Вирус папилломы человека: особенности инфекции

По данным ВОЗ, до 70% жителей земли являются носителями вируса папилломы человека (ВПЧ). У одних он проживает в организме, не вызывая никаких неудобств, у других, благодаря его присутствию, развиваются бородавки, папилломы, происходит перерождение тканей и развитие раковых опухолей.

Заболевание наиболее распространено в области половой сферы: именно здесь чаще всего возникает рак шейки матки и половых органов. Хотя получены методики выявления вируса и разработаны вакцины, папилломовирусная инфекция продолжает «гулять по планете». Об этом таинственном вирусе и его проявлениях пойдет речь в нашей статье.

Что такое папилломовирусная инфекция?

Высокая распространенность и онкогенность вируса вызывает тревогу. 80 типов ВПЧ является опасными для человека, среди них есть и онкогенные типы. И основной профилактической мерой раковых опухолей является прививка (вакцинация).

Вирус развивается на коже и слизистых оболочках, его источником являются исключительно клетки кожи. Если на поверхности есть нарост в виде бородавки, папилломы или кондиломы, то именно они являются разносчиками инфекции. Даже когда изменения на коже заметны только под микроскопом, человек уже может считаться заразным.

Заражение возможно с раннего детства, когда через ссадины, царапины или другие микроповреждения папилломавирус попадает в эпидермис, вызывая образование наростов. Иммунитет начинает борьбу с чужеродными частицами и уничтожает большую их часть. Но если вирус успеет проникнуть в клетку и встроиться в ее систему, то она начинает усиленно делиться, разрастаясь и вызывая новообразования.

От типа возбудителя зависит форма наростов: бородавки, кондиломы и папилломы. Могут развиваться и другие образования, напоминающие мозоли или круглые плотные выпуклости на коже. Место их локализации – локти, руки, колени.

Иногда вырастают мягкие новообразования на ножке или широком основании, проявляющиеся на шее, подмышках, лице или половых органах. Быстрее всего развиваются папилломы, которые с большой скоростью разрастаются на кожных покровах и увеличиваются в размерах.

Важно: Вирус ВПЧ не всегда приводит к возникновению раковых клеток, лишь его определенные типы вызывают их перерождение. Исходя из типа вируса, его классифицируют по онкогенности.

Опасность инфицирования

Папилломовирусная инфекция способна развиваться не только в области половых органов, но и на слизистой рта, пищевода, прямой кишки, бронхов. Даже конъюктива глаз подвержена ВПЧ. Это вирусное заболевание, где каждый штамм имеет свое «место проживания».

Вирусы типа 16 и 18 относятся к наиболее опасным штаммам и поражают половые органы. А низкой онкогенностью обладают вирусные частицы 6 и 11 типа, которые заселяют область вульвы и промежности, где вызывают развитие остроконечных кондилом. Эти типы вирусов способны развиваться в дыхательных путях ребенка при рождении от матери с генитальными кондиломами.

К сведению: Симптомы болезни после заражения обычно не выражены. Заболевание может протекать незаметно и не приводить к серьезным последствиям.

При наличии и развитии ВПЧ в организме некоторых серьезных осложнений избежать не удается. Возможно развитие таких заболеваний:

  • рак шейки матки: его провоцирует 16 и 18 штамм, каждый из которого опасен;
  • карцинома (разновидность рака) прямой кишки;
  • рак горла – вызывает вирус 16 типа;
  • рак легких и дыхательная недостаточность, возникающая при развитии папиллом в дыхательных путях;
  • кровотечение из кондилом на половых губах или во влагалище, возможное при половом контакте;
  • кровотечение из кондилом в носу или ротовой полости; возможно при механическом или травматическом воздействии.

По данным статистики, в мире каждый год регистрируется полмиллиона новых случаев рака шейки матки из-за наличия в организме ВПЧ. Данное онкозаболевание находится на 2 месте по числу злокачественных опухолей в гинекологии и стоит на 5 месте по причине смертности у женщин. Продолжительность жизни в среднем у больных составляет 40 лет.

Пути заражения и распространение в организме

Откуда берется ВПЧ? Путей передачи вируса много, поэтому «подхватить» его не составит сложностей. Причинами распространения инфекции являются:

  1. Половой путь передачи при разных видах секса. Презервативы не защищают от частиц вируса, поскольку диаметр пор в латексе позволяет проникать столь мелким организмам.
  2. Отсутствие личной гигиены; при использовании личных принадлежностей другого человека: тапочки, полотенце, посуда, одежда.
  3. Места общественного пользования: бани, сауны, туалеты, где низкий уровень дезинфекции.
  4. Контакт с носителем. Даже рукопожатие может стать причиной заражения. Если один из членов семьи заражен вирусом, то велика вероятность его наличия и у других членов семьи.
  5. Роды, когда они происходят самостоятельно. При кесаревом сечении вероятность заражения также существует, если мать является носителем ВПЧ.
Это интересно:  ВПЧ 33 типа у женщин: что это такое и как с ним жить, лечение папилломавируса

Штаммы вирусов могут заселиться в организме, но при крепкой иммунной системе возможность развития заболевания крайне низка. Инфекция может остаться в теле человека навсегда, но никак себя не проявлять.

К сведению: Наиболее частые случаи проникновения чужеродных частиц происходят при первых половых контактах в подростковом возрасте. Поэтому желательно провести вакцинацию до первого полового опыта.

Риск инфекционного заражения увеличивается в случаях:

  • раннего начала половой жизни;
  • частой смены половых партнеров;
  • инфекции половых путей;
  • проведения абортов;
  • заболеваниях шейки матки;
  • длительного применения противозачаточных таблеток;
  • плохого питания и недостатка витаминов;
  • вредные привычки;
  • нарушение гормонального фона при беременности;
  • нарушение обменных процессов в организме.

Но основная причина активации вируса – это ослабленный иммунитет, что в наше время является достаточно распространенным явлением. Риск развития рака возрастает многократно при отсутствии иммунного барьера и наличия ВПЧ в организме.

Пути передачи штаммов, вызывающих образование бородавок, происходит через микротравмы кожи в детском возрасте, а штаммы, при которых нарастают остроконечные кондиломы, попадают на эпителий при половом контакте.

Симптомы вируса и его развитие в организме

Папиломовирусная инфекция развивается медленно и не сопровождается выраженными проявлениями. Процесс относится к вялотекущим, пока его проявления не становятся заметны в полной мере. Инкубационный период в среднем составляет 3 месяца.

В это время вирус размножается, заражая новые клетки и вызывая дисплазию – перерождение тканей. В 80-90% случаев в молодом возрасте иммунная система обезвреживает вирусные частицы, а в 10-20% болезнь переходит в хроническую стадию, после чего вирус становится опасен.

Выявить патологию на стадии активности не составит труда. На теле появляются кожные новообразования: папилломы, бородавки, кондиломы. Они отличаются по своему внешнему виду и строению. К данной категории не относятся родинки, которые состоят из меланоцитов (пигментированных клеток).

Самые яркие признаки – возникновение остроконечных кондилом. Это небольшие образования розового цвета, которые образуют группы в области слизистой половых путей. Они выглядят как наросты, похожие на петушиный гребень.

Симптомы человека при заражении связаны с ослабленным иммунитетом, что ведет к синдрому хронической усталости и рецидивам хронических заболеваний. Возможны вагинальные поражения, которые сопровождаются бактериальным вагинозом и чувством жжения и зуда в интимной области.

Чем опасен вирус для женщин и мужчин?

Поскольку строение мужского и женского организмов отличаются, то отличается и степень опасности при заражении ВПЧ. У женщин:

  1. Онкогенные вирусы поселяются на слизистой шейки матки, вызывая дисплазию или перерождение тканей, что со временем приводит к образованию раковых клеток.
  2. Вирусные частицы 6 и 11 типа приводят к формированию остроконечных кондилом на слизистой половых путей, которые в большинстве случаев вызывают рак.
  3. При наличии во влагалище кондилом в процессе родов вирусом заражается малыш, у которого папилломы развиваются в ротовой полости и глотке.

Иногда из-за ВПЧ в репродуктивных органах (в полости матки) появляются полипы, что ведет к кровотечениям и бесплодию.

  1. Развивается плоскоклеточный рак полового члена, что связано с вирусом 16 типа. Опухоль образуется на головке или крайней плоти и напоминает язву или пятно, возвышающееся над кожей с наростами, похожими на бородавки.
  2. Распознается рак прямой кишки, при котором наблюдаются симптомы болезненной дефекации и кровянистыми выделениями.

Кондиломы можно обнаружить вокруг анального отверстия, а также на слизистой прямой кишки.

Важно: При наличии такой инфекции обращаться нужно к разным специалистам: к гинекологу при кондиломах в половых путях, к дерматологу при кожных видоизменениях, к терапевту для прохождения анализов и постановке диагноза, к хирургу – если возникнет необходимость в удалении наростов.

Диагностика ВПЧ

На начальном этапе врач проводит первичный осмотр кожного покрова, слизистых половых органов, чтобы обнаружить признаки, характерные для ВПЧ. При наличии наростов на кожных покровах сдавать анализ на вирус нет необходимости, его присутствие в организме очевидно.

Новообразования на слизистой внутренних органов требует дополнительно осмотра гинеколога (женский вариант) или уролога (мужской вариант).

Папиломовирусная инфекция определяется методами:

  • кольпоскопии – осмотр шейки матки под микроскопом, когда берутся мазки и проводятся тесты на наличие вируса;
  • биопсии шейки матки: берется кусочек ткани на исследование;
  • уретроскопии (исследование мочеиспускательного канала) и ретроскопии (исследование сигмовидной и прямой кишки) для мужчин;
  • биопсии мочеиспускательного канала и прямой кишки, мазки на исследование для мужчин.

При анализе взятой при биопсии ткани и исследовании мазков обнаруживается вирус и те видоизменения тканей, которые вызывают рак. Так расшифровывается генетическая составляющая видоизмененной клетки. Определить вирус и его локализацию помогают специальные тесты.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия включает препараты, которые воздействуют непосредственно на новообразования (клетки с геномом ВПЧ), пока они не переродились в раковые.

Избавиться от ВПЧ помогают:

  • противовирусные препараты направленного действия (Алпизарин);
  • лекарства, помогающие синтезировать интерферон (Ридостин, Неовир, Тамерит, Иммунофан);
  • содержащие интерферон (Реаферон, КИПферон, Циклоферон, Виферон);
  • Индол – вещество с антиканцерогенным воздействием;
  • иммуномодуляторы (Деринат, Ликопид, Вобэнзим).
Это интересно:  Как удалить папилломы на половых губах

Важно: Вводить в схему лечения иммуномодуляторы можно, когда определен уровень иммунного ответа организма и известна чувствительность иммунных клеток к конкретным препаратам.

Папилломавирусная инфекция поддается лечению препаратом Изопринозином. Он обладает двойным эффектом: иммуностимулирующим и противовирусным. С его помощью возможно избавиться от папиллом на голосовых связках и в гортани, на гениталиях. Средство назначается детям с 3-хлетнего возраста.

Использование аппаратных процедур в лечении ВПЧ

Лечение вируса папилломы проводят с помощью аппаратных процедур, которые позволяют удалить доброкачественные новообразования:

  1. Химическая коагуляция проводится препаратами Солковагином и Солкодермом. Их используют для выведения вируса на слизистой влагалища и шейки матки. Процедура позволяет удалить единичные кондиломы и используется только для нерожавших женщин. Процесс удаления отличается средней болезненностью и формированием рубцов на поверхности слизистой.
  2. Криодеструкция позволяет вылечить или избавить эпителий от единичных остроконечных кондилом с помощью обработки жидким азотом. Процедура проводится быстро и безболезненно, но на шейки матки могут оставаться рубцы.
  3. Хирургический лазер используют при образовании наростов на поверхности кожи. Прибор «убивает» новообразование на любой глубине эпидермиса. После воздействия шрамы и рубцы не остаются. В некоторых случаях возникают осложнения в виде местных кровотечений.
  4. Лечить радиохирургическим методом помогает аппарат Сургитрон. С его помощью не только удаляется кондилома, но и проводится коагуляция сосудов. Отсеченную ткань подвергают гистологическому обследованию.
  5. Хирургическая процедура: удаление наростов скальпелем. Методика болезненная, но надежная и испытанная временем.

Лечится ли вирус полностью? К сожалению, избавится от него навсегда невозможно. Он будет оставаться в кожных покровах и проявлять себя при ослабленном иммунитете. Даже после аппаратных процедур возможен рецидив и возникновение новообразований спустя какое-то время. Бороться с ним можно лишь при крепком защитном иммунном барьере.

Профилактика или вакцинация

Поскольку вирус широко распространен и опасен, биохимики создали целый ряд вакцин: Гардасил, Гардасил 9, Церварикс. Каждый из препаратов воздействует на определенные типы папилломовирусной инфекции и является безопасным, поскольку содержит в своем составе только вирусные белки. Иммунным ответом становится выработка организмом антител, которые будут защищать его при «нападении» вируса.

Важно: Прививку рекомендуют проводить до полового созревания. Вакцинация проводится в возрасте от 9 до 14 лет. В большей степени это касается девочек, поскольку рак шейки матки возникает только из-за ВПЧ.

Для выработки антител необходимо трехкратное введение. Все три раза вводится одинаковая вакцина, поскольку они не являются взаимозаменяемыми. Прививочная процедура в полном объеме должна быть завершена до 25 лет. Данные препараты стоят дорого – до 6000 рублей, поэтому в США и еще в ряде стран они введены в календарь прививок.

После проведения вакцинации в течение 5 лет клетки шейки матки не видоизменяются, более продолжительная картина пока не ясна. К тому же с вакцинацией не все так однозначно: возможны побочные эффекты после ее проведения. Поэтому о необходимости данной прививки принимают решение родители.

С детства нужно объяснять ребенку правила личной гигиены, возможные последствия ранних половых контактов, необходимость регулярных осмотров у гинеколога (для девочек), у уролога (для мальчиков). Но даже при соблюдении всех норм и правил 100% гарантии, что организм не заселен ВПЧ, не даст никто.

Особенности вируса папилломы человека, симптомы инфекции, ее лечение

Папилломы представляют собой образования, которые обычно выступают над поверхностью слизистых или кожи. Слово в переводе с латинского языка переводится как «сосочковая опухоль». Такие образования были известны давно, но причина их развития, вирус папилломы человека (ВПЧ), была открыта и изучена не так давно.

Бородавки на коже могут быть проявлением папилломавирусной инфекции.

ВПЧ – что это, его свойства

Аббревиатура ВПЧ расшифровывается как вирус папилломы человека, который относится к семейству папилломавирусов. Он является внутриклеточным паразитом и представлен молекулой ДНК, заключенной в белковую капсулу. После попадания в клетку организма человека, ДНК вируса встраивается в ее генетический материал (интеграция) и может длительно (годами) находится в неактивном состоянии, ничем себя не проявляя. При определенных условиях он активизируется, начинается процесс формирования новых вирусных ДНК (транскрипция), которые покрываются белковой оболочкой в цитоплазме клеток и выходят из нее с поражением новых клеток. Клинически это может проявляться появлением специфических образований – папиллом (кондилом). Существует большое количество разновидностей этого вируса (около 600), которые объединены в 5 родов и 24 вида. Некоторые из разновидностей этого вируса в процессе транскрипции изменяют генетическую информацию клетки, что приводит к изменению ее свойств и повышению способности к делению (неконтролируемое деление). Она приобретает свойства опухолевой клетки и дает начало онкологическому процессу. В зависимости от способности вызывать развитие онкологического процесса, выделяют такие группы ВПЧ:

  • Неонкогенные ВПЧ.
  • С низким онкогенным риском.
  • С высоким (значительным) риском развития онкологического процесса (в частности вирус папилломы человека 16, 18).
Это интересно:  Вирус папилломы человека пути передачи

С изменением генетических свойств клеток связывают некоторые раковые опухоли, в частности рак молочной железы и рак шейки матки.

Очень часто развитие ракового новообразования шейки матки провоцирует паразитирование вируса папилломы в ее слизистой оболочке. Поэтому для профилактики этого онкологического процесса женщинам важно проходить периодический профилактический осмотр у гинеколога и обследование на наличие ВПЧ.

Пути попадания вируса в организм

На сегодняшний день считается, что инфицированность вирусом составляет порядка 60%. Заражение происходит от человека с клиническими симптомами этой инфекции или от вирусоносителя (человек, который выделяет вирус в окружающую среду, но при этом у него нет проявлений инфекционного процесса). Существует несколько основных путей:

  • Половой путь – передача вируса осуществляется любым видом контакта слизистых оболочек при занятии классическим, оральным или анальным сексом. Этот путь передачи чаще всего приводит к развитию остроконечных кондилом (бородавки) аногенитальной области (кожа и слизистые оболочки анального отверстия, половых органов).
  • Заражение ребенка от матери во время родов – при этом вирус может проникать в слизистую гортани, кожу вокруг ануса или слизистой оболочки органов мочевыделительной или половой системы, приводя к врожденной инфекции.
  • Контактно-бытовой путь – вирус некоторое время может сохранять активность вне организма человека, поэтому заражение может происходить при совместном использовании предметов личной гигиены несколькими людьми.
  • Самозаражение (аутоинокуляция) – при этом пути происходит «перенос» возбудителя с одной области тела на другую. Реализация такого пути обычно происходит во время гигиенических процедур.

Клиническая симптоматика, проявления и локализация инфекционного процесса зависят от пути проникновения в организм ВПЧ.

В 2015 году британские ученые сделали вывод об определенной закономерности между развитием раковых процессов в органах головы или шеи и частотой занятия оральным сексом. Они высказали предположение, что провоцирующим фактором в развитии этих онкологических процессов является заражение ВПЧ во время занятия оральным сексом.

Вирус папилломы человека – симптомы инфекции

Период времени от попадания в организм до появления клинических проявлений может быть различным, он варьируется от нескольких месяцев до нескольких лет. Бывают случаи течения инфекционного процесса, вызванного ВПЧ, без каких-либо клинических симптомов даже при высокой активности репликации (размножение) вирусов. Часто эта инфекция проявляется появлением характерных кондилом на коже промежности или половых. Несколько реже кондиломы могут встречаться и на коже других участков тела.

Очень часто возможно латентное (бессимптомное) течение, основным его проявлением может быть развитие онкологического процесса различной локализации. В организме человека может находиться сразу несколько разновидностей ВПЧ.

Диагностика

В связи с частым латентным течением, в определении наличия ВПЧ в организме человека ведущая роль принадлежит лабораторным методам исследования, которые включают:

  • Определение антител в крови к вирусу.
  • Выявление и идентификация ДНК ВПЧ с помощью реакции полимеразного цепного генотипирования.

Для диагностики проводится гистологическое исследование соскобов, взятых непосредственно с кондилом различной локализации.

Лечение вируса папилломы человека

Радикального лечения, с помощью которого удалось бы полностью освободить организм человека от вирусов, на сегодняшний день нет. В случае диагностики ВПЧ с высоким риском развития онкологического процесса, для профилактики возможного перерождения зараженных клеток в раковую опухоль, проводится терапия с помощью различных современных противовирусных средств. В случае если появились папилломы, удаление этих образований проводится с помощью различных методик:

  • Хирургическое вмешательство.
  • Коагуляция (разрушение) с помощью лазера.
  • Электрокоагуляция – разрушение электрическим током определенной силы и частоты.
  • Криодеструкция – разрушение папиллом с помощью холода (применяется жидкий азот, его температура около -196° С).

Особенно важно проводить удаление папиллом при их локализации на слизистой шейки матки.

При достаточной функциональной активности иммунитета человека, уничтожение вируса и зараженных им клеток происходит с помощью Т-лимфоцитов уже через несколько лет от начала активной репликации ВПЧ.

Профилактика ВПЧ

Ввиду того, что часто возможно заражение онкогенными вирусами, которые могут долго находиться в латентном состоянии и проявить себя лишь на стадии развития онкологического процесса, очень важной является профилактика этой инфекции. На данный момент разработано несколько вакцин от ВПЧ, но их достоверная эффективность остается неизвестной. Практически стопроцентным методом предотвращения заражения половым путем, остается использование презервативов.

Статья написана по материалам сайтов: dermatologiya.su, prof-med.info.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий