Вирус папилломы человека у женщин в гинекологии что такое, папиллома на интимном месте у женщин

Что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, и каким образом проявляется это заболевание? Этот вопрос интересует очень многих пациентов, так как подобное заболевание может быть весьма опасным для здоровья. Папилломавирус считается одним из самых распространенных вирусов, и он насчитывает множество штаммов. Вирусы этого вида провоцируют образование папиллом — особых образований, располагающихся на поверхности кожных покровов и слизистых оболочек.

Очень важно знать, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, и как именно можно распознать эту болезнь, так как существует высокий риск развития онкологических процессов. Именно высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль некоторых штаммов представляет серьезную опасность для женщин.

Содержание

Что собой представляет ВПЧ

У многих пациенток возникает вопрос, что такое ВПЧ в гинекологии. У женщин это заболевание встречается достаточно часто и затрагивает мочеполовую систему. Благодаря применению современных методик исследования, есть возможность вовремя выявить множество подвидов папилломавируса.

При проникновении вируса в организм женщины он остается там на всю жизнь. Будут возникать рецидивы или нет, напрямую зависит от иммунной системы.

Основные типы ВПЧ

Достаточно часто встречается ВПЧ в гинекологии, и фото основных проявлений болезни позволяет определить особенность ее протекания. Различают несколько типов этого заболевания, которые имеют свои определенные особенности.

Вирус 16 типа провоцирует деформацию тканей и их аномальное развитие. Кроме того, болезнь приводит к образованию злокачественных опухолей и папулеза, который проявляется в виде пятен или бляшек бледного или темно-красного цвета. Кожные проявления сопровождаются сильным зудом и болью.

Вирус 18 типа имеет наибольшую склонность к образованию злокачественных опухолей. Заболевание отрицательно воздействует на различные органы и может спровоцировать деформацию тканей.

Вирус 33 типа характеризуется тем, что при его протекании образуется множество плоских бородавок в области половых органов. Не исключено их злокачественное перерождение.

Вирус 35 типа проявляется в виде дисплазии половых органов и может спровоцировать рак шейки матки.

Вирус 59 типа дает о себе знать в виде кондилом по тканям прямой кишки. При отсутствии требуемого лечения эти новообразования могут перерасти в злокачественную опухоль.

Вирус 68 типа проявляется в виде красных высыпаний, провоцирующих сильный зуд и жжение. При интимной близости у женщины могут возникать сильные боли. Есть вероятность перерождения в злокачественную опухоль.

Как можно заразиться

Что такое ВПЧ в гинекологии и как именно проявляется этот вирус, может совершенно точно сказать врач. Папилломы на наружных половых органах появляются не сразу после заражения. Доказано, что инфицирование происходит не только при непосредственном контакте гениталий. Заразиться можно в таких случаях, как:

  • оральные контакты;
  • инфицирование в родах;
  • использование общих бытовых предметов.

Носителем вируса может быть и женщина, и мужчина. Инфицирование происходит после полового контакта, и при этом папилломы в паховой области могут отсутствовать. Может произойти инфицирование ребенка в родах, если заражена мать, и на слизистых половых путей имеются характерные высыпания.

Если использовать общие предметы быта с зараженным человеком, то также существует высокий риск инфицирования.

Провоцирующие факторы

Что такое ВПЧ в гинекологии, и какие провоцирующие факторы существуют, должна знать совершенно каждая женщина, чтобы предотвратить вероятность заражения. Среди основных моментов нужно выделить такие:

  • раннее начало половой жизни;
  • беспорядочные интимные связи;
  • частые беременности и аборты;
  • продолжительное применение оральных контрацептивов;
  • частые венерические заболевания;
  • злоупотребление спиртными напитками и табакокурение.

Болезнь зачастую развивается у людей, которые предпочитают незащищенные половые контакты и не заботятся о своем здоровье. Женский организм чаще всего страдает от папилломавируса из-за нестабильности гормонального фона, подверженности стрессам, а также сниженного иммунитета (в том числе во время беременности).

Основная симптоматика

По клиническому течению различают несколько видов ВПЧ-инфекции в гинекологии. Симптомы ВПЧ у женщин во многом зависят от типа заболевания. В частности, можно выделить такие формы болезни, как:

  • скрытая;
  • стертая;
  • явная.

Скрытый вариант течения заболевания характеризуется тем, что у женщины отсутствуют признаки болезни, и доктор не может обнаружить изменения путем поведения обычного осмотра. В таком случае для выявления вируса нужно провести анализ крови на обнаружение ДНК возбудителя.

Для стертого варианта течения характерно то, что папилломы отсутствуют, однако выявить возбудителя заболевания можно путем проведения диагностических проб с окрашиванием шейки матки. Симптомы заболевания могут отсутствовать или выражаться в виде незначительного дискомфорта.

При явном варианте течения болезни пациентка сама обращается к доктору, так как у нее образуются кожные наросты и наблюдаются другие симптомы патологии.

В зависимости от штамма возбудителя различают такие виды новообразований:

  • кондиломы плоские;
  • остроконечные;
  • инвертированные;
  • бородавки и папилломы, образующиеся не на половых органах, а в другой части тела.

Среди основных симптомов ВПЧ у женщин в гинекологии чаще всего встречаются папилломы на половых органах. Они представляют собой разрастание верхних слоев кожи с кровоснабжением от прилегающих сосудов. По своему цвету кожные разрастания ничем не отличаются от окружающих здоровых тканей. Количество таких разрастаний может быть разным.

Изначально признаки ВПЧ у женщин в гинекологии никак не проявляются, однако при интенсивном росте, больших размерах новообразований или расположении их в месте контактирования с одеждой, папилломы могут травмироваться, болеть и кровоточить. Помимо этого, травмирование папиллом может происходить во время полового контакта.

Наличие повреждений зачастую приводит к присоединению инфекции. При активном росте новообразований симптомы ВПЧ в гинекологии могут проявляться в виде сильного зуда и ощущения жжения.

Папилломы, расположенные в паховой области, подвергающиеся постоянному трению белья, могут перерождаться в злокачественные опухоли. Кроме того, злокачественными могут становиться новообразования на шейке матки. Стоит помнить, что чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов предупредить развитие онкологического процесса. Именно поэтому важно обратиться при наличии таких признаков ВПЧ в гинекологию:

  • болезненность и дискомфорт при половых контактах;
  • кровянистые выделения после полового акта;
  • наличие нетипичных выделений из влагалища.

Одним из симптомов заболевания считается увеличение лимфоузлов в паховой области.

Проведение диагностики

Зная, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, каждая представительница прекрасного пола понимает, насколько серьезно это заболевание и как важно вовремя провести лечение. Для этого нужно поставить правильный диагноз. Важным этапом в проведении диагностики являются лабораторные исследования, предназначенные не только для выявления вируса, но и определения его типа.

Что такое анализ на ВПЧ в гинекологии, и какие именно результаты он показывает – эти вопросы задают многие женщины, у которых наблюдается симптоматика заболевания. Одним из самых распространенных способов диагностики считается метод ПЦР, применяющийся для выявления множества различных заболеваний. Этот качественный тест позволяет определить возбудителя болезни через их ДНК или РНК, присутствующие в тканях человека. Самая высокая результативность достигается при проведении анализа выделений из влагалища. Тест совершенно безопасен и не доставляет никакого дискомфорта.

Для определения онкогенных типов вируса проводится тест на ДНК ВПЧ. Все эти типы диагностического исследования проводятся пациенткам, если есть определенные показания, а также при наличии таких болезней и симптомов как:

  • дисплазия;
  • эрозия;
  • бородавки;
  • метаплазия;
  • рак;
  • остроконечные кондиломы.

Поможет узнать, как именно выглядят бородавки при ВПЧ в гинекологии, фото. У женщин эти новообразования отличаются своей формой и размером, все зависит от типа возбудителя, спровоцировавшего болезнь.

Медикаментозное лечение

Многих женщин интересует, что означает ВПЧ в гинекологии, и каким образом проводится лечение заболевания. Существует множество различных способов проведения лечения папилломы, однако ни одна из методик не дает возможности полностью избавиться от заболевания.

Для лечения ВПЧ в гинекологии применяются медикаментозные препараты, разрушающие клетки вируса. Одновременно с этим укрепляют иммунитет. В состав комплексной терапии обязательно включают свечи «Виферон» или «Генферон», которые помогают остановить развитие инфекционного процесса и избавляют от внешних проявлений заболевания.

Препарат «Изопринозин» предназначен для проведения лечения и комплексной профилактики. Таблетки помогают активизировать защитные функции организма. Чтобы вылечить болезнь за короткое время, назначают средства, повышающие иммунитет.

Если заболевание носит онкогенный характер, то назначается препарат «Аллокин-альфа». Этот препарат применяется в виде внутривенных инъекций. Активные компоненты смешиваются с кровью и позволяют устранить возбудителя заболевания. Препарат «Гропринозин» широко применяется для борьбы с ВПЧ и помогает устранить внешние проявления болезни на интимных местах.

Удаление папиллом

Иногда требуется более радикальное лечение ВПЧ у женщин. В гинекологии возможно применение нескольких различных способов удаления папиллом, что определяется после кольпоскопии. Если по результатам проведенного обследования не были выявлены измененные клетки, то проводится удаление самой папилломы и небольшая область окружающих тканей. При наличии дисплазии проводится удаление значительного участка здоровых тканей, окружающих новообразование.

Для удаления папиллом применяются такие методы:

  • лазерное удаление;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновое удаление;
  • химическая деструкция;
  • аргоноплазменная аблация.

После удаления новообразования пациентке назначается дополнительная терапия иммуномодуляторами и специальные аппликации с противовирусными препаратами. Для успешного завершения терапии обязательно нужно выполнять все рекомендации лечащего доктора.

Одной из самых инновационных методик проведения операции считается радионож. Этот метод позволяет избежать термического ожога кожи и дает хороший результат при удалении кондиломы на ножке.

Распространен метод электрокоагуляции, при котором есть возможность полностью уничтожить поврежденные ткани. Однако стоит отметить, что после проведения электрокоагуляции на коже могут остаться небольшие рубцы. Термическое повреждение окружающих здоровых тканей незначительное, поэтому они остаются практически нетронутыми. После удаления папилломы на ее месте может наблюдаться незначительная пигментация кожи.

ВПЧ и беременность

Во время беременности женщина, пораженная вирусом папилломы, часто сталкивается с клиническими проявлениями этого заболевания, для которого характерно образование кондилом, достигающих значительных размеров. Зачастую кондиломы проходят самостоятельно после рождения ребенка.

При планировании беременности обязательно нужно пройти обследование на наличие в организме ВПЧ у обоих партнеров. Если во время беременности было диагностировано изменение эпителия шейки матки, то доктор назначает курс терапии путем применения противовоспалительных и противовирусных препаратов, а затем снова проводит обследование. Лечение ВПЧ до наступления беременности проводится в том случае, если протекание этого заболевания имеет ярко выраженные симптомы. Скрытая форма болезни не считается серьезным противопоказанием для беременности.

Это интересно:  Как избавиться от папиллом на половых губах

Лечение нужно проводить в первом триместре, так как на более поздних сроках возможен интенсивный рост новообразований, что может спровоцировать серьезные осложнения во время вынашивания ребенка и при родах. Инфицирование ребенка при прохождении по родовым путям опасно развитием папилломатоза гортани. Это вирусное заболевание характеризуется образованием доброкачественных опухолей в гортани или трахее.

Удаление папиллом во время беременности проводится при помощи радиоволновой хирургии. После удаления проводится санация влагалища специальными антисептиками.

Проведение профилактики

Основным профилактическим мероприятием считается проведение вакцинации против вируса папилломы. Защитить от онкогенных штаммов помогут такие прививки, как «Церварикс» и «Гардасил». Относительно проведения вакцинации можно проконсультироваться с гинекологом.

Кроме того, очень важно регулярно посещать врача. Существенно помогает снизить риск инфицирования защищенный половой контакт и наличие одного постоянного полового партнера. Обязательно нужно пользоваться собственными средствами личной гигиены, а также избегать посещения общественных мест, таких как бани и сауны.

Опасность ВПЧ

Основная опасность вируса заключается в том, что со временем папилломы могут стать злокачественными. Именно поэтому обязательно нужно определить тип вируса, а также вовремя провести лечение, чтобы предотвратить возникновение осложнений.

Если ВПЧ обнаруживается во время беременности, то существует угроза для здоровья ребенка. Наибольший риск инфицирования возникает во время прохождения его по родовым путям. В определенных случаях при этом заболевании показано кесарево сечение.

ВПЧ-инфекция может спровоцировать развитие рака шейки матки. Коварность этого заболевания заключается в том, что на протяжении длительного времени оно протекает совершенно бессимптомно. Это приводит к тому, что женщина теряет способность к зачатию и рождению ребенка. При отсутствии лечения рак шейки матки может закончиться летальным исходом.

Как выглядят генитальные папилломы и чем их нужно лечить?

Папилломы на интимных местах — это внешние проявления папилломатоза, имеющего вирусное происхождение и вызываемое папилломавирусом человека (ВПЧ). Они появляются на любом участке тела, в том числе и на слизистых. На интимных местах папилломы появляются очень часто, передаются всегда половым путем. Папилломатоз может возникать независимо от возраста и пола человека.

ПВИ, или папилломавирусная инфекция, широко распространена, и на сегодня в мире ею страдают 300 млн человек; в России — треть населения. Особенно высоки показатели среди активных молодых людей в возрасте 18–19 лет. Чаще всего папиллома известна как бородавка, которая слегка выступает над уровнем кожи и которую легко можно случайно травмировать одеждой, ногтями, обувью. Тогда она воспаляется и кровоточит.

В большинстве своем папилломы — доброкачественные образования, но среди них есть и опасные. На половых органах они бывают розово-телесного цвета, формы у них могут различаться. На сегодня выделено более 100 видов вируса, из них 40 связаны с поражением урогенитальных органов. Только 5 из них имеют низкий онкогенный риск, а значит, риск перерождения образований на интимных местах достаточно высок. Поэтому необходимо знать о них больше.

Можно ли и как избавиться от папиллом? К сожалению, при внедрении папилломавируса в организм он остается там навсегда, несмотря ни на какое лечение, и человек пожизненно становится его носителем. А вот проявления ПВИ во многом зависят уже от самого человека.

Причины возникновения

Причины появления ПВИ, естественно, в попадании и развитии вируса. Факторы, провоцирующие его появление:

  • ИППП, частая смена партнеров и беспорядочные половые связи;
  • нарушения микрофлоры влагалища;
  • беременность;
  • гиповитаминозы;
  • незащищенные половые контакты — даже 1 контакт с вирусоносителем дает 60% риска заражения (при незащищенном сексе риск заражения женщины от мужчины несравненно выше);
  • риск заражения возрастает при наличии хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • хронические стрессы;
  • гормональные сбои;
  • химиотерапия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • плохое питание;
  • переутомления;
  • диеты;
  • длительный прием антибиотиков;
  • элементарное отсутствие интимной гигиены.

Вирус папилломы человека при попадании в зону интима заставляет эпителиальные клетки базального слоя кожи активно делиться и расти, результатом чего является появление наростов. Постепенно они увеличиваются в размерах. Папилломавирус может заражать партнеров при любой форме сношений. Среди них можно отметить оральный и анальный секс, трение гениталий об органы партнера.

Заражение происходит при наличии любых микротравм на поверхности кожи или слизистой, а они имеются практически у любого человека всегда, например после бритья. Без входных ворот ВПЧ проникнуть в кожу не может, а кожа в области бикини очень уязвима в силу своей тонкости. Наиболее частые среди аногенитальных бородавок вирусные штаммы 6, 11, 16, 18. Последние 2 вида имеют высокий онкогенный риск, именно они и вызывают рак шейки матки. От риска заражения презервативы спасают не полностью, а только на 50%. Поэтому надо заботиться об укреплении своего иммунитета.

Классификация образований

Поскольку речь идет только об интимной зоне, то и разновидности папиллом будут описаны только из этой области. Папилломы на половых органах мягкие, расположены группами, единичными бывают редко. Разновидности урогенитальных папиллом:

  1. Остроконечные кондиломы — бугорки телесного цвета, образования на ножках, имеют конусовидную форму, за что и получили свое название. Как выглядят папилломы? Они имеют телесный или розоватый цвет, возвышаются над уровнем кожи в виде петушиного гребня или разрастаются в виде кочана цветной капусты. Обычно локализуются на слизистых и передаются только половым путем.
  2. Поражения в виде папул — имеют круглую форму, размером могут быть до 1 см. Дислоцируются на коже гениталий.
  3. В виде пятен — они могут быть разного цвета: от розового и серого, до красного и коричневого. Также находятся на слизистых гениталий.
  4. Бовеноидный папулез — может быть в виде пятен и папул, от серого до коричневато-черного цвета. Может расти как на коже, так и на слизистых, у женщин — на клиторе и половых губах, у мужчин — на половом члене. Имеет высокий онкогенный риск.
  5. Гигантская кондилома — бородавка, напоминающая кочан цветной капусты. Она состоит из множества папул и узелков, соединенных между собой.

Вирус может существовать внутри клетки, поражая ее ядро — интросомальная форма. Тогда он встраивается в ее геном и действует на хромосомы, эта форма морфологии злокачественная. При эписомальной форме вирус не внедряется в хромосомы, этот вид доброкачественен.

Симптоматические проявления

Инкубационный период вирусной инфекции с ПВЧ — от нескольких недель до нескольких лет. Все определяется силой иммунитета. Аногенитальные бородавки возникают чаще в паховой области и промежности.

У женщин генитальные папилломы возникают на половых губах, вагине, клиторе, шейке матки, наружном отверстии уретры и даже на девственной плеве, промежности, цвет у них телесный или светло-коричневый, на половых губах они покрыты роговым слоем.

У мужчин — на любом участке пениса: головке, уздечке, стволе, мошонке, крайней плоти. Симптомы обычно отсутствуют. При росте папиллом в этих местах у женщин нередко постоянными становятся ощущения влажности в интимной зоне (из-за влажности появляется стойкий зловонный запах), увеличение вагинальных выделений, зуд, общий дискомфорт — но это косвенные признаки, которых может и не быть.

Кондиломы шейки матки симптомов не имеют, обнаруживаются только при осмотре гинекологом. Их можно определить при обработке данного участка 5% уксусом. После или во время секса могут отмечаться небольшие кровянистые выделения. У мужчин папилломы на стволе пениса, мошонке тоже покрыты роговым слоем и называются кератотическими. При снижении иммунитета высыпания сливаются в бляшки.

Некоторые типы ВПЧ у мужчин могут вызывать болезнь Боуэна, она проявляется появлением красной бархатистой бляшки на члене. Данная патология чаще встречается на волосистой части головы. Сначала появляется темное пятно с неровными краями, потом оно преобразуется в чешуйчатую бляшку с приподнятыми краями. Может быть единичной или множественной. Опасна своим перерождением в плоскоклеточный рак.

Бовеноидный папулез — вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33 типов. Считается предраковым состоянием кожи. Головка члена покрывается бляшками разного цвета: розового, желтоватого и белого, чаще красного. Они гладкие, по консистенции тестоватые. Неприятные ощущения при папилломах на интимном месте могут выражаться в зуде, жжении и болезненности.

Диагностические мероприятия

Человека всегда волнует онкогенность обнаруженного у него папилломавируса, особенно в интимной зоне. На приеме гинеколог обязательно осмотрит женщину в гинекологическом кресле, папилломы у женщин сразу обнаруживаются.

Проводится кольпоскопия и проба с уксусной кислотой. При ее нанесении папиллома за несколько минут окрашивается в серо-белый цвет.

При подозрении на онкологию обязательным является цитологическое исследование мазка из шейки матки. Анализ на ПЦР — самый информативный, определяет наличие вируса и его тип.

Методы лечения

Лечение генитальных папиллом должно проводиться врачом. Их удаление не нужно пытаться проводить самостоятельно перевязыванием их оснований, срезанием, прижиганием и пр., это всегда чревато и непредсказуемо. Методы лечения мужского и женского папилломатоза аналогичны. Лечение ПВИ медикаментозное и аппаратное. При этом соблюдается принцип: если нельзя вылечить, то можно контролировать. Начинать лечить папилломы надо с укрепления иммунитета, а затем уже воздействовать на вирус.

Перечень лекарств

Среди медикаментозных средств применяют вещества прижигающего действия, при этом мазь, гель, крем наносят на папиллому 1 раз в день или через день в течение недели, месяца — по инструкции. Иногда применяют инъекционные формы. Вещества для прижигания на слизистых не применяют. От папиллом на интимных местах, а именно для слизистых, применяют:

  1. Оксолиновая мазь, Sanfenzhong — китайское средство, Стефалин, Риодоксол, Бонафтон, Солковагин.
  2. Вартек, Фторурацил, Кондилайн Никомед, Кондилин — растворы и кремы с цитотоксическим действием. После исчезновения папиллом лечение продолжается с применением противовирусных препаратов, цитостатиков, подавляющих деление клеток папиллом и их рост (беременным их не назначают), иммуномодуляторов с местной обработкой для профилактики рецидивов.
  3. Местно применяют крем Кераворт, Ферезол,Веррукацид, спрей Эпиген Интим, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы внутрь — Циклоферон, Галавит, Виферон, Изопринозин, Генферон, Имиквимод, Кераворт.
  4. Полиоксидоний, внутримышечное введение препаратов интерферона Роферон-А, Альтевир, Аллокин Альфа, Альфаферон.
  5. Солкодерм — вызывает деструкцию пораженных клеток; применяется в стационаре. Содержит концентрат кислот.
  6. Кондилин — часто применяют при лечении остроконечных кондилом.
  7. Трихлоруксусная кислота — прижигание производят в виде точечного нанесения на папилломы, совместно с содой; только стационарное применение.
  8. Вартек и Подофиллин, Подофиллотоксин — не давая клеткам папилломы делиться, подавляют их размножение, применяются местно, особенно на лобке и в паху.
  9. Гель Антипапиллом — смазывание им папиллом приводит к их потемнению и шелушению; кожа очищается за 5 процедур.
  10. Спрей Криофарма — удалять папилломы можно и этим средством для криотерапии; оказывает замораживающее действие на папилломы. Рубцов не оставляет. Его применяют в домашних условиях, в клиниках и косметологических салонах. Применим даже для детей.
  11. Эпиген Интим — гель снимает воспаление, зуд. Тормозит рост клеток, не давая им делиться. Применим для слизистых.
  12. СуперЧистотел (содержит щелочи), Панавир, Гроприносин — противовирусные препараты.
Это интересно:  Вирус папилломы человека противовирусные препараты

Хирургические способы

Аппаратное лечение — удаление плоских папиллом на промежности производится этим способом:

  1. Криотерапия — воздействие на ткани папилломы жидким азотом, который вызывает их деструкцию и гибель. На месте воздействия появляется корочка, которая потом отпадает. Во влагалище и в шейке матки азот не применяют, только на кожных участках. Заживление идет 2 недели. При повторности появления папиллом применяют уже другой метод.
  2. Лазерный метод также вызывает разрушение папилломы, рубцов этот метод не оставляет. Процесс заживления занимает около месяца. На сегодня он самый востребованный, проводится под местной анестезией.
  3. Хирургическое удаление — удаление папиллом в интимных местах скальпелем, исключает вторичное появление папиллом. Анестезия местная.
  4. Радиоволновой метод — деструкция пораженных тканей вызывается радиоволнами, для этого используется специальный аппарат “Сургитрон”. Преимущество его в том, что он действует только на бородавки, здоровая ткань не задевается. Побочных эффектов не имеет. Любой из вышеперечисленных методов сочетают с иммуномодуляторами.
  5. Электрокоагуляция — иссечение папилломы проводится электроножом, одновременно при этом для исключения питания папилломы запаиваются сосуды. При этом методе возможно проведение гистологического исследования тканей папилломы. Заживление быстрое, без рубцов.
  6. Электротерапия — выжигание папилломы электротоком с последующим смазыванием корочки антисептиком до ее отпадения.

Профилактические меры

ВПЧ передается половым путем, поэтому основным методом профилактики становится контрацепция. Необходимо использовать только свои средства для ухода, только свои полотенца и мочалки, бритвенные станки. Также следует соблюдать интимную гигиену и повышать иммунитет.

Что такое вирус папилломы человека и как он может проявиться у женщин в гинекологии

Под общим названием вирус папилломы человека (ВПЧ) скрывается свыше 100 видов и штаммов представителей паповавирусов. При заражении ВПЧ у больного на коже и/или слизистых оболочках образуются наросты, в быту именуемые бородавками.

Размеры, окраска, форма новообразований зависят от типа вируса, вызвавшего их появление, и общего состояния здоровья больного. Некоторые разновидности ВПЧ являются причиной онкологических процессов. Носителями разных штаммов и видов вируса являются не менее 90% человеческой популяции, по некоторым данным – все взрослое население планеты.

Не каждый носитель ВПЧ неизбежно заболевает. Вирус может исчезнуть из организма, может присутствовать годами и десятилетиями без каких-либо внешних проявлений. Спровоцировать образование выростов на коже и их дальнейшего злокачественного перерождения могут иммунодефицитные состояния, в частности, инфицирование ВИЧ.

ВПЧ: классификация и причины

Папилломы, кондиломы и другие новообразования, вызванные разными штаммами ВПЧ, располагающиеся в области половых органов являются веским поводом для обращения к гинекологу.

Поскольку группа патогенных организмов достаточно обширна, каждому известному штамму присвоен порядковый номер. Для упрощения работы практикующих врачей вирусы подразделяют на 3 группы:

  • неонкогенные;
  • низкоонкогенные;
  • высокоонкогенные штаммы.

Проявления заболевания зависят от разновидности возбудителя и общего состояния здоровья пациентки. По типу течения различают:

  • Латентное течение. Видимых клинических проявлений заболевания нет. При проведении специфических тестов в организме обнаруживается ДНК вируса.
  • Субклиническое течение. Проявлений, видимых невооруженным глазом, нет. Характерные изменения слизистой оболочки выявляются при кольпоскопии и диагностических проб со специальными растворами. Лабораторными методами выявляется ДНК вируса.
  • Клиническое течение. Новообразования видны невооруженным глазом при стандартном осмотре.
    Известно три пути проникновения вируса в организм. Чаще всего заражение происходит при сексуальном контакте с носителем. К сожалению, презерватив не обеспечивает защиты от ВПЧ, передача может произойти даже при поцелуе.

ВПЧ способен некоторое время существовать и в окружающей среде. Заражение может произойти и контактно-бытовым путем, через белье, одежду или другие предметы обихода. Неприятный сюрприз может поджидать в сауне или бане, на пляже или в солярии. Вирус может передаваться от матери ребенку во время родов.

Риск заражения ВПЧ выше у людей, рано начавших половую жизнь, имеющих нескольких партнеров.

Вирус проникает в организм через микроскопические повреждения кожи и слизистых оболочек, поэтому при анальном сексе заражение происходит чаще.

В группе риска оказываются лица с ослабленным иммунитетом и имеющие в анамнезе заболевания, передающиеся половым путем.

Инкубационный период может длиться неопределенно долго, первые проявления заболевания часто развиваются на фоне ослабленного иммунитета.

Спровоцировать развитие патологии могут:

  • вредные привычки;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • беременность;
  • гормонозаместительная терапия;
  • ВИЧ-инфекция.

Теперь вы знаете, что такое ВПЧ в гинекологии у женщин, далее рассмотрим симптомы заболевания и места дислокации новообразований.

Основные симптомы эндометриоза описаны в данной статье.

О первых признаках атрофического кольпита и о его лечении читайте здесь.

Симптомы папилломатоза

Генитальные бородавки могут развиваться на половых губах, в области уретры, преддверия влагалища, вокруг анального отверстия, во влагалище, на шейке матки.

Заражение чаще всего происходит при половом контакте. При наличии папиллом в интимной зоне у партнера вероятность заражения превышает 60%, если контакт был разовым. Симптомы ВПЧ у женщин в гинекологии зависят от области поражения.

На половых губах

Основной симптом заболевания – новообразования на половых губах, но отличающиеся по цвету от кожи или слизистой оболочке. Чаще всего в интимных местах обнаруживаются остроконечные кондиломы, единичные или множественные, напоминающие цветную капусту в миниатюре.

На коже паховой области

На коже в области половых губ могут развиваться плоские бородавки (папулы) желтоватого, белого или розового цвета. Такая форма болезни известна как бовеноидный папулез.

В отличие от сравнительно безобидных кондилом, папулы – явление намного более грозное, так как вызывается ВПЧ 16, 18, 33 и 31. При появлении папилломавируса на половых губах, женщине лучше пересмотреть свои планы и как можно скорее начать лечение.

На шейке матки

Изменения слизистой оболочки шейки матки заметить самостоятельно невозможно.

Признаки поражения вирусом папилломы человека у женщин в гинекологии выявляются при профилактических осмотрах и при обращениях по поводу других заболеваний в этой сфере.

Вы можете увидеть на фото справа ВПЧ у женщины на шейке матки.

На шейке матки могут быть обнаружены:

  • Бородавки, не отличающиеся по цвету от здорового эпителия. Такие новообразования бывают нестабильными, появляются и самопроизвольно исчезают. Исчезновение бородавки и самоисцеление – не всегда одно и то же.
  • Дисплазия. Является предраковым состоянием, протекает бессимптомно.
  • Остроконечные кондиломы.
  • Эрозия. Сочетание эрозии и папилломатоза увеличивает риск рака шейки матки в десятки раз.
  • появились дискомфорт или болезненность при половом акте;
  • зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области наружных половых органов;
  • неясный дискомфорт в нижней части живота;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • кровоточивость бородавки;
  • произошли изменения в количестве и качестве выделений из влагалища.

В таких случаях консультация и обследование женщины у гинеколога необходимы, независимо от вероятного поражения вирусом папилломы человека шейки матки.

Диагностика

Диагностика папилломавирусных заболеваний проводится комплексно. Прежде всего врач осматривает пациентку с помощью гинекологического зеркала.

Этот метод наименее информативен, так как дает возможность распознать патологию только на стадии клинических проявлений.

Больше информации дает кольпоскопическое обследование с применением препаратов, избирательно окрашивающих зоны поражения. Кольпоскоп – аппарат, обеспечивающий 30-кратное увеличение зоны обследования. Применение метода позволяет выявлять субклиническую стадию заболевания.

Цитологическое исследование мазка на папилломавирус человека шейки матки у женщин берется из цервикального канала. При микроскопии мазка возможно выявить специфические изменения клеток, характерные для самых ранних стадий онкологического процесса.

Дополнительно проводится и гистологическое исследование (биопсия).

Один из наиболее точных методов определения типа ВПЧ и его онкогенности – Digene-Тест.

В следующем видео рассказано о причинах ВПЧ в гинекологии и о необходимости посещения врача для дальнейшей диагностики:

Лечение папилломавирусной инфекции можно считать необязательным в следующем случае.

Если новообразование вызвано неонкогенным штаммом вируса, не беспокоит пациентку, не мешает вести обычную половую жизнь и представляет собой косметический дефект.

Подтвердить безопасность новообразования у женщины в гинекологии и рекомендовать дальнейшее лечение вируса папилломы может только врач, основываясь на результатах исследований.

В чем разница между аденомиозом и эндометриозом и какое заболевание наиболее опасно, узнайте тут.

Основные симптомы и надежное лечение бартолинита описаны в этой публикации.

Медикаментозная терапия

А могут ли помочь таблетки при ВПЧ у женщин в гинекологии? Для удаления новообразования применяются наружные средства, разрушающие патологически измененную ткань. Дополнительно пациентке назначается противовирусная терапия и препараты, укрепляющие иммунитет для уменьшения риска рецидива заболевания.

Избавиться от генитальных бородавок можно с помощью следующих средств:

  • Трихлоруксусная кислота с гидрокарбонатом натрия;
  • «Суперчистотел»;
  • «Солкодерм»;
  • «Кондилин».

Препараты наружного применения и схему лечения назначает врач. Все средства довольно агрессивны, их наносят только точечно, непосредственно на бородавку, соблюдая меры предосторожности, приведенные в инструкции.

В клинической практике применяется несколько методов удаления наростов вирусного происхождения.

  • Лазерное удаление. Метод практически универсален и считается одним из наиболее безопасных, что дает возможность использовать лазер даже при лечении во время беременности.

Основной недостаток – длительный период восстановления, достигающий полугода.

  • Электрокоагуляция. Папиллома подвергается воздействию электрического тока. Удаление новообразования проводится под местной анестезией и не рекомендована во время беременности.
  • Хирургическое вмешательство. Обычно проводится при множественных и очень крупных поражениях. После операции возможно образование рубцов.
  • Криодеструкция. Папилломы обрабатывают жидким азотом. Заживление происходит в течение 2 недель, но не исключена вероятность рецидива заболевания. Применяют только для удаления наружных папиллом.
  • Радиоволновой метод. Один из наиболее эффективных, с минимальным риском рецидива заболевания. Заживление происходит в течение двух недель.
  • Данное видео о влиянии папилломавируса на заболевания шейки матки, о различных методах удаления папиллом, об их плюсах и минусах:

    Народные методы

    Удалить папилломы дома можно с помощью сока чистотела. Чтобы избежать повреждения здоровой ткани, сок наносят только на папиллому, предварительно обработав прилегающие к ней участки кожи жирным кремом.

    К папилломам можно прикладывать листья алоэ или каланхоэ, фиксируя их пластырем.

    Распространенное средство против кожных заболеваний – касторовое масло. Оно совершенно безопасно и обладает общеукрепляющим действием. Папиллому обрабатывают 2 раза в сутки до исчезновения.

    Беременность и роды

    В комплексное обследование супружеских пар, планирующих рождение ребенка, входит и обследование на наличие ВПЧ.

    При выявлении характерных проявлений поражения, пациентке назначается лечение, после которого обследование проводится повторно. Латентная стадия заболевания не является противопоказанием к зачатию.

    При выявлении новообразований во время беременности важно успеть провести лечение в первом триместре. Элементы папилломатоза, располагающиеся в родовых путях, могут механически препятствовать процессу родов, а также являются потенциальными источниками заражения малыша.

    Удаление бородавок проводится радиоволновым или лазерным методом. Вопрос о назначении иммуномодулирующих средств решается индивидуально в каждом конкретном случае.

    При выявлении высокоонкогенных штаммов ВПЧ может быть рекомендовано прерывание беременности и последующего лечения.

    Могут ли идти месячные во время беременность и когда следует немедленно обратиться ко врачу, узнайте в данной публикации.

    Список лучших витаминов, которые назначают при планировании беременности вы найдете здесь.

    Самым грозным осложнением папилломатоза является перерождение бородавок в злокачественную опухоль. Заболевание имеет длительный инкубационный период и может долго протекать бессимптомно. Эта особенность заболевания сильно затрудняет его раннюю диагностику.

    Это интересно:  Инвитро вирус папилломы человека

    ВПЧ очень коварен, способов гарантированной защиты от заражения и полного излечения от папилломатоза пока нет. Лучшее, что можно сделать для сохранения собственного здоровья – внимательно относиться к нему и своевременно проходить профилактические осмотры. Чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов устранить ее.

    Надо ли избавляться от папиллом на интимных местах

    Папилломы – образования на коже и слизистых оболочках разнообразной формы и величины.

    Их появление доставляет человеку немало неприятных минут в связи с их неэстетичным внешним видом, частой травматизацией и возможным риском озлокачествления.

    Особое беспокойство вызывает папиллома на интимном месте, которая имеет свои особенности, причины появления и способы лечения.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    Для того чтобы знать, как выглядит папиллома, нужно познакомиться с ее разновидностями.

    • Вульгарная, или простая папиллома – выглядит, как твердый узелок, покрытый роговым слоем кожи.
    • Подошвенная бородавка – плоское образование на подошве с неровной поверхностью, окруженное ободком.
    • Плоские папилломы – напоминают плоские родинки, их вызывает ВПЧ 3 и 10 типа.
    • Нитевидные наросты – места образования: веки, пах, подмышки, шея. Из небольших шишечек образуются сосочковидные новообразования.
    • Эпителиальная гиперплазия – колонии мелких полипов на губах и в ротовой полости, вызванные штаммом вируса 13 и 32 типа.
    • Остроконечные кондиломы – возникают на слизистых оболочках и выглядят как образования на ножках, похожие на цветную капусту. Тип вируса, вызывающий эти образования, передается исключительно половым путем.
    • Ювенильные папилломы гортани – появляются у детей, зараженных от матери во время родов. Их вызывает вирус 6 и 11 типа.

    В зависимости от типа вируса зависит прогноз заболевания, методы лечения.

    Почему возникают

    Основные причины появления такой патологии – контакты с человеком, являющимся носителем вируса папилломы человека (ВПЧ).

    Ее отличительной чертой является длительный латентный (скрытый) период от момента заражения до появления видимых образований на слизистых оболочках и коже.

    Этот период вирусоносительства может продлиться от нескольких месяцев до двух лет.

    Фото: заражение при незащищенных половых контактах с вирусоносителем

    Именно поэтому невозможно определить причину заражения со стопроцентной точностью.

    Вероятные причины заражения вирусом:

    • половые контакты с носителем ВПЧ, даже при наличии барьерных методов предохранения;
    • передача инфекции во время беременности, и во время родов от матери к ребенку;
    • контакт с кожей и слизистыми оболочками вирусоносителя, особенно, если на них имеются повреждения;
    • совместное использование предметов гигиенического ухода, белья, косметики со следами биологических жидкостей вирусоносителя: кровь, слюна, сперма, отделяемое влагалища, а так же заражение через недостаточно обработанные поверхности в сауне, бане, в солярии.

    Этот вирус, однажды попав в организм, остается там навсегда.

    Фото: опасность впч у беременных в том, что во время родов происходит заражение новорожденного

    Современная медицина пока не имеет в своем арсенале методов и средств борьбы с ним.

    Можно лишь сдерживать деятельность вируса и бороться с его внешними проявлениями в виде папиллом и кондилом.

    Единственный способ предохранить человека от ВПЧ — прививка, которую можно сделать детям в раннем подростковом возрасте до начала половой жизни.

    Провоцирующие факторы

    Для активизации вируса и возникновения папиллом нужно, чтобы иммунная система вирусоносителя снизила свои защитные свойства.

    Фото: наличие вредных привычек приводит к снижению иммунитета и может спровоцировать активизацию попавшего в организм вируса

    Это может произойти в следующих случаях:

    • наличие патологически вредных привычек (злоупотребление алкоголем, наркотиками, курение);
    • работа на вредных производствах с хронической интоксикацией организма;
    • жизнь в режиме постоянного стресса, психические и эмоциональные перегрузки;
    • частые простудные инфекционные заболевания;
    • прием в течение длительного времени антибиотиков, имунносупрессоров, цитостатиков, кортикостероидов, гормональных противозачаточных средств;
    • наличие хронических системных заболеваний, воспалительные процессы, протекающие в мочеполовой системе, венерические заболевания, герпес;
    • беременность;
    • нарушение обмена веществ, иммунодефицит.

    Достаточно одного или нескольких провоцирующих факторов, чтобы появились симптомы вируса, видимые при визуальном осмотре.

    Чем опасны папилломы на интимных местах

    При появлении этой патологии во влагалище, на шейке матки, в районе анального отверстия нужно проявить онкологическую настороженность.

    Фото: поражение шейки матки с перерождением в рак

    Папилломы, развивающиеся на интимных местах, чаще всего вызываются штаммом вируса, имеющим большую вероятность малигнизации папилломы, или преобразования в онкологическое заболевание.

    • Чаще других канцерогенный очаг у женщин возникает на шейке матки, реже во влагалище, очень редко на наружных половых органах. Риск озлокачествления папиллом на интимных местах у мужчин минимален.
    • Еще один фактор повышенной опасности такой папилломы заключается том, что они имеют высокую контагиозность, то есть большую вероятность передачи заболевания от вирусоносителя к здоровому человеку.
    • Во время половых контактов происходит постоянная микротравматизация кожи и слизистых, что создает благоприятные условия для проникновения вируса.
    • Во время родов папиллома на интимном месте роженицы создает угрозу для здоровья новорожденного. У него вскоре после заражения может развиться папилломатоз — множественное поражение носоглотки и ротовой полости.

    Особенности

    Если папилломы появились на интимных местах, можно с полной уверенностью утверждать, что вирус попал в организм половым путем.

    • Его практически невозможно перенести с других очагов поражения, если вирус уже проявился, а вот с половых путей он распространяется очень легко.
    • Очень часто ВПЧ попадает в организм вместе с вирусом герпеса и заболеваниями, передающимися половым путем: хламидиоз, гарднеллез, сифилис, гонорея, трихомоноз.
    • Официально подтверждены случаи самопроизвольного излечения больных от инфицирования ВПЧ.

    Морфологические формы

    После попадания в организм вируса инфицированию подвергается базальный слой эпителия, а точнее – зона перехода плоского эпителия в цилиндрический.

    В клетке, зараженной вирусом, он существует в двух формах:

    1. эписомальная – доброкачественная форма, при которой вирус не внедряется в хромосомы;
    2. интросомальная – злокачественная форма вируса, когда он встраивается в геном пораженной клетки.
    • Папилломы представляют собой образования неплотной консистенции, состоящие из долек, своей структурой напоминающие «петушиный гребешок» или «цветную капусту».
    • Место локализации у мужчин – крайняя плоть, а так же венечная борозда головки полового члена.
    • На фото симптомы папилломы на интимных местах у женщин выглядят как образования телесного или светло-коричневого цвета. Кератотические бородавки, локализующиеся на сухой коже (предпочтительно на стволе полового члена, мошонке, половых губах), выглядят как разрастания, покрытые роговым слоем.
    • Эндоуретральные кондиломы, которые располагаются в уретре, могут вызвать затруднение мочеиспускания и хронический уретрит. Кондиломы шейки матки не проявляют себя в большинстве случаев до тех пор, пока они не будут обнаружены во время осмотра гинеколога. Некоторые их виды можно обнаружить только при обработке шейки матки 5% уксусной кислотой.

    При травматизации кондилом влагалища и шейки матки во время полового акта могут появиться у женщин такие симптомы, как на небольшие кровянистые выделения.

    Диагностика

    Фото: кольпоскопия шейки матки

    Для того чтобы определить, как лечить такие проявления, нужно провести диагностику.

    Поставить диагноз «папилломатоз» для дерматолога или гинеколога не составляет большого труда даже при визуальном осмотре.

    • Гинеколог, обнаружив папилломы на внешних половых органах женщины, обязательно осматривает шейку матки в зеркалах для исключения их во влагалище и на шейке.
    • Дополнительно проводится ПАП-тест на наличие атипичных клеток, кольпоскопия при необходимости.
    • Информативным считается анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция), позволяющий определить не только наличие вируса в организме, но и его тип, что значительно облегчает назначение адекватного лечения.
    • При проведении биопсии применяется гистологическое исследование взятого материала для исключения злокачественного перерождения папилломы.

    Видео: «Как избавиться от бородавок, кондилом и папиллом»

    Решая, как избавиться от папиллом на интимном месте, нужно проконсультироваться со специалистом – дерматологом, иммунологом, гинекологом.

    • Для того чтобы усилить иммунный ответ организма, врач предложит прием имунномодуляторов, противовирусных препаратов на основе интерферона.
    • Другим направлением лечения будет удаление симптоматических проявлений ВПЧ.

    Медикаментозное

    Фото: лечение аптечными средствами

    Можно удалять папилломы при помощи различных препаратов, которые действуют или на очаг распространения инфекции, или на снижение его активизации в организме.

    • Кондилин. Проводится несколько циклов лечения, в каждом из которых в течение 4 дней кондилому обрабатывают 2 раза в день. Обрабатываемая площадь не должна превышать 10 кв. см, а количество препарата, используемого за день – не более 0,5 мл.
    • 25% спиртовой раствор Подофиллина. Наносится однократно, применяется один раз в неделю в течение полутора месяцев.
    • Солкодерм – применяется однократно на площади не более 5 кв.см.
    • 5% Фторурацил – эта мазь наносится один раз в день, курс рассчитан на неделю.
    • 5% Имиквимод – крем стимулирует выработку интерферона. Его наносят на папиллому через день в течение 4 месяцев.
    • Аллокин Альфа – противовирусный препарат российского производства. Несколько подкожных инъекций значительно снижают активность вируса.

    Не стоит проводить медикаментозное лечение самостоятельно, в домашних условиях, без консультации врача.

    Он сможет провести диагностику, оценить противопоказания, побочные явления.

    Аппаратное

    Основным методом удаления папиллом на интимных местах является их аппаратная деструкция или удаление.

    Фото: удаление радиоволновым методом

    Для этого применяют следующие методы:

    • криодеструкция при помощи жидкого азота. При этом способе дефект кожи заживает за 2 недели, не подходит для удаления папиллом в матке и во влагалище;
    • радиоволновая хирургия. Операция проводится при помощи звуковой волны определенной частоты, практически не дает осложнений;
    • электрокоагуляция. При этом методе используется прижигание образований током высокой частоты, в результате сворачивания белков новообразования исчезают в течение нескольких дней;
    • лазерное удаление. Безопасный, современный метод, применяется даже для лечения беременных женщин, не оставляет рубцов на слизистой и на коже;
    • хирургическое удаление. Традиционный метод устранения образований под местной анестезией при помощи скальпеля. Высока вероятность образования шрамов.

    Особенности применения этих методов зависят от места расположения папилломы.

    Если она находится на шейке матки или в цервикальном канале, нужно выбрать метод, не оставляющий рубцов, чтобы во время последующих родов шейка матки могла раскрыться.

    Фото: удаление новообразований лазером

    Для этого лучше всего подходит лазерная хирургия.

    Средняя цена удаления папиллом интимной зоны в клиниках Москвы:

    Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, venerologia03.ru, beautyladi.ru, kozha.hvatit-bolet.ru.

    «

    Помогла статья? Оцените её
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
    Загрузка...
    Добавить комментарий