связанную с ВПЧ болезнь, такую как рак.

В некоторых странах введена вакцинация мальчиков с учетом того, что вакцинация позволяет предотвращать генитальный рак как у мужчин, так и у женщин, а одна из имеющихся вакцин также позволяет предотвращать развитие генитальных кондилом у мужчин и женщин. ВОЗ рекомендует проводить вакцинацию девочек в возрасте 9–13 лет, так как это является самой эффективной с точки зрения затрат мерой общественного здравоохранения против рака шейки матки.

Вакцинация против ВПЧ не заменяет скрининг на рак шейки матки. В странах, где вакцина против ВПЧ введена в действие, может быть также необходимо развитие программ скрининга.

Это интересно:  Родинка или папиллома как отличить, чем отличается, фото, как убрать народными средствами

Комплексный подход к профилактике и борьбе с раком шейки матки

ВОЗ рекомендует применять комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбе с ним. Рекомендуемый набор мер включает многодисциплинарные мероприятия на протяжении всего жизненного цикла, охватывающие такие компоненты, как просвещение отдельных сообществ, социальная мобилизация, вакцинация, скрининг, лечение и паллиативная помощь.

Первичная профилактика начинается с вакцинации против ВПЧ девочек в возрасте 9–13 лет до того, как они начинают половую жизнь.

Другими рекомендуемыми профилактическими мероприятиями для мальчиков и девочек соответственно являются следующие:

  • просвещение в отношении безопасной сексуальной практики, включая отсроченное начало сексуальной активности;
  • продвижение и предоставление презервативов для тех, кто уже сексуально активен;
  • предупреждения в отношении употребления табака, которое часто начинается в подростковом возрасте и является одним из важных факторов риска развития рака шейки матки и других онкологических заболеваний; и
  • мужское обрезание.

Сексуально активные женщины, начиная с 30-летнего возраста, должны проходить скрининг на патологические цервикальные клетки и предраковые патологические состояния.

В случае, если для удаления патологических клеток или состояний необходимо лечение, рекомендуется криотерапия (разрушение патологической ткани шейки матки путем ее замораживания).

При наличии признаков рака шейки матки варианты лечения инвазивного рака включают хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ разработала руководящие принципы в отношении того, как предотвращать рак шейки матки и бороться с ним, в том числе с помощью вакцинации и скрининга. Организация работает со странами и партнерами над разработкой и осуществлением комплексных программ.

К концу 2012 года вакцинация против ВПЧ была введена в 45 странах. Многие из них являются развитыми странами, но с учетом того факта, что самое тяжелое бремя рака шейки матки лежит на развивающихся странах, необходимо, чтобы большее число стран ввели вакцину против ВПЧ в качестве составной части национальной стратегии общественного здравоохранения, охватывающей комплексный подход к профилактике рака шейки матки и борьбы с ним.

Ранняя диагностика ВПЧ поможет избежать развития рака шейки матки

Раковое поражение шейки матки — одно из наиболее распространенных недугов онкологического характера среди женщин репродуктивного возраста на постсоветском пространстве. Поражение данной патологией имеет существенную динамику, которую никак нельзя назвать положительной. Также нет снижения порога летального исхода. В основной группе риска женское население молодого возраста — около 47% пораженных младше 35 лет. Этиология такого серьезного недуга — ВПЧ с подтипом повышенного онкогенного фактора.

ВПЧ – что это такое?

ВПЧ — это одна из наиболее распространенных патологий, которая передается половым путем. Именно это объясняет тот факт, что наиболее подвержены патологии женщины репродуктивного возраста. Патологический процесс может длительное время не подавать симптомов и через 1-1,5 года у многих пораженных женщин вирус может просто «уйти» из организма без стороннего воздействия, не вызывая существенных осложнений. В виду этого, можно сказать, что сама по себе данная инфекция еще не признак опасного онкологического недуга.

Но, как показывает медицинская практика, в большинстве случаев, «самоизлечение» не наступает. Вирус переходит в хроническую форму, что является первой ступенью к развитию онкологического процесса.

На данный момент в медицине известно больше 130 форм ВПЧ и это еще не предел. Согласно МКБ-10 их разделяют на два подтипа:

Именно последняя группа вируса затрагивает слизистую оболочку половых путей, как мужчин, так и женщин. Что касается вируса низкого онкогенного фактора, то это может спровоцировать развитие сторонних образований на коже (бородавок). Однако следует отметить, что ВПЧ этого типа может перейти в форму высокой онкогенности.

Наибольшую опасность составляют ВПЧ высокого онкогенного фактора, которые могут преобразовывать обычную клетку в метастазы. Максимально повышенный онкогенный фактор у 16, 18 и 45 генотипов ВПЧ — они в 80% провоцируют развитие онкологической патологии.

Вирус этого типа может передаваться при незащищенном сексе. Со вступлением в половую жизнь, ВПЧ подвергается доминирующее количество женщин. Следует принять во внимание и то, что уровень риска заражения ВПЧ зависит и от времени вступления в сексуальные отношения, количества частоты смены половых. Немало важно и то, как относится к своему здоровью половой партнер.

Профилактика ВПЧ

В официальной медицине принято рассматривать первичные, вторичные способы профилактики онкологических недугов, вызванных ВПЧ.

Цель первичной формы профилактики — свести к минимуму риск инфицирования. Наиболее действенными методом, на сегодня, в медицине принято считать вакцинацию.

Что касается вторичного способа профилактики, то в основе лежит раннее выявление недуга, что дает возможность провести корректное лечение и исключить риск развития онкологического процесса. В данном случае, наиболее эффективным средством, на сегодня, признано цервикальный скрининг.

Как определить наличие ВПЧ в организме?

Как и в большинстве случаев, определить это самостоятельно, при помощи подручных средств в домашних условиях, невозможно. Эффективное и сравнительно быстрое средство диагностики это ВПЧ-тест. В рамках такого теста производится исследование соскоба, взятого с шейки матки. Следует отметить, что при отсутствии такого вируса в организме женщины, можно практически полностью исключить развитие рака шейки матки.

Кроме этого, проводится ПАП-тест, который дает возможность обнаружить уже пораженные вирусом клетки. Проводить такое исследование рекомендуется совместно с ВПЧ-тестированием. Такие анализы пациентка может сдать в любом отделении Центра молекулярной диагностики.

Как проводится лечение?

К сожалению, на сегодня в медицине не существует препарата, который был бы направлен на устранение ВПЧ из организма человека. Среди огромного количества вирусов, именно ВПЧ можно обозначить, как самый коварный. Довольно часто, вирус может самостоятельно покинуть организм человека.

В виду этого, можно сказать, что лечить нужно не саму инфекцию, а последствия ее развития в организме. В противном случае, практически гарантированно развитие онкологии. Одним из методов лечения является удаление пораженного вирусом участка слизистой шейки матки. Как правило, такое операбельное вмешательство не вызывает осложнений и проводится амбулаторно.

Ранняя диагностика вируса папилломы человека (ВПЧ) позволяет избежать развития рака шейки матки

Рак шейки матки — пока главное онкологическое заболевание среди российских женщин репродуктивного возраста. Заболеваемость раком шейки матки в нашей стране растёт с каждым годом, не наблюдается и снижения смертности. Кроме того, в последние годы отмечается увеличение частоты развития рака шейки матки у женщин молодого и среднего возраста — около 47 % больных моложе 35 лет.

Причина этого грозного заболевания — вирус папилломы человека высокого онкогенного риска (ВПЧ). О том, как важно своевременно выявить вирус, чтобы избежать неприятных последствий, рассказывает к.м.н., руководитель лаборатории молекулярных методов Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Ольга Шипулина.

Что нужно знать о ВПЧ?

ВПЧ — это самая распространённая вирусная инфекция, передаваемая половым путем и большинство сексуально активных женщин заражаются и переболевают ею в молодом возрасте. Инфекция протекает бессимптомно и через 6-18 месяцев у большинства инфицированных женщин вирус уходит из организма самостоятельно, без какого-либо лечения, не вызывая болезней. Таким образом, сама по себе папилломавирусная инфекция ещё не является заболеванием. Но у нескольких процентов женщин «самоизлечения» не происходит, инфекция переходит в хроническую активную форму и таких женщин необходимо относить к группе повышенного риска развития рака шейки матки.

В настоящее время идентифицировано более 130 генотипов ВПЧ. По клинической классификации их делят на кожные и аногенитальные типы папилломавирусов. Именно аногенитальные типы ВПЧ инфицируют и поражают слизистые оболочки половых путей мужчин и женщин. ВПЧ низкого онкогенного риска вызывают развитие доброкачественных остроконечных кондилом (генитальных бородавок).

Но наиболее опасны ВПЧ высокого онкогенного риска, способные перерождать нормальную клетку в раковую (14 генотипов). Самый высокий онкогенный потенциал у 16, 18 и 45 генотипов ВПЧ — они ответственны за более чем 80 % случаев рака шейки матки. Остальные генотипы имеют меньшую значимость в развитии заболевания, особенно если их количество невелико.

Кто находится в группе риска?

Вирусы папилломы человека передаются при половых контактах. С началом половой жизни вирусом папилломы человека заражается подавляющее большинство женщин. Следует учитывать, что риск заражения ВПЧ зависит и от раннего начала половой жизни, количества половых партнёров и от сексуального поведения единственного партнёра (распространенность ВПЧ у мужчин примерно равна распространенности среди женщин).

К группе риска развития рака шейки матки относятся женщины с хронической ВПЧ-инфекцией высокого онкогенного риска или ее проявлениями — цервикальными интраэпителиальными неоплазиями различной степени тяжести.

Профилактика ВПЧ-инфекции и раннее выявление рака

Различают первичную и вторичную профилактику рака шейки матки.
Цель первичной профилактики — снизить риск инфицирования вирусом. На сегодняшний день во всем мире признано, что наиболее эффективным способом первичной профилактики является вакцинация (особенно в группах риска).

Это интересно:  Как удалить папиллому в домашних условиях видео

Целью вторичной профилактики является раннее выявление заболевания на ранней стадии, предшествующей раку, что позволяет провести своевременное эффективное лечение и не допустить развития рака. Методом вторичной профилактики является проведение периодических обследований женщин для выявления группы риска развития рака шейки матки (цервикальный скрининг).

Как узнать, есть ли у вас ВПЧ?

Наиболее эффективный метод диагностики — это проведение специального лабораторного теста, который общепринято называть ВПЧ-тестом. Это исследование соскобов эпителиальных клеток с шейки матки или отделяемого половых путей на наличие ДНК или РНК вируса папилломы человека высокого онкогенного риска. Доказано, что в отсутствие вируса риск развития рака шейки матки стремится к нулю. Также целесообразно провести дополнительное лабораторное исследование, которое позволяет выявить атипичные клетки, трансформированные вирусом, это ПАП-тест — цитологическое исследование клеток под микроскопом. Мы рекомендуем использовать современный жидкостный ПАП-тест — более чувствительный вариант по сравнению с традиционным аналогом. И применять его необходимо совместно с ВПЧ-тестом, чтобы не пропустить патологию, потому что чувствительность жидкостного ПАП-теста все-таки недостаточно высока для эффективного выявления полной картины предраковых изменений шейки матки. Такой анализ вы можете сделать в любом медицинском офисе Центра молекулярной диагностики (CMD) в Москве и регионах.

Как лечить ВПЧ-инфекцию?

Дело в том, что, в отличие от других инфекций, передаваемых половым путем, таких как гонорея, хламидиоз, трихомоноз, которые хорошо поддаются лечению антибиотиками и полностью элиминируются из организма, против ВПЧ-инфекции лекарств с доказанной эффективностью на сегодняшний день нет. Коварство этого вируса заключается в том, что, с одной стороны, несмотря на применение самых модных и дорогих противовирусных препаратов, достичь полного излечения от инфекции невозможно, а с другой стороны, вирус часто самостоятельно уходит из организма без применения каких-либо лекарственных средств.

Поэтому лечат не саму инфекцию, а ее проявления — поражения шейки матки, которые могут переродиться в рак. Единственное на сегодняшний день эффективное лечение — удаление пораженного участка эпителия слизистой шейки матки. Это простая, безболезненная и безопасная процедура, которая выполняется амбулаторно.

Когда ВПЧ приводит к раку шейки матки?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — распространенная инфекция с половым механизмом передачи. Большинство людей приобретают вирус в молодом возрасте, а некоторые заражаются по нескольку раз. Специалисты доказали, что ВПЧ и рак шейки матки взаимосвязаны. Коварство инфекции заключается в том, что симптомы могут отсутствовать и до определенного момента вирус не дает о себе знать. Иногда ВПЧ обнаруживается уже при сформированном раке цервикального канала.

Общие сведения о ВПЧ

Заражение происходит во время половой близости, причем вирус передается не только проникающим путем, но и при тесном контакте гениталий. Возможно заражение младенца во время родов. Однако этот способ передачи встречается редко — 1 случай на 10 тыс.

Известно порядка 100 штаммов вируса, но 60 из них поражают кожу и провоцируют появление наростов и бородавок. Остальные 40 вызывают рост кондилом на слизистых оболочках гениталий, в области заднепроходного отверстия, в ротовой полости и пищеводе. Среди них онкогенной направленностью обладают лишь 13 типов, причем вирусы 16 и 18 считаются самыми опасными, поскольку провоцируют опухоли.

Практически у всех женщин, имеющих патологические изменения оболочек цервикального канала, обнаруживают ВПЧ. Доказана также связь вирусов папилломы со злокачественным преобразованием влагалища, мужского члена и заднепроходного отверстия.

Вирусы 6 и 11 типов стимулируют появление остроконечных кондилом на внутренней оболочке верхних дыхательных путей. Они вызывают рецидивирующий ювенильный папилломатоз, патология приводит к стенозу гортани и является очень заразной.

Почему развивается рак шейки матки при ВПЧ?

Инфекция проникает в нижние слои эпителия и сначала не соединяется с генетическим материалом клетки. На этом этапе микроорганизм может вести себя спокойно и не причинять неудобств, в других случаях провоцирует образование остроконечных кондилом половых органов.
Со временем вирус внедряется в ДНК клетки, тогда онкогенные штаммы вызывают дисплазию эпителия шейки матки, что считается предопухолевым состоянием. Микроорганизмы вырабатывают особые белки Е6 и Е7, которые перепрограммируют клетки эпителия женщины. Последние начинают усиленно размножаться, что приводит к появлению ракового заболевания.

Симптомы болезни

У многих женщин, несмотря на инфицированность вирусом папилломы, заболевание не развивается. Прежде, чем появятся определенные признаки, проходит десяток лет.
При развитой форме заболевания женщины жалуются на:

  • Патологическое отделяемое из половых путей с гнилостным запахом;
  • Неприятные ощущения при интимном контакте;
  • Боли в нижней части живота, отдающие в крестец;
  • Отеки конечностей;
  • Нарушение работы мочевой системы;
  • Похудение, немотивированную слабость.

к содержанию

Факторы, провоцирующие переход ВПЧ в рак

Несмотря на высокую распространенность инфекции, опухолевые процессы диагностируются у небольшой части женщин. Крепкая иммунная система останавливает развитие патологического процесса на десятки лет. Если у женщины имеется иммунная недостаточность, например, она заражена ВИЧ, от момента внедрения вируса до появления опухоли проходит 5-10 лет.
Провоцирующие факторы:

  • Доказано, что имеет значение генетическая предрасположенность: большинство случаев заболевания имеет наследственный характер.
  • Провоцирующим моментом является вступление в половые отношения в юном возрасте. В подростковый период шейка матки окончательно не сформирована, имеются гормональные скачки. Эти девушки чаще остальных рискуют заболеть раком. Также имеет значение употребление спиртного, наркотиков, никотина — это дополнительные факторы, провоцирующие онкологию.
  • Количество случаев инфицирования снижается при использовании барьерных контрацептивов, но этот способ не гарантирует полную безопасность. Частички вирусов поселяются не только в половых путях, но и на коже промежности.
  • Микротравмы эпителия открывают пути для внедрения ВПЧ, поэтому человек заражается даже при использовании презерватива. Прием противозачаточных медикаментов, наоборот, провоцирует женщину отказаться от барьерной контрацепции и тем самым увеличивает риск заражения.

к содержанию

Скрининг при ВПЧ на рак шейки матки

Он используется для раннего выявления патологии, когда женщина не подозревает о заболевании и не чувствует никаких симптомов. Скрининг помогает обнаружить ранние признаки злокачественности тканей, вовремя провести лечения. Своевременная диагностика болезни дает большие шансы на полное выздоровление.

Гинекологи обязательно назначают ПАП-тест — исследование соскоба, взятого из цервикального канала. Это простой, безболезненный и доступный метод, помогающий обнаружить дисплазию и преинвазивную карциному. ПАП-тест используется для выявления женщин, предрасположенных к раку шейки, и последующего наблюдения.

Кроме ПАП-теста для скринингового обследование применяются:

  • Гинекологический осмотр (мануальный и в зеркалах);
  • исследование крови на онкогенные штаммы вируса.

к содержанию

Вакцинация против ВПЧ

Сегодня разработана квадровакцина, предохраняющая от 4 штаммов вируса (6,11,16 и 18). Самые распространенные — это типы вируса 6 и 11, они провоцируют появление кондилом. 16 и 18 штаммы вызывают опухолевые процессы гениталий.

Важно! Вакцинация не применяется, если девушка уже заражена онкогенными штаммами. Поэтому предпочтительно делать прививку до первой половой близости.

Прививка не заменяет лечебных мероприятий при диагностированном раке. Несмотря на вакцинацию, женщина в дальнейшем должна проходить скрининговое обследование.

Как предотвратить заражение ВПЧ и его развитие в рак?

Профилактика начинается с просвещения молодых людей о способах интимной защиты, в том числе им следует объяснить вред ранней половой близости. Они должны знать, что прерванный половой акт не предупреждает заражение.

Первичная профилактика – это вакцинация, которую проводят девушкам пубертатного возраста. Другими мерами являются:

  • использование барьерной контрацепции;
  • обрезание мальчиков;
  • скрининг после 30 лет;
  • отказ от табакокурения;
  • исключение беспорядочной половой жизни.

Доказана связь между употреблением табака и раком детородных органов. Курение способствует внедрению папилломавирусов в ткани и распространению инфекции. Никотин подавляет местный иммунитет, что становится причиной неоплазии эпителия.

ВПЧ (вирус папилломы человека). Профилактика развития рака шейки матки

ВПЧ (вирус папилломы человека). Профилактика развития рака шейки матки

Еще 30 лет назад лечение некоторых половых инфекций вызывало трудности, что в основном объяснялось отсутствием эффективных лекарств. Сейчас же, благодаря активному применению антибиотиков, мы стали более легкомысленно относиться к инфекциям, передающимся половым путем, попросту не зная о том, что существуют вирусные заболевания, против которых антибиотики бессильны.

Более того, в некоторых случаях выявить эти заболевания довольно трудно и мы часто даже не догадываемся, что носим в себе вирус. Не догадываемся, как правило, до тех пор, пока не становится слишком поздно и женщины репродуктивного возраста (именно они в первую очередь страдают от этого вируса) не слышат от врача страшный диагноз – «рак шейки матки». Речь пойдет о вирусе папилломы человека. Что это за вирус, чем он опасен, почему в основном именно он вызывает рак шейки матки, как его обнаружить и можно ли вылечиться?

Это интересно:  Вирус папилломы человека отзывы лечение

Что такое ВПЧ

ВПЧ (вирус папилломы человека, папилломавирус) – вирусная инфекция, передающаяся при половом контакте. У большинства людей вирус никак не проявляет себя, поэтому при подозрении на ВПЧ используют лабораторные методы диагностики, лучшим из которых является метод ПЦР (полимеразная цепная реакция), при котором исследуется ДНК вируса. По разным данным, ВПЧ заражены около 70-95% людей репродуктивного возраста, которые даже не знают об этом. Означает ли это, что все они имеют риск попасть в группу онкологических больных и умереть от рака? Вовсе нет. И вот почему.

Группы ВПЧ – узнаем врага в лицо

На сегодняшний день науке известно около 100 различных типов вируса. Некоторые из них безвредны и никак не проявляют себя, некоторые могут проявляться в виде бородавок на коже. Это условно неопасные вирусы. Основную опасность представляют те типы вируса папилломы, которые поражают слизистые оболочки (глаза, нос, рот), а также оболочки половых органов.

Эти типы вирусов подразделяются на 2 группы – ВПЧ высокого и низкого риска. Из названия уже понятно, что группа вирусов высокого риска может спровоцировать перерождение обычных клеток в раковые, а группа низкого риска не может. То есть, другими словами, если у вас на коже возникли бородавки, они не превратятся в раковые опухоли. Если бородавки портят ваш внешний вид – их можно легко удалить, но вашему здоровью они точно не угрожают.

А как быть, если вы увидели бородавки или небольшие кожные наросты «там»? Срочно бежать к врачу и проводить диагностику! Появление кондилом – разрастаний на слизистых оболочках – это главный симптом ВПЧ, а вот какой именно тип – высокого или низкого риска – вызвал их образование, можно будет узнать с помощью лабораторной диагностики.

Чем опасен ВПЧ?

Для зараженных ВПЧ есть две новости: хорошая и плохая. Плохая состоит в том, что несмотря на высокий уровень развития современной науки и медицины, до сих пор не найдено эффективного лекарства, которое помогло бы добиться полного изгнания вируса из организма. Поэтому все усилия врачей направлены на то, чтобы подавить активность вируса и убрать его внешние проявления, а также снизить опасность для вашего здоровья.

Главная опасность вируса состоит в том, что он способен превращать здоровые клетки в атипичные, т.е. раковые – таким свойством обладают только группы вирусов высокого риска. Но даже если раковые клетки появились – иммунная система с ними справится, а вот если иммунитет ослабел, атипичные клетки могут выйти из-под контроля и начать активно размножаться, и тогда уже организму без дополнительной помощи не справиться.

Но в любом случае, даже если лабораторная диагностика показала, что вы – носитель ВПЧ, это не означает, что надо готовиться к смерти. Это – всего лишь повод более серьезно задуматься о своем здоровье, регулярно проходить диагностику и выполнять рекомендации лечащего врача. А хорошая новость состоит в том, что при таком подходе можно вести обычную жизнь без ограничений, рожать детей, заниматься сексом и не отказывать себе в других удовольствиях. А еще одна хорошая новость состоит в том, что иногда люди могут излечиваться самостоятельно, без применения каких-либо средств.

Профилактика рака шейки матки и ВПЧ

Женщины репродуктивного возраста, т.е. те, которые могут беременеть и рожать детей – основные мишени для вируса папилломы, т.к. слизистые оболочки мочеполовой системы, влагалища и шейки матки особенно чувствительны к вирусу. Именно женщины должны следить за своим здоровьем особенно внимательно и именно им необходимо знать, что врачи-гинекологи называют ВПЧ одной из главных причин развития рака шейки матки.

Сразу оговоримся: вирус папилломы человека и рак шейки матки – не одно и то же, хотя их часто путают. Не каждая женщина, у которой выявили ВПЧ, станет онкологической пациенткой, но каждая имеет риск стать таковой в отдаленном будущем. ВПЧ – очень коварный вирус: может пройти 10 и даже 20 лет после заражения, прежде чем болезнь даст о себе знать.

К сожалению, частота развития рака шейки матки, особенно в результате ВПЧ, в нашей стране остается еще на очень высоком уровне. Причин много, и одна из них – халатное отношение самих женщин к своему здоровью, нерегулярные визиты к гинекологу, а часто – элементарное отсутствие правильной информации об опасности этого вируса.

Как обнаружить ВПЧ?

Т.к. вы можете даже не знать, что вы заражены, единственный метод профилактики – регулярные обследования у врача-гинеколога со сдачей лабораторных анализов крови (тест на определение широкого спектра групп ВПЧ высокого риска) или мазка на онкоцитологию, т.е. на наличие измененных (раковых) клеток (ПАП-тест) и кольпоскопия (осмотр шейки матки с помощью увеличивающего прибора). Как правило, для определения вируса сначала сдается только анализ крови; в случае, если вирус обнаружен, проводится дополнительная диагностика.

Врачи рекомендуют проходить такое обследование каждой женщине один раз в 3-5 лет, если женщина находится в группе риска – старше 30 лет, не рожавшая, перенесшая в прошлом онкологическое заболевание – 1 раз в год. Многочисленные статистические данные подтверждают, что профилактика ВПЧ с помощью регулярного обследования позволяет многократно снизить вероятность заболевания раком шейки матки.

ВПЧ обнаружен. Что делать?

Снова повторимся: ничего страшного в этом нет, это – не приговор. Просто настройтесь на более тщательную заботу о своем здоровье. Если ранее вы сдавали анализ крови на определение ДНК вируса папилломы, теперь вам нужно будет пройти дополнительную диагностику – сдать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) и выполнить кольпоскопию (специальное исследование, при котором врач проведет детальный осмотр шейки матки с помощью увеличивающего прибора – кольпоскопа). Если доктор сочтет нужным, во время кольпоскопии он возьмет у вас на анализ образец ткани, чтобы отправить его в лабораторию для определения раковых клеток. В настоящее время существует наиболее чувствительный метод диагностики ВПЧ в титрах, так называемый Дайджен-тест, который позволяет проводить наблюдение за снижением или повышением значений ВПЧ в течение года.

Дальнейшее будет зависеть от результатов исследования – чаще всего, особенно если вирус «молодой», т.е. вы заразились недавно, лечения не требуется, организм самостоятельно справится с вирусом. Если анализ показал наличие в ткани слизистой раковых клеток, на этой стадии (стадии предрака) можно удалить фрагмент пораженной ткани, а сам орган сохранить. Здоровью женщины в этом случае ничего не угрожает, но в дальнейшем ей также следует регулярно проходить обследование.

Основную опасность представляет застарелый вирус (находящийся в организме несколько лет), способный вызвать ту стадию рака, которую врачи называют «инвазивной» – когда раковые клетки уже проросли в ткань органа и разносятся с током крови по всему организму, образовывая метастазы. Рак шейки матки – особенно агрессивное в этом плане заболевание. Именно от того, насколько быстро его обнаружат, будет зависеть жизнь и здоровье пациентки. Поэтому основной метод профилактики рака шейки матки – это своевременная диагностика ВПЧ. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить ее последствия, а на визит к гинекологу и проведение диагностики не просто можно, а нужно найти и время, и желание. И нужно ли напоминать о том, что именно на женщине лежит ответственность не только за ее здоровье, но и за здоровье ее будущих детей?

В ГУТА-КЛИНИК проводится оперативная и точная диагностика вируса папилломы человека на самом современном диагностическом оборудовании. Наши гинекологи владеют всеми методами лечения ВПЧ разных типов и форм. Соответственно Вашим показаниям мы подберем для Вас оптимальный метод лечения и подходящую противовирусную терапию, а также назначим профилактический комплекс.

Статья написана по материалам сайтов: www.who.int, simptomer.ru, cmdclinic.ru, vashamatka.ru, www.gutaclinic.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector