Вирус папилломы человека герпес

Биоматериал: Соскоб из влагалища

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д. *

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), развиваются в результате воздействия условно патогенной и патогенной микрофлоры на органы мочеполового тракта. В данный комплексный анализ включены 12 самых распространенных и клинически значимых возбудителей инфекций передающихся половым путем.

В состав профиля входят:
• Цитомегаловирус;
• Вирус простого герпеса (HSV) тип 1, 2 типа;
• Вирус папилломы человека (HPV) тип 16;
• Вирус папилломы человека (HPV) тип 18;
• Сhlamidia trachomatis;
• Mycoplasma hominis;
• Mycoplasma genitalium;
• Ureaplasma urealitycum;
• Ureaplasma parvum;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Trichomonas vaginalis;
• Gardnerella vaginalis;
• Candida albicans.

Для диагностики ИППП могут быть использованы различные методы: бактериологический посев, серологические тесты (ИФА) и методы молекулярной диагностики. Одним из самых точных, надежных и быстрых методов диагностики является ПЦР-метод в режиме реального времени. С его помощью можно выявить в образце биологического материала, например, в отделяемом уретры, цервикального канала или влагалища, фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. ПЦР-диагностика является высокочувствительным методом и позволяет выявить возбудителя даже при малом его содержании в образце.

Цитомегаловирус — относится к семейству герпесвирусов; сохраняет активность при комнатной температуре. Инфекция относится к группе широко распространенных заболеваний. Источник возбудителя — только человек, причем цитомегаловирусная инфекция характеризуется состоянием длительного латентного носительства с периодическим выделением вируса в окружающую среду. Попав в организм, вирус может локализоваться в биологической жидкости, в различных органах и тканях. У людей с нормальным иммунным ответом течение неосложненное. В группе риска беременные, пожилые, ВИЧ-инфицированные, дети.

Вирус папилломы человек 16 типа (HPV 16 или ВПЧ 16) – один из наиболее онкогенных типовв вируса. Провоцирует значительную часть тяжелых дисплазий и раковых заболеваний шейки матки у женщин. У мужчин данный тип вируса может вызвать болезнь Боуэна (внутриэпидермальный рак), плоскоклеточный рак, а также привести к развитию других злокачественных новообразований. Данный вид папилломавируса передается преимущественно половым путем при вагинальных, анальных и оральных контактах.

Вирус папилломы человека 18 типа (HPV 18 или ВПЧ 18) — один из самых опасных в группе папилломовирусов. Широко распространен и составляет суммарно с вирусом HPV 16 примерно 45 % случаев от всех выявляемых разновидностей папилломавируса. ВПЧ 18 относится к вирусам с высокой степенью онкогенного риска: без лечения, он вызывает злокачественные заболевания шейки матки или гениталий у женщин практически в 100 % случаев. У мужчин ВПЧ 18 типа может спровоцировать анальный рак и рак полового члена.

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ 1 ВПГ 2) относятся к семейству Herpesviridae. По статистике, более 90 % человек на Земле заражены данным вирусом. Для данной инфекции характерно хроническое рецидивирующее течение и пожизненная циркуляция возбудителя в организме. Источник инфекции больной человек, либо вирусоноситель, выделяющий вирус в окружающую среду; заражение осуществляется преимущественно контактным путем: при поцелуях, половых контакта; воздушно-капельным путем, также возможно внутриутробное заражение плода от инфицированной матери, и при прохождении родовых путей; при переливании крови и трансплантации органов.

Chlamydia trachomatis является исключительно паразитом человека, вызывает трахому, урогенитальные заболевания, некоторые формы артрита, конъюнктивит и пневмонию новорожденных. Заражение хламидиозом обычно происходит половым путем, однако передача происходит не во всех случаях. Женщины более восприимчивы к хламидиозу. Инкубационный период — от 2 недель до 1 месяца. Основные пути заражения — вагинальный, анальный половой контакт, контактно-бытовой (сауна, баня).

Mycoplasma hominis относятся к условно-патогенным микроорганизмам мочеполовой системы, способным при определенных условиях вызывать уретриты, циститы, цервициты, воспалительные заболевания органов малого таза, послеродовые и послеабортные осложнения и некоторые другие заболевания. Частота обнаружения генитальных мико- и уреаплазм в зависимости от обследуемых контингентов и вида изучаемой патологии значительно варьирует. По данным различных авторов, эти микроорганизмы обнаруживают у здоровых мужчин и женщин в 5-50 % (у мужчин в 2-3 раза реже, чем у женщин), при негонококковых уретритах – в 30–65 %, при циститах – в 60–75 %, при цервицитах – в 20–56%, при воспалительных заболеваниях малого таза – в 41–77 %, при бесплодии – в 22–85 % случаев.

Бактерии Ureaplasma urealitycum/ Ureaplasma parvum — возбудители опасного заболевания – уреаплазмоза. Примерно 40 % людей, инфицированных уреаплазмой, не подозревают об инфицировании, так как болезнь протекает бессимптомно. Передача бактерии возможна при половом контакте, от будущей матери к плоду в момент родов или даже во время беременности. Инкубационный период составляет примерно один месяц.

Гонококк (Neisseria gonorrhoeae) – грамотрицательная бактерия, вызывающая одно из самых распространенных венерических заболеваний – гонорею. Большинство заболевших (около 80 %) – сексуально активные люди в возрасте от 16 до 30 лет. Инфекция передается половым путем при незащищенном контакте с больным человеком. У женщин чаще всего гонорея протекает бессимптомно; выраженная симптоматика появляется лишь в период развития осложнений. В связи с этим нередко возбудитель обнаруживается случайно, например, при профилактическом обследовании. Запущенное заболевание приводит к тому, что гонококки попадают в кровоток и разносятся по организму, становясь причиной инфекционного менингита, гонококкового сепсиса, артрита.

Trichomonas vaginalis — простейшее, вызывающее заболевание мочеполовой системы, вызываемое простейшим одноклеточным организмом трихомониаз. Это одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. У женщин поражается влагалище, у мужчин – мочеиспускательный канал и предстательную железу. Источник инфекции – больной трихомонадной инфекцией или бактерионоситель. Инкубационный период — до момента первых симптомов составляет в среднем 10 дней. Среди заболеваний, передающихся половым путем, трихомониаз считается самым распространенным.

Gardnerella vaginalis — грамотрицательная бактерия, которая может в небольших количествах присутствовать в составе нормальной микрофлоры. В некоторых случаях гарднереллы могут вызывать уретрит, простатит или эпидидимит. У женщин в ряде увеличение количества гарднерелл наблюдается при снижении количества лактобацилл, вырабатывающих молочную кислоту. Такое возможно при спринцевании, использовании вагинальных контрацептивов, внутриматочной спирали, частой смене половых партнеров.

Candida albicans — наиболее частый возбудитель кандидоза. Примерно у 60 % взрослых здоровых людей эти грибки выявляются в полости рта и у 12% женщин во влагалище. В норме дрожжевые грибы находятся в равновесии с другими представителями бактериальной флоры и не вызывают никаких воспалительных изменений («здоровое носительство»).

Вирус папилломы человека герпес

Вирус Папилломы Человека и Вирус Герпеса в неактивном периоде укромно прячутся в своем «излюбленном» месте. Возбудитель лабиального герпеса (ВПГ-1, разновидность вируса простого герпеса), тот самый, что проявляется в виде болячек на губах, скрывается в ганглии (нервном узле) тройничного нерва в головном мозге; вирус генитального герпеса (ВПГ-2) обитает в позвоночных ганглиях в области крестца; его «родственник» цитомегаловирус (ЦМВ) находит прибежище в слюнных железах, а вирус папилломы человека (ВПЧ) внедряется в слизистую оболочку влагалища.

Как распространяется инфекция?

Инфекция возникает после контакта с людьми или животными, страдающими заболеваниями, вызванными ВПЧ, а также с вирусоносителем, не имеющим клинических проявлений. Очагами для проникновения вируса служат микротравмы кожи (ссадины или трещины). Инфицирование может происходить в бассейнах, банях или спортзалах. Люди, занятые разделкой мяса, рыбы и птицы, часто страдают бородавками в области кисти и предплечья. «Половые» бородавки (остроконечные кондиломы) передаются половым путем. Новорожденные могут быть инфицированы ВПЧ во время родов от матери, страдающей кондиломами.

Это интересно:  Вирус папилломы человека: особенности инфекции

Вирус папилломы может проявиться в любом месте: под мышками, на шее, под грудными железами у женщин, на веках. Появляется он также на слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, на голосовых связках и в мочевом пузыре. Вирус папилломы также может поражать слизистые оболочки желудка и кишечника. Но наиболее часто папилломы любят обосновываться на половых органах.

В активном состоянии вирусы, обитающие в нервных узлах, могут распространяться по всему телу, поражая встречающиеся на их пути органы. ЦМВ сам по себе не страшен, но на фоне другого заболевания может спровоцировать воспаление глазных сосудов или стенок кишечника. ВПЧ в процессе обновления клеток эпителия поднимается к верхним слоям слизистой, где образует характерные наросты (кондиломы). Активные вирусы опасны в период беременности и родов, когда иммунитет особенно ослаблен. А чтобы этого не допустить, лучше еще до зачатия обследоваться на ВПГ, ЦМВ и ВПЧ. Если вы только что прошли лечение, предохраняйся в течение 2-3 месяцев. Если же вирусы проявились уже во время ношения плода, врач назначит вам иммуностимулирующие препараты, а на последних неделях перед родами -лекарства, снижающие активность возбудителя.

Вирусы совершенно безобидны для людей, обладающих устойчивым иммунитетом. Также, не стоит преувеличивать роль ВПЧ в развитии рака шейки матки: у большинства видов вируса (их более 70) в этом смысле безупречная репутация. Да и остальные лишь незначительно увеличивают вероятность онкологического заболевания.

Как лечить ВПЧ?

Избавиться от этих затаившихся вирусов к сожалению нельзя, пока не существует лекарств, способных справиться с этой задачей. А вот прогнать их можно, только если они активны — во время «спячки» вирусы не поддаются лечению. Правда, известны случаи спонтанного исчезновения ВПЧ. Но это не касается герпес -вирусов, которые постоянно живут в организме. Но можно добиться стойкой ремиссии, то есть удерживать инфекцию в латентной форме, не допуская развития заболевания.

В активную фазу вирусы вступают в те моменты, когда организм особенно уязвим и иммунная система не обеспечивает надежную защиту , а это, — во время стресса, болезни, в «критические» дни или в период беременности.

Защитить себя можно, для этого достаточно постоянно поддерживать иммунитет в состоянии боевой готовности. Старайтесь вести здоровый образ жизни и использовать иммуностимуляторы. Если же вирус «проснулся», для борьбы с ним применяются антивирусные препараты. Существуют вакцины против вирусов простого герпеса, но они несовершенны: либо ставят недостаточно мощный заслон на пути инфекции, либо повышают риск развития опухоли. В прошлом году ученые объявили о создании вакцины против вируса папилломы человека. Но сделать прививку вы можете только в том случае, если еще не заразились.

Инкубационный период при инфицировании половой сферы ВПЧ колеблется от 3 до 8 месяцев. В большинстве случаев ВПЧ-инфекция бывает кратковременной и самостоятельно разрешается за 12–24 месяца (если не происходит повторного инфицирования), что определяется активностью противовирусного иммунитета.

Можно вводить в очаг поражения препараты интерферона, геля Accusite, наружного применения крема Эфалит, китайской мази You Te Lunga. Из растительных препаратов некоторые врачи рекомендуют сок или настойку туи, чистотела.

Физические методы (криодеструкция, электрокоагуляция, лазерокоагуляция) могут сочетаться между собой и использоваться вместе с наружными препаратами. При применении физических методов возможны осложнения в виде длительно не заживающих ран, присоединения вторичной инфекции, формирования келлоида или атрофического рубца. Поэтому важно после процедуры назначать средства, способствующие быстрой эпителизации эрозий и воздействующие на бактериальную инфекцию.

После ликвидации папилломы проводится иммуномодулирующая терапия, которая закрепляет результат. Она обеспечивает многократное понижение активности вируса и профилактику возникновения новых папиллом на коже.

Все перечисленные вирусы опасны только в активном состоянии. Если же никаких болезненных проявлений нет, то, даже будучи носителем инфекции, вы не станете ее переносчиком.

ВПЧ у мужчин и женщин. Общие сведения, типы вируса, симптомы заболевания, диагностика, лечение

Папилломавирусная инфекция, как генитальный герпес и ВИЧ/СПИД относится к вирусным инфекциям, передаваемым половым путем. На сегодняшний день медицина не располагает лекарством, способным удалить папилломавирус из человеческого организма, что дает врачам право говорить о том, что данная болезнь не излечима. Однако существуют лекарственный препараты и методы, позволяющие удалить папилломы.

В настоящий момент известно более 70 типов вируса папилломы человека.

Вирусы 6, 11, 42, 43 и 44 типов являются причиной остроконечных кондилом вульвы, промежности и шейки матки, а также респираторного папилломатоза.

Остроконечные кондиломы известны еще с античных времен. Врачеватели Древней Греции дали ей название «кондиломы» или половые бородавки. Выявлять папилломавирус человека научились в конце 60х годов нашего столетия после открытия электронной микроскопии. С этого же периода отмечается неудержимое распространение заболевания по планете. В середине 70х ученые — медики считали, что приблизительно 1,2 % жителей Земли инфицированы папилломавирусом. Последние же данные свидетельствуют, что каждый 6 землянин имеет папилломавирус.

Все начинается с полового контакта с носителем вируса — несколько минут чувственного наслаждения и. через несколько месяцев на нежной и чувствительной коже женских гениталий: половых губах, влагалище, шейке матки, вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала или заднего прохода (все зависит от изобретательности в интимных забавах), вырастают маленькие, мягенькие, беленькие бородавочки на тонкой ножке.

Кроме того, у женщин появляются бели — водянистые выделения из половых путей, которым характерен неприятный запах.

Сильный пол реже страдает от бородавок. Как правило, болезнь течет у мужчин бессимптомно, и только в случае снижения иммунитета бородавки густо усеивают ствол и головку мужского «поршенька», иногда яички и кожу промежности. А вот если мужчина, ощущает и ведет себя, как дама, то кондиломы могут «зацвести» и в области анального отверстия.

Проходит еще некоторое время и нежные и невинные бородавочки разрастаются, превращаясь в образования, напоминающие видом своим гребешок петуха или цветную капусту. Трансформирующиеся кондиломы сильно осложняют жизнь больного: они мешают ходить, при актах любви отрываются, вызывая боль и кровотечение, затрудняя, в известной степени, половую жизнь. Вот тогда — то пациент и приходит к врачу, который выписывает пилюли и «уколы», усиливающие иммунитет или выжигает эти образования лучом лазера или жидким азотом. После такого лечения от бородавок не остается и следа.

Методики диагностики и лечения ВПЧ-инфекций: быстрое и безболезненное избавление от надоевших заболеваний.
Консультации экспертов, online-запись на прием.

Осложнения: если бы бытие наше было бы устроено слишком просто, то, согласитесь, не стоило бы и жить! А посему, эпопея с половыми бородавками продолжается. При отрыве бородавок может возникнуть кровотечение. Больные не могут жить половой жизнью, т.к. им мешают бородавки.

16 и 18 подтипы вируса могут способствовать озлокачествлению половых бородавок. Это происходит незаметно, опухоль шейки матки до поры, до времени ничем себя не проявляет. И наши дорогие, любимые ненаглядные женщины попадают к специалисту онкологу уже с запущенной стадией болезни и часто «сгорают» от рака за 1-2 года.

Лирическое отступление: мне больно видеть насколько безграмотны россиянки в вопросе о порядке функционирования своих детородных органов. Допустим, я могу понять женщин Кавказа, где религия и культура сознательно ограничивают сексуальные знания женщины, но дамы из центральных регионов России? Мне, как представителю сильного пола, трудно понять психологию женщины, которая идет к врачу, когда уже невмоготу: распадается опухоль или из-за кондилом половая жизнь становиться невозможной, доктор бы рад помочь, но помочь уже ничем не может. Не понимаю я мужчин, которые видя, что здоровье их женщин не в порядке, даже не настаивают на том, чтобы любимая обследовалась. Бывают правда и противоположные случаи, когда женщина обнаружив какую-нибудь патологию ни в какую не хочет обследоваться, ссылаясь на то, что боится возможных результатов. А многие ли из Вас, женщины, раз в полгода посещают гинеколога и сдают соответствующие анализы?

Это интересно:  Виферон свечи от папиллом отзывы

Американские специалисты свидетельствуют, что при оральном сексе с больным половыми бородавками могут поражаться голосовые связки и гортань и возникать респираторный папилломатоз.

Беременность: Во время беременности физиологически у женщины снижается иммунитет, что может быть провоцирующим фактором для образования остроконечных кондилом у женщин ранее инфицированных вирусом папилломы человека.

Если у женщины в момент беременности и родов на половых путях есть остроконечные кондиломы, то в родах возможно инфицирование ребенка с последующим развитием у него респираторного папилломатоза, т.е. остроконечные кондиломы разрастаются на голосовых связках, в полости носа. Женщина с активными проявлениями должна рожать в условиях второго акушерского (обсервационного отделения). В зависимости от локализации и количества кондилом врач может рекомендовать либо родоразрешение путем операции кесарева сечения, либо роды через естественные родовые пути с дезинфекцией родовых путей поливидон йдом.

Диагностика: Соскоб с пораженного участка на вирус папилломы человека методом ПЦР, либо цитологическое исследование.

Папилломы на члене нужно отличать от Hirsuties papillaris genitalis — перламутровых (жемчужных) папул полового члена. Это эпителиальные сосочки, обрамляющие основание головки, являются нормальным анатомическим образованием и не требуют удаления. Они возникают в момент полового созревания и к концу пубертата могут самостоятельно проходить. По данным сайта http://www.venuro.info/ перламутровые жемчужины полового члена характеризуются наличием близко расположенных одинакового размера (обычно несколько мм) плотных узелков(папул) с блестяще — матовой поверхностью, напоминающие жемчуг(отсюда и название).В подавляющем большинстве случаев они опоясывают головку полового члена в виде кольца (отсюда название перламутровое кольцо) в один, в два и более рядов.

Лечение: Разрушение кондилом лазером или жидким азотом, проведение лечения, усиливающего иммунитет. Существуют специальные препараты для лечения остроконечных кондилом: Солкодерм компании «Солко Базель». Препарат представляет собой раствор органических кислот и нитрата меди в азотной кислоте. Предназначен для наружного применения. Солкодерм оказывает прижигающее действие. Кислоты, входящие в состав препарата, коагулируют (свертывают) при контакте белки папилломатозных разрастаний с последующей их мумификацией. Мумифицированный струп отпадает спонтанно через несколько дней или недель. Препарат применяется только врачом или специально обученным средним медицинским персоналом.

Второй препарат — иммуномодулятор местрого действия — Алдара (имиквимод / imiquimod). Алдара — модификатор биологического ответа, стимулирующий секрецию интерферонов и фактора некроза опухоли. Имиквимод выпускается в виде 3% крема. Наносится на поражения 3 раза в неделю на ночь. Утром смывается мылом. Лечение проводится до исчезновения кондилом. Максимальный срок лечения — 16 недель.

Указанные выше лекарственные препараты не применяются во время беременности.

Профилактика:

  • Исключение случайных половых контактов и орального секса с незнакомыми людьми;
  • Использование презервативов;
  • Не более, чем через 2 часа после полового акта орошение гениталий, лобка и внутренней поверхности бедер раствором Бетадина. Женщины могут использовать Бетадин в свечах сразу после полового акта и туалета половых органов.

В случае заболевания кондиломатозом кроме лечения требуется постоянное наблюдение у врача акушера — гинеколога: осмотр 1 раз в 6 месяцев, 1 раз в год сдача мазков на онкоцитологию.

Иван Юрьевич Кокоткин,
врач акушер-гинеколог

Статьи пациенту

Вирус папилломы человека

Что такое вирус папилломы человека или о природе бородавок, папиллом, кондилом?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) или Human papilloma virus (HPV) — инфекция наиболее широко распространена среди людей, вызывает заболевания кожи и слизистых (бородавки), представлена более 120 типами вирусов, напрямую связана с доброкачественными и злокачественными заболеваниями. Самые распространенные пути передачи: половой и контактно-бытовой.

Первые упоминания о бородавках содержат трактаты врачей Древней Греции еще в I веке до н.э. и назывались «фиги» за внешнее сходство.

Папилломавирусы — представляют собой ДНК-содержащие вирусы, которым характерно поражение базальных клеток эпидермиса, самого глубокого слоя кожи или слизистой. Поражённые вирусом клетки перерождаются, активно делятся, и в результате образуется папиллома (от латинского papilla — сосок и греческого oma — опухоль). Термин «папиллома» обозначает группу заболеваний, проявляющихся сосочковыми разрастаниями, выступающими над поверхностью окружающего эпителия.

В настоящее время благодаря развитию вирусологии известны более 120 типов вирусов папилломы человека. Каждый из них имеет цифровое обозначение, которое присваивалось в хронологическом порядке их открытия.

В настоящее время 70 типов вируса папилломы описаны достаточно подробно. Установлено, что ВПЧ обладают характерной для каждого типа тканевой специфичностью. Это означает, что каждый тип поражает определенную ткань. Например, ВПЧ 1 типа вызывает подошвенные бородавки, ВПЧ 2 тип вызывает появление обычных бородавок на коже (вульгарные бородавки), ВПЧ 3 тип — плоские бородавки и т.д. (Читать про бородавки кистей рук, ступнях ног и коже)

В результате исследований в 1994 г. определены, примерно 34 вида HPV, которые являются причиной образования бородавок на слизистой и коже половых органов, в области промежности и ануса. Которые также объедены в группу генитальная папилломатозная инфекция с типичным путем передачи при сексуальных контактах. (Читать про бородавки на половых органах или о генитальных кондиломах)

Вирусы папилломы разделяют по степени вероятности развития рака (злокачественности), на вирусы высокого, среднего и низкого риска онкогенности. Например, HPV 6 и 11 типов могут вызывать генитальный кондиломатоз не онкогенного характера, но способные приводить к гигантским кондиломам. В то же время 16 и 18типы HPV, могут привести к развитию рака шейки матки, раку вульвы у женщин и вызвать рак полового члена у мужчин. Инфекция HPV является обязательным фактором в развитии большинства случаев рака шейки матки, но не достаточным — необходимо еще участие сопутствующих факторов: иммунодефицит, курение, гормональный дисбаланс и других.

Серьезным фактором для формирования новообразований является сопутствующая условно-патогенная инфекция, например, вирус простого герпеса, трихомонады, микоплазмы, хламидии, гонококки и другие возбудители инфекций, передающихся половым путем. Сочетание ВПЧ-инфекции с двумя инфекциями выявляется в среднем в 33,3%, с тремя — в 46,2%, с четырьмя — в 20,5% случаев. Согласно многочисленным исследованиям, сочетания папилломавируса с генитальным герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, трихомониазом создают условия для потенцирования развития инвазивного цервикального рака. Наличие гонореи связано с неопластическими изменениями области вульвы. Хламидии и трихомонады способствуют перерождению тканей в области шейки матки, а также могут быть своеобразными инкубаторами, в которых вирус может находиться до нескольких недель и месяцев. Такое «содружество» инфекций опасно для человека, так как риск канцерогенеза увеличивается вдвое.

Как передается папилломавирусная инфекция (ПВИ)?

Папилломавирусная инфекция возникает после контакта с людьми, страдающими заболеваниями, вызванными ВПЧ, а также с вирусоносителем, не имеющим видимых проявлений. Передача инфекции возможна через полотенца или другие предметы, на которых остался инфицированный ВПЧ эпителий, так как вирус способен сохранять активность в течение нескольких дней в слущенных клетках кожи. «Воротами» для проникновения вируса папилломы служат микротравмы кожи и слизистой (ссадины или трещины).

Инфицирование может происходить в бассейнах, банях, спортзалах, общественных учреждениях через рукопожатие, ношение чужой обуви или пользование общим полотенцем. Высокая вероятность инфицирования в косметических салонах при маникюре и педикюре, во время срезания или шлифовки старой кожи, в этом случае возможно самозаражение (аутоинокуляция) и распространение инфекции на другие поверхности, опасно также вдыхание пыли. В домашних условиях наиболее частыми причина переноса вируса, являются обычные ситуации – расчесывание металлической расческой с острыми зубцами, использование бритвы или эпиляция.

Заражение часто происходит в детских садах и школах, когда иммунитет ребенка плохо противостоит вирусным инфекциям или происходит гормональная перестройка организма в юношеском возрасте.

Это интересно:  Вирус папилломы человека впч у женщин фото

Крайне высока вероятность заражения во время сексуальных контактов, даже защищенных презервативом. К такому выводу пришли американские врачи в 90-е годы прошлого века, в ходе масштабного исследования. С ростом сексуальной активности американцев отмечен рост клинической формы, то есть визуально наблюдаемой папилломой. При широком выборе барьерных средств и противовирусных смазок (от СПИДа) количество больных генитальным кондиломатозом не уменьшилось. Основная причина, которую выдвинули на первый план – присутствие вируса в окружающих тканях на коже гениталий, промежности и ануса, которые не защищены презервативом. Они то и являются источником ВПЧ и при тесном контакте заражают полового партнера. (Читать про защиту от бородавок на половых органах или о генитальных кондиломах)

Потенциальный риск инфицирования половым путем составляет до 80% людей сексуально активного возраста, при этом у 10% существует вероятность проявления заболевания в клинической форме и у 1% риск перехода в дисплазию и злокачественные заболевания. Согласно зарубежным данным, выведена прямая зависимость того, что каждый новый половой партнер повышает риск заражения на 5-10%. Вероятность инфицирования ВПЧ в течение жизни для сексуально активных женщин превышает 70%. Среди беременных показатель выявления ВПЧ составляет примерно 65%, основная причина столь высокой восприимчивости к вирусу папилломы — естественное снижение иммунитета беременной женщины и повсеместное распространение инфекции (Читать про беременность и ВПЧ).

HPV типов 6 и 11 могут вызывать довольно редкое состояние: так называемый респираторный папилломатоз. Основной путь заражение во время родов от матери, страдающей генитальными кондиломами. В последнее время распространенные нетрадиционные отношения при орально-генитальном сексе приводят к росту заболевания у взрослых людей, особенно в сочетании с другими инфекциями и на фоне ослабления иммунитета. (Читать про полипы и респираторный папилломатоз).

Как проявляется папилломавирусная инфекция?

Проявления папилломавирусной инфекции зависят не только от локализации бородавки, но и типа вируса, состояния иммунной системы, и некоторых других факторов.

Инкубационный период ПВИ — определенный промежуток времени от момента, когда инфекция проникла в организм и до проявления заболевания, составляет в среднем от 3 до 8 месяцев.

Субклинические формы папилломавирусной инфекции – когда признаки болезни не видимы невооруженным глазом, в большинстве случаев с бессимптомным течением. При этом продолжается патогенное действие папилломавируса с последующим развитием хронических заболеваний. Выявление субклинических или стертых форм ПВИ обнаруживается случайно, при обращении к врачу по причинам, не связанным с данным заболеванием. Наиболее часто на фоне смешанных инфекций, например, в сочетании хламидиоза, микоплазмоза или трихомониаза. Первичное обследование на вирус папилломы доступно в каждом гинекологическом кабинете: проба с уксусом и проба с йодом (проба Шиллера). При выявлении подозрительных участков слизистой, диагностика происходит при помощи кольпоскопа – увеличительного прибора. Если этого не достаточно, гинеколог берет крошечный кусочек ткани слизистой на исследование – гистология или цитологический анализ, чтобы исследовать характер клеток и вероятность их перерождения в злокачественные клетки.

Клиническую форму папилломавирусной инфекции – характеризует видимые невооруженным глазом бородавки или остроконечные кондиломы. При кондиломах сохраняется проблема отличить (дифференцировать) проявление папилломавирусной инфекции от других элементов (родинок, жировиков или липом).

В основном бородавки не беспокоят пациента, несмотря на скрытую угрозу сниженного иммунитета или риска злокачественного осложнения. Место расположения папилломы определяет дальнейшее поведение. Так, если папилломы кожи лица и шеи вызывают косметический дефект – их удаляют. Папилломы гортани (это заболевание еще носит название папилломатоз гортани) могут привести к охриплости голоса, нарушению дыхания и с этими симптомами больной приходит к специалисту для определения дальнейшего лечения, которое сводится к удалению. Папилломатоз уретры приводит к нарушению оттока мочи из-за сужения просвета уретры; папилломы мочевого пузыря нередко изъязвляются и осложняются кровотечением – лечение которых определяет уролог и хирург.

Особое социальное значение ВПЧ-инфекция гениталий приобретает как фактор риска развития рака шейки матки — второго по частоте онкологического заболевания у женщин. Факторами риска развития неоплазий шейки матки являются нарушения в иммунной системе, применение женщиной оральных контрацептивов, наличие у нее других заболеваний, передающихся половым путем, раннее начало половой жизни, большое количество половых партнеров. (Читать про бородавки на половых органах или о генитальных кондиломах).

Как и чем лечить бородавки, папилломы, кондиломы?

Лечение бородавок, генитальных папиллом, остроконечных кондилом необходимо под наблюдением специалиста — дерматовенеролога, который сможет оценить доброкачественность образования и рекомендовать эффективный метод с учетом локализации и особенностей состояния здоровья пациента. Использование агрессивных методов может ухудшить состояние пациента, который занимается самолечением и спровоцировать появление новых бородавок и присоединение вторичной инфекции. Бороться с подошвенными бородавками при помощи антимозольного пластыря малоэффективно и существует высокий риск повторного заражения, в результате чего появляются множество бородавок вокруг места, где был прикреплен пластырь.

Основной метод лечения бородавок — разрушение или удаление (деструкция), которое проводится разными способами в зависимости от проявления заболевания, его локализации и оснащения учреждения. Обычно врачи удаляют бородавки с помощью лекарственных средств, или с помощью физических методов. К физическим методам удаления бородавок относят: криодеструкцию (аппликации жидким азотом), электрокоагуляцию и лазерокоагуляцию, которые могут сочетаться между собой и использоваться вместе с препаратами для наружного применения. Эффективность разных методов удаления бородавок примерно одинаковая и достигает 50%. Рецидивы заболевания происходят, как правило, через 3 месяца после лечения и могут наблюдаться у 25-75% больных. Причиной рецидива папиллом является удаление только внешних признаков, без воздействия на вирус папилломы, который является причиной появления бородавки. При лечении бородавок, как и при всех остальных форм папилломавирусной инфекции, наряду с местным, целесообразно проводить общее противовирусное лечение.

В настоящее время зарегистрирован инновационный противовирусный препарат для лечения папиллом — Панавир. Действие Панавира направлено на причину заболевания — вирус папилломы человека. Панавир активен в отношении всех типов ВПЧ, что подтверждено множеством клинических исследований, итогами которых стали более 80 медицинских публикаций, включая медицинскую технологию по лечению аногенитальных кондилом.

Панавир используют как в качестве монотерапии, так и комплексно с другими методами, сочетая с различными способами удаления бородавок и комбинируя лекарственные формы. Для общей или системной терапии врачи назначают ректальные свечи Панавир или раствор для инъекций, в настоящее время расширяются показания для геля Панавир.

Согласно исследованиям влияния Панавира на иммунную систему была предложена оригинальная схема лечения. По многочисленным данным, доказан иммуномодулирующий и противовоспалительный эффект Панавира, что имеет большую ценность в терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалением.

Уникальная основа геля Панавир – соль редкоземельного металла лантана, не позволяет проникнуть вторичной инфекции на раневую поверхность после деструкции. При этом препарат оказывает влияние биологического незримого барьера – защищая окружающие ткани от повторного заражения вирусом папилломы. На основании этого действия разработан спрей «Панавир Интим» для защиты от заражения вирусной инфекцией, что подтверждено в ходе рандомизированного слепого исследования. (Читать про профилактику заражения папилломами).

Прогноз заболевания — вероятность повторного появления бородавок, т.е. рецидивирования папилломавирусной инфекции, возникновения осложнений, во многом определяется качеством лечения и состоянием иммунитета.

Статья написана по материалам сайтов: citilab.ru, www.myway.kiev.ua, herpes.ru, panavir.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий