Внутрипротоковая папиллома молочной железы форум

Такое доброкачественное образование, как внутрипротоковая папиллома молочной железы, фиксируется все чаще. Сама опухоль имеет небольшие размеры – от нескольких мм до 1-3 см. Локализуется непосредственно внутри протока грудной железы. Рассмотрим подробнее заболевание, выделим его возможные причины, признаки, направления терапии.

Содержание

Внутрипротоковая папиллома — причины

Нарушение может развиваться практически в любом возрасте, — с полового созревания до климактерического периода. При этом в основе развития такого заболевания, как внутрипротоковая папиллома, лежит сбой работы гормональной системы. Он наблюдается при:

  • созревании репродуктивной системы;
  • вынашивании ребенка;
  • менопаузе;
  • заболеваниях эндокринной системы;
  • дисфункции надпочечников;
  • поликистозе яичников.

Кроме того, медики выделяют предрасполагающие факторы, являющиеся пусковым механизмом:

  • стрессы и перенапряжения;
  • повышенная масса тела;
  • длительная гормонотерапия.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы — симптомы

Стоит отметить, что зачастую нарушение диагностируется при профилактическим осмотре женщины. При этом сама она не предъявляет жалоб. Выявить самостоятельно заболевание внутрипротоковая папиллома, симптомы которого скрыты, сложно. Врачи при подозрении советуют девушкам обращать внимание на следующие признаки нарушения:

  1. Выделения из соска. Нередко отмечаются они исключительно из одной железы, имеют небольшой объем, поэтому остаются незамеченными. При прогрессировании нарушения, присоединении инфекции, цвет их может меняться от прозрачных до желтоватых с зеленоватым оттенком. Позже девушки фиксируют примеси крови в выделениях из груди.
  2. Болезненность в области молочной железы. Наблюдается не всегда, имеет непостоянный характер. Сами женщины характеризуют ее, как легкие покалывания, не имеющие периодичности. Связаны они с увеличением папиллом в размере, прогрессированием болезни.
  3. Припухлость и отечность. Фиксируется при присоединении инфекции бактериального происхождения, что происходит в силу снижения местного иммунитета. В таких случаях женщина жалуется на слабость, появление гнойных выделений из соска, повышенную температуру.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы — лечение

Терапевтический процесс при данном нарушении может быть проведен консервативным и радикальным методами. Выбор осуществляется на основании полученных результатов обследования. Обязательными при этом являются:

Внутрипротоковая папиллома, лечение которой — длительный процесс, может быть вылечена консервативным методом. Такой способ применим в случае обнаружения образования на ранней стадии, единичном характере опухоли и малом ее размере. При этом женщине назначают:

  • корректоры гиперпластического процесса — Индинол;
  • иммуномодуляторы и противовоспалительные – Вобэнзим;
  • гомеопатические средства – Циклодинон.

Внутрипротоковая папиллома — лечение народными средствами

Такой способ терапии может использоваться исключительно в качестве дополнительного. Перед тем как использовать лекарственные растения, необходимо посоветоваться с гинекологом. Внутрипротоковая папиллома груди — сложное заболевание, требующее комплексного подхода. Среди действенных средств можно отметить такие рецепты:

  1. Высушенные травы: череду, мяту, тысячелистник, зверобой, календулу, чистотел, валерьяну берут по 1 ложке столовой и заливают 1 л кипятка. Настаивают час, принимают по 200 мл 3-4 раза на день. Курс 1 месяц.
  2. Компрессы на грудь из свеклы красной. 200 г свежего, натертого корнеплода подогревают на пару, добавляют 2 ложки столовые 9% уксуса. Из полученной кашицы делают компресс, грудь обязывают теплым платком, укутывают. 10 дней хватает, чтобы снять болезненные явления и симптомы нарушения.
  3. Свекла с медом. Может использоваться при присоединении воспалительного процесса. К 3 частям свеклы берут 1 часть меда. Используют для компрессов по описанному выше методу, лечат 5-7 дней.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы молочной железы

Зачастую единственным способом избавления от заболевания является удаление внутрипротоковой папилломы молочной железы. Из-за отсутствия симптоматики, нарушение идентифицируется в разгаре, когда опухоль имеет диаметр около 1 см. При множественном наличии папиллом, хирургическое вмешательство является обязательным. Проводится оно методом секторальной резекции.

Доступ к железе осуществляется по нижней линии ареолы. Так открываются непосредственно те пророки, что выходят в сосок. Тщательный осмотр выявляет пораженные участки, чтобы произвести их дальнейшее удаление. Хирург иссекает целый сектор ткани с пораженными протоками. Часть материала отправляют на гистологию с целью исключить злокачественность.

Лечение после удаления внутрипротоковой папилломы

Терапия такого заболевания, как внутрипротоковая папиллома молочной железы, после операции не заканчивается. С этого момента наступает восстановительный период. Он сопровождается периодическими посещениями гинеколога и эндокринолога. Врачи разрабатывают индивидуальную схему, что включает в себя:

  • терапию сопутствующих гинекологических болезней;
  • коррекцию работы гормональной системы;
  • исключение незапланированной беременности.

Последствия удаления внутрипротоковой папилломы

К частым последствиям проведенной операции стоит отнести образование гематом. В результате женщина отмечает, что вдруг сосок потемнел после удаления внутрипротоковой папилломы. Одновременно отмечается болезненность в данной области малая припухлость. Ситуация разрешается самостоятельно, не требует коррекции. С целью оценки качества проведенной операции, исключения рецидивов, проводят:

Сколько болит грудь после удаления внутрипротоковой папилломы?

Беременность и внутрипротоковая папиллома

В связи с изменениями в работе гормональной системы при гестации, внутрипротоковая папиллома грудной железы может обнаруживаться и во время беременности. В таком случае врачи придерживаются выжидательной тактики. Операция может быть осуществлена не на малом сроке, а после окончания 1 триместра, при наличии определенных показаний:

  • интенсивный рост папилломы;
  • поражение обеих желез;
  • сильная болезненность, появление зуда и жжения.

Часто внутрипротоковая папиллома молочной железы не беспокоит женщину до начала периода лактации. Уже после появления крохи на свет врачи могут назначить оперативное вмешательство. Проводится оно малоинвазивным путем, поэтому имеет небольшой восстановительный период. Женщина в тот же деть может покинуть клинику. После лечения требуется контроль, который проводится 1 раз в 2-4 месяца. Медики следят за отсутствием рецидивов и осложнений заболевания.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы – это новообразование, имеющее доброкачественное течение. Зона локализации – просвет млечных протоков железы. Заболеванию подвержены как молодые и нерожавшие девушки, так и женщины, перешедшие рубеж в 30 лет.

С чем связано развитие патологии

Причины, способствующие развитию новообразования, разделяют на несколько групп.

Патофизиологические

За основу патофизиологических причин взята наследственность. Вторичным источником патологии выступает воздействие провоцирующих факторов, которые и запускают в действие формирование нароста.

  • химические вещества при постоянном контакте;
  • злоупотребление курением;
  • ионизация;
  • вирусное воздействие на организм.

Иммунная система человека обладает множеством механизмов по выявлению и устранению таких нарушений.

Если ослабляется ее состояние, это повышает риск возникновения заболеваний, в том числе и формирования папиллом в различных областях.

Эндогенные

Ткани молочных желез регулируются определенными гормонами. Если происходит сбой в их функционировании, возникают осложнения в генетике клеток.

Если у женщины развивается внутрипротокая папиллома, как правило, присутствуют и иные патологии, среди которых:

  • развитие оофорита;
  • развитие аднексита;
  • лишний вес и ожирение;
  • нарушение деятельности яичников и соответствующие болезни.

Новообразование часто формируется в комплексе с таким заболеванием, как фиброзно-кистозная мастопатия, при котором расширяются и деформируются протоки.

Симптоматика и стадии формирования нароста

Первые характерные для папилломы симптомы – это обильное выделение из железы экссудата, который может иметь прозрачный, белесый, зеленоватый, бурый или красный оттенок. Фото-признаки новообразования на начальном этапе можно рассмотреть только на УЗИ-снимке.

Нащупать папиллому под силу лишь тогда, когда она локализуется в области главного протока. В таком случае ощущается круглое новообразование, имеющее эластичную консистенцию. Болевой синдром при пальпации возникает не всегда.

Если надавить на нарост, из соска выделяется кровянистый экссудат, а опухоль уменьшается. Если присоединяется вторичный воспалительный процесс, происходит уплотнение узла и отекают окружающие ткани.

Формирование опухолевидного нароста происходит в несколько стадий:

  • 1 стадия. Нормальные клетки начинают переформировываться в мутированные. Функциональные способности ткани уже нарушены. Размер нароста не превышает 1-2 мм.
  • 2 стадия. Папиллома растет, что вызывает характерные симптомы (выделение экссудата, боль). Происходит изменение структуры папилломы.
  • 3 стадия. До такого этапа опухоль доходит в своем развитии при несвоевременном начале терапии. Повышен риск перерождения в онкологическое новообразование и распространения метастатических клеток.

Как выявить папиллому: диагностические мероприятия

Чтобы назначить эффективное лечение, врач должен удостовериться, что внутри протока сформировалась именно папиллома.

С этой целью проводят необходимые диагностические мероприятия, среди которых:

  • пальпация предполагаемого пораженного отдела;
  • ультразвуковая диагностика и маммография железы;
  • цитостатический анализ выделяемого экссудата;
  • диктография (рентгенологическая диагностика с использованием контрастного вещества).

Предоставить наиболее достоверные результаты способна именно диктография. В необходимый молочный проток вводят контрастную жидкость, после проводя рентгенологическое исследование. Процедуру назначают всем женщинам, у которых из сосков выделяется экссудат.

Именно с помощью рентгеноконтрастной диагностики можно определить доброкачественность и злокачественность наростов, сосредоточенных внутри протоков железы.

Лечение внутрипротоковой папилломы

Если папиллома имеет небольшой размер, а также отсутствует риск ее перерождения в злокачественное новообразование, врач назначает консервативное лечение.

При больших размерах нароста и возможности перехода патологии в рак без операции не обойтись. Народные средства в таком случае неэффективны.

Это интересно:  Где можно удалить папилломы в ульяновске

Консервативная терапия заключается в приеме следующих лекарств:

  • противовирусные;
  • противоопухолевые;
  • иммуномодулирующие;
  • улучшающие работу гормональной системы;
  • антибактериальные (при присоединении инфекции).

Большинство врачей из данной отрасли медицины придерживаются мнения, что даже небольшие новообразования стоит удалять. На соответствующих форумах можно найти лишь положительные отзывы в отношении операции.

Оперативное вмешательство проводят, используя местную анестезию или общий наркоз. В необходимой области грудной железы делают небольшой разрез, через который вводят инструмент для иссечения нароста и окружающих тканей. Операция носит название «секторальная резекция».

После операции остается шрам, но целостность груди сохраняется. Стоимость операции по удалению внутрипротоковой папилломы не такая уж высокая.

Негативные последствия

После оперативного вмешательства требуется курс восстанавливающих процедур, назначаемых лечащим врачом. Продолжительность определяют с учетом того, на какой стадии была проведена операция и каково состояние прооперированной.

Если произошел рецидив, назначают повторное оперативное вмешательство, которое заключается в полном удалении грудной железы.

В таком случае развиваются осложнения:

  • отек;
  • нарушение психического состояния, вызванное изменением внешнего вида;
  • развитие нарушения осанки.

Как предотвратить формирование нароста и каков прогноз

Для профилактики формирования новообразований в области грудной железы рекомендуется хотя бы 2 раза в год проходить контрольные исследования грудного отдела у маммолога и гинеколога.

Если возникли настораживающие симптомы, не нужно проводить самолечение, которое часто вызывает дополнительные проблемы со здоровьем.

Превентивные меры в отношении внутрипротоковых новообразований:

  • исключение злоупотребления вредными привычками (курением, распитием алкоголя, приемом наркотиков);
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • ношение нижнего белья по размеру (не сдавливающего грудь);
  • исключить пользование чужим бельем и другими принадлежностями личного характера;
  • своевременно выявлять и лечить провоцирующие заболевания.

Заключение

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Это касается как одиночных, так и множественных новообразований. Если выявить патологию на начальном этапе и сразу начать соответствующую терапию, можно надеяться на полное выздоровление.

Опасна ли внутрипротоковая папиллома молочной железы

Каждый третий житель планеты является носителем папилломавируса человека, который в большинстве случаев не приводит к развитию серьезных болезней.

Именно он становится виновником патологического разрастания у женщин эпителия протоков молочной железы в виде сосочкообразного нароста.

Это доброкачественная папиллярная цистаденома или цистаденопапиллома.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Но около 10% всей онкологии в маммографической практике приходится на перерождение (малигнизацию) безобидных наростов в злокачественную опухоль.

Что это такое

Внутрипротоковая папиллома может появляться в различных отделах протоковой системы груди.

Любой участок выводного протока, соединяющего альвеолу (похожую на пузырек железу, в которой вырабатывается молоко) с соском, может стать местом локализации папилломы. Но излюбленной областью наростов является участок ареолы.

По виду новообразование напоминает кисту, которая при повреждении может частично выходить наружу сквозь отверстие в соске.

Фото: новообразования в молочной железе

В месте локализации ушиба образуются кровоизлияния с последующим омертвением тканей. При этом наблюдается выделение кровянистой жидкости.

Внутрипротоковая папиллома молочной железы опасна тем, что повредить ее очень легко. А травма – это главный фактор, который приводит к развитию онкологического процесса.

Для папиллом, локализующихся в протоках не характерна избирательность по возрасту.

  • Они могут появляться у юных девушек в период полового созревания и у пожилых женщин, давно переступивших климактерический порог.
  • Наиболее часто папилломы образуются в области соска на внутренней части молочного протока, на глубине до 5 см. Единичные наросты менее опасны, чем множественные, для которых процесс малигнизации не редкость.

Классификация

Новообразования внутри молочных протоков по месту расположения классифицируются следующим образом:

  • периферические папилломы могут появляться на любом участке протока и всей протоковой системы;
  • ареолярные – в темной зоне вокруг соска, где находится термальный отдел основного протока;
  • центральные папиллярные цистаденомы расположены в области соска.

По количеству новообразований внутрипротоковые папилломы бывают:

  • множественные, чаще поражающие периферийную зону;
  • одиночные (солитарные) образования, которые могут вырастать в диаметре до 20 мм и в основном поражают субареолярный участок.

Особенно опасными считаются множественные папилломы с высоким риском перерождения, способные привести к внутрипротоковому или внутрикистозному раку груди.

Причины появления

Основной причиной появления на теле бородавок принято считать снижение защитных сил организма, ослабление иммунитета.

Фото: внутрипротоковая папиллома

Но внутрипротоковые папилломы у женщин образуются чаще всего из-за гормонального дисбаланса, который возникает под действием следующих факторов:

  • беременность, роды, кормление грудью;
  • искусственное прерывание беременности, выкидыш;
  • хирургическое вмешательство;
  • период полового созревания девушки (пубертат);
  • климакс;
  • синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников);
  • нарушение функций яичников;
  • хронический аднексит;
  • лишний вес;
  • гормональная контрацепция;
  • заболевания щитовидной железы;
  • мастопатия (узловая и диффузная формы);
  • курение;
  • стресс.

Риск появления папиллом увеличивается при наличии у женщины бесплодия, воспаления придатков, заболеваний эндокринной системы (например, сахарный диабет, патологии функций надпочечников).

По статистике у кормивших грудью и некурящих женщин внутрипротоковые папилломы диагностируются значительно реже.

Не исключена и наследственная предрасположенность к заболеванию. Наличие в анамнезе у родственников папиллом увеличивает шансы их возникновения.

О появлении внутрипротоковых наростов говорят любые выделения из соска одной груди различные по цвету и консистенции.

Умеренные, обильные или скудные выделения чаще всего с примесью крови или гноя – главный повод пройти обследование у маммолога. Гной является признаком инфекционного процесса.

Фото: выделения из соска

Следует помнить, что жидкость выделяется только из одной груди — правой молочной железы или левой.

Кровь появляется по причине того, что поверхность папилломы покрыта множеством мелких сосудов, которые при повреждении разрываются.

При давлении на папиллому, ощущается умеренная боль, а кровь выходит наружу.

Папилломы в главных протоках желез легко определяются на ощупь, особенно после их травм, вследствие чего начинается воспаление тканей. Могут появляться симптомы:

  • боль в тканях груди;
  • припухлость и покраснение поврежденной области, отек;
  • слабость;
  • лихорадка, озноб, повышение температуры тела.

Иногда женщина может обнаружить небольшой мягкий узелок в области ареолы при самостоятельном ощупывании груди.

Диагностика

Фото: проведение маммографии

Диагностика включает в себя комплексное обследование молочных желез:

  • визуальный осмотр;
  • пальпация;
  • маммография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • дуктография (галактография);
  • анализ выделений из соска на цитологию;
  • анализ крови.

Осмотр и пальпация

Тщательный осмотр и прощупывание груди специалистом помогает обнаружить мягкое образование в форме узелка.

При надавливании на область ореолы происходит выделение из соска жидкости, после чего опухоль немного уменьшается.

УЗИ исследование

УЗИ позволяет выявить и визуально рассмотреть как поверхностные, так и глубокие внутрипротоковые образования до 5 мм в диаметре.

Благодаря тому, что папилломы имеют неровную поверхность, напоминая по внешнему виду цветную капусту, их легко отличить от кисты.

Также доктор выявляет изменения лимфатических узлов, ведь их увеличение может быть предвестником онкологии.

Наряду с маммографией (рентгенологическим способом) — это наиболее безопасный метод исследования.

Фото: УЗИ молочных желез

Дуктография

Применение дуктографии позволяет обследовать молочные протоки изнутри.

  • При этом в полость протоков через сосок под местной анестезией вводят специальное контрастное вещество, которое позволяет выделить папилломы на рентгеновских фото как область заполнения.
  • Для повышения точности диагностики женщинам не рекомендуют выдавливать содержимое папиллом или массировать железу перед исследованием.

Не стоит беспокоиться о том, накапливает ли контрастное вещество, введенное в протоки, вредные для организма соединения (в частности, йод). Современные йодсодержащие препараты не вступают в реакцию с тканями, не вызывают аллергических реакций и считаются безопасными.

Видео: «Нестандартные признаки рака молочной железы»

К сожалению, случаи, когда внутрипротоковая папиллома на груди рассосалась самопроизвольно, в маммологической практике встречаются редко.

В 99,9% доктор назначает удаление нароста одним из хирургических методов.

Удаление – единственное правильное лечение, учитывая, что риск травмировать папиллому, который способствует ее перерождению в злокачественное образование, довольно велик.

Лекарственная терапия, которую назначает опытный врач в той же клинике, где оперируют, включает прием:

  • противовирусных препаратов;
  • иммуномодуляторов;
  • поливитаминных комплексов.

Как удалить папиллому на веке глаза? Узнайте тут.

Операция по удалению внутрипротоковой папилломы

Операция по удалению заключается в иссечении новообразования и части протока, внутри которого оно расположено.

  • Для того чтобы не нарушить форму груди, хирург делает надрез по всему контуру ареолы, благодаря чему получает доступ к млечным протокам.
  • Доктор их осматривает, при обнаружении любых структурных изменений тканей, удаляет все поврежденные участки и сгустки крови.

Фото: секторальная резекция молочной железы

Какой наркоз делают при операции, зависит от места локализации папиллом и площади удаляемой ткани.

В стандартных случаях вмешательство проходит под местной анестезией, а длится около получаса.

Сами наросты могут быть удалены методом электрокоагуляции (посредством электрического тока) или лазером.

Часть новообразования обязательно исследуют на гистологию, чтобы исключить злокачественный процесс.

Для достижения наилучшего эстетического эффекта на область ареолы накладывают специальные косметические швы, которые снимаются на 7 день после операции. При таком современном подходе область разреза становится практически незаметной.

Фото: гистологическое исследование

Беременность после удаления протоки обычно проходит без патологий, часто даже удается сохранить возможность грудного вскармливания женщиной в будущем.

Это интересно:  Вирус папилломы человека: как лечить, чтобы он не появился вновь.

Если диагностирован рак, то молочная железа удаляется полностью.

Современные способы позволяют сохранить грудные мышцы, которые отвечают за подвижность руки.

Таблица стоимости процедур в клиниках Москвы:

Профилактика

Основным действием для профилактики появления внутрипротоковых папиллом является регулярное самообследование молочных желез на 7–12 день цикла и включает следующие обязательные этапы:

  1. визуальный осмотр в положении стоя перед зеркалом внешнего вида и формы груди. При этом руки опущены, спина прямая;
  2. осмотр груди при поднятых вверх руках;
  3. прощупывание желез тремя пальцами руки, слегка надавливая, двигаясь по часовой стрелке от верхней внешней четверти груди;
  4. сжимание большим и указательным пальцами соска, проверяя наличие выделений из него;
  5. ощупывание груди в лежачем положении;
  6. проверка, не увеличены ли лимфоузлы в подмышечной зоне.

Фото: самообследование молочных желез

Любые изменения внешнего вида желез, появление болевых ощущений при надавливании, обнаружение узелков или уплотнений, выделения из сосков требуют скорейшего осмотра специалиста.

Для того чтобы вовремя выявить патологический процесс, необходимо проходить обследования у маммолога не реже одного раза в год, особенно после достижения возраста 35 лет.

Отказ от курения, своевременная терапия заболеваний органов малого таза также являются немаловажной составляющей частью профилактики.

Многие женщины панически боятся ложиться на хирургический стол.

Как лечить вирус папилломы у мужчин? Читайте далее.

Как удалить папилломы на лице в домашних условиях? Узнайте здесь.

Но они не осознают, что рискуют умереть от рака, испугавшись несложной процедуры, которая зачастую проходит под местным наркозом.

Отзывы женщин, перенесших операцию на молочной железе, которые вовремя обнаружили у себя наличие внутрипротоковой папилломы, помогут принять верное решение, предотвратить развитие онкологии и сохранить здоровье.

Видео: «Папиллома молочной железы»

Несколько лет назад я обнаружила на ночной рубашке желтоватые выделения в районе груди. Зная, что с заболеваниями молочных желез шутки плохи, я направилась в клинику. У меня взяли каплю выделений на стеклышко для анализа, провели маммографию и рентген. Доктор объяснил, что обнаруженная папиллома внутри молочного протока не лечится медикаментами, а удаляется хирургическим методом вместе с протоком. Также он заявил, что появление наростов считается предраковым состоянием. Оперировали меня под общим наркозом не более 15 минут, а на следующий день выписали. Некоторое время сосок на оперированной железе был немного короче, но впоследствии все выровнялось. Шва почти не заметно, но в его районе около года ощущалось неприятное натяжение. Я рада, что обратилась за помощью вовремя, ведь если папилломы распространились на другие ткани груди, то приходится удалять целый сектор железы.

Резекцию правой молочной железы мне пришлось перенести в возрасте 35 лет. Все прошло без осложнений. Папиллома была единичной и находилась в области соска. Операция прошла под местным обезболиванием, я не ощутила боли и через несколько часов была уже дома. Швы сняли через неделю, остался небольшой шрам в районе ареолы, но это не страшно. Самое ужасное заключалось в том, что через два года мне пришлось повторно пройти через операцию, теперь уже на левой груди. Но я это предвидела, маммолог сказал, что папилломы могут появляться повторно даже у тех, кому удаляли молочные протоки. Оказалось у меня нехорошая наследственность — моя мама также страдала от появления наростов внутри молочных протоков. К сожалению, ей пришлось удалить грудь целиком, у нее обнаружили злокачественную опухоль. Как объяснил доктор, папилломы могут вызывать рак перерождаясь. Операции позволили мне не только сохранить обе груди, но и их форму. Единственным недостатком стала потеря чувствительности в зоне надреза. Также вначале можно было заметить асимметрию желез, что со временем прошло.

Два года назад мне была назначена операция по удалению внутрипротоковой папилломы. Операцию делал опытный хирург под местной анестезией. Шов после заживления стал практически незаметен, а форма груди не изменилась. Я очень довольна и благодарна доктору за то, что он сохранил возможность кормления грудью в будущем. Огромным недостатком стала цена медикаментов, которые пришлось принимать после операции. Но экономить на здоровье нельзя. Теперь я регулярно посещаю маммолога и слежу за здоровьем груди дома, ощупывая железы и осматривая, ведь папилломы могут появиться вновь. Кто делал операцию, тот знает, что бояться нечего! Гораздо важнее остаться здоровой, родить детей и кормить их своим молоком!

Solitary Intraductal Papilloma

The patient is a 52-year-old woman with a history of recent onset of a spontaneous clear discharge from the nipple of her left breast. The findings from the physical examination were unremarkable apart from the discharge, which could be readily elicited by pressing on a point at about 3 o’clock in the subareolar region of the left breast.

IMAGING FINDINGS

Figure 1 is a photographic magnification of the subareolar region on a standard left craniocaudal mammogram. It shows a fatty breast with prominent subareolar tubular structures that represent dilated ducts. The area indicated by the arrow suggests an abrupt cutoff of the duct approximately 3 cm behind the nipple. While the findings may represent simple duct ectasia, they could also represent an intraluminal mass.

Figures 2 and 3 are sonograms obtained with a 7.5-MHz linear transducer in the transverse plane of the subareolar region. They show a dilated tubular structure with a solid mass within it just behind the nipple. These findings suggest a dilated duct with an intraluminal mass. The apparent additional intraluminal mass just behind the label “NIP” in Figure 2 represents an inverted nipple.

Figure 4 comprises duplex Doppler images of the left subareolar region. It shows an intraluminal mass that has arterial blood flow, which is consistent with a neoplastic growth.

DISCUSSION

Surgical excision of this patient’s abnormal duct revealed the mass to be a solitary benign intraductal papilloma. Solitary intraductal papillomas are benign lesions that most typically occur in women in their late reproductive or postmenopausal years. The average age at presentation is 48 years. Patients typically report a bloody or clear nipple discharge of less than 6 months duration. In general, findings of physical examination reveal no palpable mass. The nipple orifice from which the discharge arises subtends the involved duct (1,2).

Solitary intraductal papillomas may be pathologically related to proliferative fibrocystic epithelial hyperplasia. They are 2–3 mm and appear as broad-based or pedunculated polypoid epithelial lesions that may obstruct and distend the involved duct. They may cause cysts by obstructing the duct. They consist of a fibrovascular core covered by a double layer of breast epithelial cells, with some apocrine changes (3). They arise within 1 cm from the nipple in 90% of cases (2). According to a consensus committee of the College of American Pathologists (4), women with this lesion have a 1.5- to 2-times relative risk of developing invasive breast carcinoma in their lifetimes.

Solitary intraductal papillomas should be distinguished pathologically and clinically from papillomatosis, a condition in which multiple papillomas exist in more than one duct system and which is considered a premalignant condition. Women with multiple papillomas have a 7.4-times lifetime relative risk of developing breast carcinoma. Papillomatosis should be considered similar to lobular carcinoma in situ in the prognostic information that it provides to the patient and her physician (5). Solitary papillomas are believed to arise from the terminal portions of the ducts, while multiple papillomas, conversely, arise from the terminal ductal lobular units, which are also the most frequent sites of origin for ductal carcinoma (6).

Mammograms of women with a solitary papilloma are most frequently normal. This is probably because the lesions are small when the patients present with a nipple discharge, and they lie completely within a duct without extension into the surrounding breast. When imaging findings are present, they include solitary or multiple dilated ducts, a circumscribed benign-appearing mass, or a suspicious cluster of calcifications (7,8).

Galactography may be useful in delineating the causative lesion in a patient with a nipple discharge and a normal mammogram. This test usually reveals a filling defect or other ductal abnormality, such as ectasia, obstruction, or irregularity. These findings are nonspecific, however, in that intraductal papillary carcinomas can appear smooth, and intraductal papillomas can appear irregular (7,8).

Ultrasonography (US) of intraductal papillomas has been reported to reveal a well-defined, smooth-walled, solid, hypoechoic mass, as in this case, or a lobulated, smooth-walled, cystic lesion with some solid components (9). As with the case presented here, the dilated duct is frequently visible at US (9). The differential diagnosis for this appearance includes other solid tumors that can occur in the large ducts, specifically ductal carcinoma in situ or invasive ductal carcinoma with an in situ component. Papillary carcinomas can mimic intraductal papillomas at US. The Doppler appearance is likewise nonspecific. While papillomas demonstrate flow, any solid intraluminal mass can also do so (10).

Это интересно:  Акрохорды или нитевидный папилломы

The treatment for serous nipple discharge is duct excision. No further therapy is required for a solitary ductal papilloma, but given the increased risk of malignancy over a woman’s lifetime when this lesion is diagnosed, compliance with screening recommendations for such patients is strongly advisable (2,7).

The history and imaging findings in this patient are most characteristic of a solitary intraductal papilloma. The presence of a Doppler signal excludes intraductal debris as the cause of the mass. While ductal carcinoma in situ is considerably less likely in this patient, surgical exploration of the duct is indicated to establish the definitive diagnosis.

Photographic magnification of the subareolar region on a standard left craniocaudal mammogram shows dilated ducts. The arrow suggests ductal cutoff.

Transverse sonograms obtained with a 7.5-MHz linear transducer in the subareolar region. The straight arrows show a dilated tubular structure. The curved arrow indicates an intraluminal solid mass. NIP refers to the location of the inverted nipple.

Transverse sonogram obtained with a 7.5-MHz linear transducer in the subareolar region. The curved arrow indicates the intraluminal solid mass. The straight arrows indicate the dilated duct.

Duplex Doppler images of the left subareolar region show that the intraluminal mass has arterial flow.

Address reprint requests to E.D.P.

Index terms: Diagnosis please Breast neoplasms, 05.312 Papilloma, 05.11, 05.1298, 05.12984, 05.312

  • Received January 29, 1998.
  • Revision received March 18, 1998.
  • Revision received May 6, 1998.
  • Accepted July 7, 1998.

Диагностика папилломатоза в молочной железе

В современных условиях сложно встретить человека, который не сталкивается с проблемой, связанной со здоровьем. Из-за многочисленных неблагоприятных факторов, организм утомляется и, естественно, возникают определенные заболевания. По статистическим данным, наиболее распространенным явлением считается папилломавирусная инфекция.

Доброкачественные наросты чаще всего встречаются у женщин, нежели у мужчин. При внутрипротоковой папилломе молочной железы возникают одиночные или множественные папилломы, которые, в свою очередь, локализируются в просвете млечных протоков.

Для того чтобы убедиться в точном диагнозе, необходимо обратиться к профессиональному специалисту. Диагностика папилломатоза осуществляется несколькими способами. Следует отметить, что болезнь развивается у представительниц прекрасного пола в любом возрасте особенно за тридцать лет и старше. По убеждению специалистов, если вовремя не обратиться к врачу, то в будущем может возникнуть фиброзно-кистозная мастопатия.

Характеристика образования

Наросты определенных размеров могут появиться в обеих молочных железах. Внушительно число женщин, которые диагностируются папилломатозом значительно растет. На данный момент процентное соотношение составляет более десяти. Многие к тому же не обращаются к медикам для проведения лечебных процедур.

Назвать точную причину возникновения папилломы на сосках действительно сложно. Несмотря на то что ученые регулярно проводят клинические исследования и наблюдения, назвать точную причину возникновения заболевания в действительности невозможно.

Пролиферативная форма фиброзно-кистозного заболевания молочной железы диагностируется практически у 10% всего населения в нашей стране.

Неоплазия развивается в отделе протока молочной железы. Этот процесс начинается от соска и заканчивается терминальной протоково-дольковой единицей. На практике болезнь определяется по различным категориям. Папилломы в зоне молочной железы бывают доброкачественными, злокачественными и атипичными.

Если у женщин диагностируется злокачественная опухоль, тогда это внутрикистозный папиллярный рак. Множественные наросты часто располагаются на периферии. Если вирус диагностируется в зоне сосков, тогда возможна вероятность возникновения патологических выделений. Цвет бывает прозрачным, янтарным, бурым или ржавым.

При наблюдении выделения из соска, следует незамедлительно обратиться в медицинский стационар и провести тщательную диагностику. В этом случае квалифицированные врачи проводят цитологическую верификацию. Естественно, происходит надавливание на сосок. Таким образом, можно получить материал, который нужно использовать для диагностики.

Это выделение, в свою очередь, наносится на специальное стекло. При цитологическом исследовании можно выявить точный диагноз и приступить к соответствующему лечению. Внутрипротоковая папиллома устраняется после выявленных точных результатов. Следует отметить, что вначале осуществляется дуктография. Этот процесс связан с определением местанахождения наростов во внутренней части молочной железы.

При осуществлении подобных процедур, пациенты не чувствуют особой боли или дискомфорта. Профессиональный специалист, может с легкостью справиться с этой задачей. При этом необходимо усвоить определенные правила. После того как вводится контраст в проток, назначается мамография. Важно подчеркнуть, что именно дуктография определяет и оценивает состояние протока.

Многие медики внутрипротоковую папиллому часто сравнивают с кистозным образованием. Такие наросты можно травмировать достаточно легко и просто. После того как возникнет выделение, может, возникнуть кровотечение. Поэтому желательно вовремя обратиться к профессиональному специалисту и провести диагностику.

В основном диагностика заболевания осуществляется ультразвуковым исследованием, маммографией, магнитно-резонасной томографией, дуктографией, сдачей анализа крови, цитологическим исследованием выделения из сосков. Все эти способы диагностики выявляют точный диагноз.

Однако, после клинического осмотра, сам врач выбирает определенный способ для проведения диагностических процедур.

Как классифицируются

Развитие цистаденомов молочной железы происходит в части протоковой системы. Размер наростов может достигнуть от одного до двух сантиметра в диаметре. Врачи считают, что развитие страшного заболевания, может быть вызвано абортом, дисфункцией яичников, оофоритам, андекситам, стрессом, переутомлением. К этой группе риска можно отнести представительниц прекрасного пола, которые пьют алкогольные напитки в чрезмерном количестве, злоупотребляют никотином, а также еще не родили детей.

  • Устраняет бородавки и папилломы.
  • Усиливает иммунитет.
  • Разрушает папилломавирус человека.
  • Очищает кровь и лимфу.
  • Защищает от распространения вируса.

Узнать подробности

Развитие наростов на груди наблюдается в наименьшем процентном соотношении у женщин, кормящие грудью. Желательно пользоваться гормональной контрацепцией, чтобы избежать серьезных последствий.

Когда возникает мастопатия, тогда расширяются протоки молочной железы. Соответственно, происходит образование сосочковых разрастаний. В некоторых случаях, болезнь передается по наследству. Поэтому необходимо уточнить, кто болел в семье этим заболеванием.

Важно отметить, что цситоденапапллома класифицируется на интрадуктальную и папиллярную. Интрадуктальная формируется в субареолярных зонах. В соновном определеюятся солитарные, множественные и одиночные папилломы. Их размер, в свою очередь, достигает до несколько сантиметров. Множественная папиллома, может поразить перфиерическую область. К папиллярной цистаденоме относятся наросты, которые образуются в зоне сосков. Они делятся на ареолярные, периферические и центральные.

Симптомы – как определить

Многие женщины задаются вопросом, как следует определить первые симптомы. На самом деле заболевание проявляется в ярко выраженной форме. Вначале пачкается нижнее белье, так как из сосков выделяется жидкость в виде крови. Оттенки могут быть как желтоватыми, зеленоватыми, так и бурными. В некоторых случаях выделение наблюдается прозрачного цвета.

Наросты бывают небольшими, но иногда достигают до двух сантиметров.

Следует отметить, что первые симптомы определить очень легко и просто. Для начала можно воспользоваться способом пальпации. Если надавить на узел, то можно почувствовать боль в области соска. После чего выйдет жидкость красного или прозрачного оттенка.

При воспалительном процессе, происходит развитие стенок во внутренней части молочной железы. Наросты увеличиваются в размере и немного набухают. Хирург-мамолог может запросто осмотреть пациента и провести всевозможные процедуры для диагностики заболевания.

Как излечиться от внутрипротоковой папилломы

Как вам уже известно, не следует откладывать лечение на будущее. Своевременная диагностика снизит риск развития серьезного онкологического заболевания. Ликвидировав папилломы в молочной железе, можно восстановить организм и улучшить общее состояние здоровья. В современной медицине широко применяется секторальная резекция.

  • Для устранения папиллом в молочной железе потребуется хирургическое вмешательство. Это способ ликвидации наростов считается проверенным и эффективным.
  • Если результат анализ свидетельствует о том, что пациентка не имеет генетическую предрасположенность к развитию онкологического заболевания, тогда применяется консервативное лечение.

Оперировать молочную железу и таким образом устраняя папилломы является наиболее щадящим методом.Благодаря этой процедуре, наносится минимальный эстетический ущерб для груди. Многие представительницы прекрасного пола слишком болезненно относятся к таким процедурам из-за возникновения рубцов и шрамов в области груди. Поэтому желательно воспользоваться методом хирургического вмешательства.

Перед тем как осуществить операционные действия, можно проконсультироваться с пластическим хирургом. Специалист даст рекомендации и позаботиться об эстетическом виде вашей груди. После проведения операции, шрам остается незаметным. Реабилитационный срок составляет примерно пять дней. Для избежать осложнений, специалисты проводят всевозможные профилактические процедуры.

Чтобы устранить болезнь, не следует заниматься самолечением. Желательно избежать ношения некачественной одежды. Не рекомендовано надевать бюстгальтер, который достаточно прочно прилегает к груди. Учитывая все рекомендации специалистов, можно избежать серьезных неприятностей, связанных со здоровьем.

Статья написана по материалам сайтов: womanadvice.ru, kozhamed.com, kozha.hvatit-bolet.ru, www.radiographia.ru, dermatolog03.ru.

«

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий